塞缪尔-艾贝尔森博士的一封信

Children in Haiti are Carrying Yellow Water Jugs and Smiling at Camera

以下是居住在明尼阿波利斯的急诊科医生塞缪尔-艾贝尔森博士的来信。

四年前,Project Medishare开始向太子港 Bernard Mevs 医院的员工教授护理点超声波。通过Sonosite全球健康计划,我们借到了多台借用机器用于教学。

2016 年,Project Medishare 通过 Sonosite SoundCaring 购买了一台打折的 M-Turbo,并将其带到了海地。今年春天,我们再次向伯纳德-梅夫斯医院的重症监护室/重症监护室工作人员和马尔蒙玛丽-切丽健康中心的产科捐赠了两台 M-Turbo 超声波机。

这是我最近一次海地之行的报告,这次旅行是在今年春天进行的。

当 IV 插入看似不可能时

20 to 1: New hospital program reduces number of failed IV insertion attempts

任何有医院经验的医学专业人士都知道外周 IV 通路有多关键。将液体和药物注入垂危或受伤的患者,可以产生或中断其治疗的有效性。

在最好的情况下,“扎针困难”—即很难将针头扎进患者的静脉—会导致多次针刺(每次尝试后疼痛加剧)、医务人员慌乱不安以及治疗延误等问题。在最坏的情况下,扎针困难可能意味着由于脱水加剧而增加医学并发症;最终需要使用中央静脉导管,它虽然有效,却会伴随一系列相关风险。

患者可能出于任何原因而出现扎针困难,例如脱水、静脉注射吸毒史或肥胖。体重不足和早产的婴儿有可能极难建立正常的外周 IV 通路,这是因为他们的静脉极细。鉴于外围 IV 在治疗中的必要性和普遍性,任何能够更轻松地建立 IV 通路的解决方案无疑都会得到快速广泛的采用。

便携式超声波帮助研究人员了解鲨鱼

Sonosit Sharks

由于人类的捕杀,世界海洋每年损失大约一亿条鲨鱼。最大的问题是什么?科学家们不知道如何管理鲨鱼的数量。

作为顶级掠食者,鲨鱼在食物链中调节较小的掠食者,帮助确保海洋生态系统保持平衡和稳定。不幸的是,全球鲨鱼数量已经减少了90%,这意味着了解和保护鲨鱼面临严重威胁。这就是为什么 OCEARCH,一个旨在改变科学界研究大型海洋动物方式的非营利组织,对研究鲨鱼很感兴趣。"如果我们没有大量的大型鲨鱼,我们的孩子就没有鱼吃,"OCEARCH 创始人 Chris Fischer 指出。"它们是海洋的雄狮,是平衡的维护者。

流动医生:回忆起多年前的胎儿超声

Sonosite Floating Doctors trip

写这篇文章时,我妻子怀上了我们的第一个孩子,而这种新奇感早就消逝殆尽了。 相比于以前为那么多人进行孕期检查,在超声探头的另一端完全是一种新的经验。 

怀孕的复杂性不仅在于创造新生命的奇迹 — 怀孕可能意味着长期充满压力的等待,充斥着让人不胜其烦的意外、艰难的挑战和不确定性 … 现在我的体会比原来更加真切。

我太太和我定期参加预约的超声检查,以了解宝宝的健康状况。每次,在准备探头的时候,我的心跳就会有点快,我们生怕即将听到的是坏消息。 我太太和我有时会说起,这是多么让人抓狂;不得不频繁地进行超声检查 — 即使这样,每当知道当时一切都好时,都会感到一种巨大的解脱。 

有一天,我们想起了大约 5 年前的一位患者。她是一位土生土长的 Ngäbe 妇女,5 个月身孕时意外地滚下山坡,让她的丈夫惊恐万状。那天晚上,她的腹部(以及身体其他部位)出现了轻微的斑点和疼痛,感觉胎儿好像不活动了。恐惧油然而生,这天夜里和第二天,恐惧有增无减。

院前环境中的 POCUS:荷兰鹿特丹

Sonosite blog: POCUS for Pre-Hospital Care

在紧急情况下,时间至关重要,可能决定生死。 前线的救护人员必须迅速判断病人是否有生命危险,是否需要专科治疗,而护理点超声波检查可以提供重要的指导。

鹿特丹救护服务机构的急救护理执业护士Geert-Jan Deddens介绍了使用手提式超声系统评估可疑腹主动脉瘤的好处、让患者能立即被送往最合适的医院,避免因转院而延误病情。

Sonosite 售出第 100,000 套超声系统

Sonosite sells it's 100,000 system

FUJIFILM Sonosite 很高兴地宣布,我们最近售出了第 100,000 套系统

10月初,我们向加利福尼亚州的一家医院交付了一套Sonosite X-Porte系统,这是我们首屈一指的自助式超声系统。

"我们非常高兴能够将X-Porte作为第100,000套系统提供给我们尊贵的客户之一,"富士胶片Sonosite首席运营官Rich Fabian说,"10月19日,在富士胶片Sonosite Bothell总部举行的员工大会上,我们宣布了第100,000套护理点超声系统的接收人。

周年纪念

心脏超声:罗伯特-阿恩特菲尔德博士的超声心动图检查

Echocardiography with Dr. Robert Arntfield

护理点超声和超声心动图检查

通过 Sonosite 和 Robert Arntfield 博士的 5 部分视频系列,从 "零到扫描"。 了解多普勒原理、TEE、每搏量、TAPSE、RSVP 等。

 


与 Sonosite 和 Robert Arntfield 博士一起学习

阿恩特菲尔德医生是一名训练有素的急诊科医生、重症监护医生和创伤科医生,在所有临床领域都积极开展护理点超声检查。 他是《护理点超声》(Point-of-Care Ultrasound)教科书的合著者,也是西部大学重症监护超声项目的主任。 他曾是美国胸科医师学会(ACCP)重症监护超声项目的课程负责人,并在全球各地讲授和演讲重症监护超声。 他在纽约西奈山医学院完成了医疗点超声研究,并以主治医师的身份获得了年度主治医师奖。

苏格兰创新计划为农村救护车配备 POCUS

Sonosite blog: Scottish Program Puts POCUS in Rural Ambulances

FUJIFILM Sonosite 的 M-Turbo 床旁 (POC) 超声波系统不久将在苏格兰高地提供院前诊断服务,这是创新的 SatCare 试验的一部分。这项研究旨在将 POC 超声波与先进的通信技术相结合,为一系列时间紧迫的病症提供远程图像解读和决策支持。

高速移动数据网络的不断发展改变了远程医疗(远程诊断和指导治疗),从而改善了各种病症的治疗效果。然而,许多现有的远程医疗解决方案依赖于商用 3G 和 4G 移动电信技术,在农村社区和移动网络覆盖较差的地区几乎没有用武之地。

Sonosite iViz 关于横跨美国的竞赛

Sonosite blog: Race Across America

横跨美国竞赛 "被誉为世界上最艰苦的自行车赛事;从加利福尼亚州的海滨到马里兰州的安纳波利斯,这是一场不间断、从海岸到海岸、横跨大陆的长途跋涉。参赛选手骑车穿越 12 个州的 3,000 多英里,经常是干旱地形,在三座山脉中爬升 170,000 英尺,最快的团队只需五天多一点的时间就能完成比赛,单人选手则在八天以内。

Rüdiger Eichholz 博士是斯图加特 Medizi 私人诊所的麻醉顾问(同时也是一名业余自行车运动员),他加入了 2017 年获胜的八人车队的后勤团队,并配备了 Sonosite iViz 护理点超声波系统,以帮助应对可能遇到的任何医疗紧急情况。Eichholz医生是在一位朋友的介绍下加入八人自行车队的志愿支持团队的。

超声对于肾脏科医生具有重要意义的 9 大原因

Sonosite blog: 9 Reasons Ultrasound is Invaluable for Nephrologists

医疗点超声正在迅速成为肾脏病学的关键仪器技术,支持诊断并改进肾脏替代疗法和随后的血管监测。

下面是肾脏科医生不能忽视超声引导程序和应用的 9 大原因。

1. 肾脏和泌尿道扫描可提供关于大小、形状和回声的信息,以及确定肾积水的机会。

2. 慢性肾病患者往往会有左心室肥厚之类心血管并发症的风险。

3. 慢性肾病患者也很容易出现肺充血。急诊床旁肺超声 (BLUE) 方案可有效地帮助识别 A 线和 B 线,后者反映肺内的积液情况。

从急诊室内部应对阿片类药物超量处方问题

Emergency Dept

您知道吗?

医生们正开始从根本上解决这一问题:在急诊室,许多患者都是在这里首次接受阿片类药物处方治疗。com/evidence/ultrasound-guided-nerve-blocks-reduce-need-opioids">e急诊科医生正在寻找新的方法来减轻患者的痛苦,而无需开具可能会上瘾的麻醉药

在华盛顿特区举行的 2017 年 ACEP 会议上,请与富士Sonosite(展位号:2307)一起聆听特邀演讲人、新泽西州圣约瑟夫地区医疗中心急诊科疼痛管理医疗总监 Alexis LaPietra 博士的演讲。

麻醉领域大变样

Dr. Martin Zoremba (PhD)

医疗机构一直承受着提高护理的质量和效率并同时降低成本的压力,因此患者管理标准化是向着更精简的服务发展的合乎逻辑的步骤。麻醉是正在开始采纳这种方法的领域之一,它结合区域性神经阻滞与超声引导,以提高患者护理的质量和有效性,同时最大限度地缩短医院停留时间。

Kreisklinikum Siegen 麻醉科首席登记员 Martin Zoremba 博士描述了他所在科室的这种转变以及标准化方法带来的益处。

Sonosite 便携式超声波仪在斯巴达比赛中的应用

Spartan Race

7月1日至2日,法国萨瓦省的莫尔齐内滑雪胜地举办了斯巴达比赛,这是一项向所有体能和水平的人开放的障碍赛。来自欧洲各地的选手参加了比赛。

在寒冷的气温(54°F [12°C])、泥泞、雨水和冰川河流的环境下,比赛不负其盛名,在这种类型的比赛中,选手们要经受磨练,受伤是常有的事。

Mourad Bensalah 医生在土伦圣安妮军事医院重症监护室行医,并担任斯巴达比赛的急救医生。他要求获得一台 FUJIFILM Sonosite M-Turbo 便携式超声波仪,以帮助他为斯巴达选手提供更好的医疗服务。

使用超声引导神经阻滞进行甲状腺和甲状旁腺手术

thyroid surgery without the use of general anesthetic

Sonosite SII 医疗点超声系统最近在不使用全身麻醉的甲状腺手术创新程序中发挥了关键作用。
为德国斯图加特的私人诊所工作的顾问麻醉师 Rüdiger Eichholz 博士解释了这种情况。
“我们处理了一个不寻常的病例。一位需要进行甲状腺手术的年轻女士,由于童年时期的医疗创伤而不愿意接受全身麻醉,”Eicholz 博士说。“我们评估了执行超声引导颈部神经通路阻断的可能性 – 这种技术常用于颈动脉内膜切除术 – 但是对于甲状腺手术,使用这种双侧神经阻滞还存在一些其他顾虑。首要考虑因素是使用可达到的最小麻醉剂用量,同时仍能覆盖尽可能多的手术部位。由于意外阻滞喉返神经或由于膈神经阻滞继发横膈轻瘫,增大局部麻醉剂用量可能会导致高风险并发症并出现急性呼吸急促。”

将 POCUS 纳入医学院培训的 7 种方法

当彼得-斯坦梅茨(Peter Steinmetz)博士承担起确保麦吉尔大学医学院毕业生能够熟练使用护理点超声波的任务时,他面临着众多挑战,其中最重要的是医学院的本科课程已经排满

Steinmetz 博士的第一步是说服课程实施委员会,超声波对未来的临床医生至关重要。"Steinmetz 博士解释说:"全世界的临床医生都在使用超声波,它是解剖学教学和体格检查的理想辅助手段。"你需要展示你的医学生将如何有效地学习技能,将 POCUS 作为一种有用的临床工具来使用"。

以下是 Steinmetz 博士关于如何在四年制本科课程中整合超声和发展教师支持的顶级建议。

POCUS 简介:Torsten Müller 博士

POCUS Profile: Dr. Torsten Müller

在德国,护理点超声 (POCUS) 正迅速成为急救医疗的重要工具,救护车和急救医生车配备 POCUS 系统的情况越来越普遍。Torsten Müller 博士是德国卡塞尔市救援服务的医疗负责人,负责监督该系统的院前护理功能,该系统目前有 65 辆救护车和一架直升机,以及最近配备了 FUJIFILM Sonosite iViz 系统的 6 辆急救医生车。Müller 博士还在该地区的一家医院 Klinikum Kassel 担任兼职麻醉师。