POCUS 简介：Torsten Müller 博士
在德国，护理点超声 (POCUS) 正迅速成为急救医疗的重要工具，救护车和急救医生车配备 POCUS 系统的情况越来越普遍。Torsten Müller 博士是德国卡塞尔市救援服务的医疗负责人，负责监督该系统的院前护理功能，该系统目前有 65 辆救护车和一架直升机，以及最近配备了 FUJIFILM Sonosite iViz 系统的 6 辆急救医生车。Müller 博士还在该地区的一家医院 Klinikum Kassel 担任兼职麻醉师。Müller博士与Sonosite一起探讨了护理点超声波机的必备功能、他对超声波教育的看法以及他对护理点超声波未来的看法。 在您的院前经验中，便携式超声波机最常用的应用是什么？最终，您可以对几乎所有病人进行超声波检查，并获得他们的总体健康状况概要，而不受地点的限制。我们为车祸受害者进行FAST检查。我们扫描腹部，查看是否有游离液体或内出血。心脏检查对我们来说也至关重要。很多病人都患有心血管疾病，因此我们需要能够快速有效地检查基本的心脏功能和瓣膜，并对肺部进行评估，检查是否有气胸、肺不张、肺水肿或胸腔积液。急诊环境中对超声系统的要求不同于医院放射科的推车式系统。Müller博士向我们介绍了传统超声与他和他的团队在现场使用的POCUS系统之间的五大不同之处：我们需要能装进包或背包的POCUS系统。显然，我们不能推着一辆巨大的推车去车祸现场。…
澳大利亚的医疗点超声顾虑
作者 Rich Fabian，FUJIFILM Sonosite 首席运营官
悉尼先驱晨报最近的一篇关于争取增加医疗点超声 (POCUS) 融资的文章引起了我的注意。最初我对该文章出现在那么引人注目的位置感到兴奋，但细读之后，我意识到所述的情况显然很让涉及其中的人沮丧。
该文章介绍了在澳大利亚医院的急诊科室中使用 POCUS 时，澳大利亚的医务人员和患者面临的三个问题。
专业医疗人员需要 POCUS 培训
摘自《悉尼先驱晨报》：
“如果因为当班的医生不知道如何操作而导致一种关键的医疗设备闲置在急诊科未使用，会是什么情况？这就是当医疗点超声 (POCUS) 本可让患者获得更快、更准确的护理而有些初级急诊医生却不知道如何使用这些设备时，很多医院面临的困境。”
POCUS 教育必须推广和持续。毕竟，POCUS 意为“医疗点超声”，表示超声设备部署在患者接受治疗的位置。这可以是医院病床中、平放在街上，也可以是在家中旁边可获得 EMT 的床上。由于提供护理的可以是各种专业医疗人员，因此医院需要在他们的 POCUS 用户的教育方法中保持一致。
我的意思是，每个可能使用 POCUS 的人都接受关于其使用方法的教育。这适用于外科医生和全科医生、护士和护师、护理人员和 EMT，以及可能需要诊断胸腔积液或气胸的任何其他人。…
全球健康：富士超声向难民救援组织捐赠超声系统
FUJIFILM Sonosite 向位于西班牙巴达洛纳的非政府海上救援组织 Proactiva Open Arms 捐赠了两台 M-Turbo 床旁超声系统，用于支持救援难民的工作。Proaativa Open Arms 专门从事爱琴海和地中海中部海域难民船只的监视和救援任务。逃离本国内战、贫困和迫害的人们驶向南欧海岸。急救医生吉列尔莫-卡纳多（Guillermo Cañardo）在救护车和急救直升机上工作，同时也在 Proactiva Open Arms 在地中海中部运营的三艘船上工作。"在每次救援任务中，我们都会救起大约400名逃离战争、起诉或贫困的人，"卡尼亚多医生解释说。"这些人通常距离陆地、医院或任何可能的撤离路线都有两天以上的时间，因此我们总是在船上配备一名医生和一名护士，此外，我们的许多志愿者都接受过紧急医疗培训。"FUJIFILM Sonosite 听说了慈善机构的努力后，捐赠了两套 M- Turbo 系统用于救援任务。 "拥有一台超声波机真是太棒了；这是我们在海上唯一的诊断成像设备，对我们来说非常有效，"Cañardo博士解释说。"我们用它来进行腹部扫描--尤其是妊娠扫描--诊断和监测肺炎，以及检查外伤，如刀伤和枪伤。 sonosite-ultrasound-refugee .png它们是非常坚固的设备，不占空间，而且直观易用。…
不使用阿片类药物治疗急性疼痛
在美国，过去 20 多年来，急诊室通常使用阿片类药物治疗创伤和急性疾病。现在，随着全国范围内阿片类药物成瘾危机的影响日益严重，医院和创伤中心正在寻找新的方法来治疗疼痛，而无需开具会上瘾的阿片类止痛药。减少阿片类药物处方的目标对于正在从阿片类药物成瘾中康复的病人尤为重要。《赫芬顿邮报》刊登了一段视频，讲述了马里兰大学医学中心一位股骨粉碎性骨折患者康复过程中的故事[观看下文]。马里兰大学医学院采用 Sonosite X-Porte 实时引导麻醉置入。治疗疼痛（尤其是骨折等创伤引起的疼痛）的多种方法之一是超声引导神经阻滞。FUJIFILM Sonosite 很荣幸能够参与医疗机构提供无阿片类药物止痛的努力。 了解更多有关非阿片类药物止痛方法的信息圣约瑟夫医院拥有美国第二繁忙的急诊科，2016年共接诊17.5万名患者。了解更多有关圣约瑟夫医院如何通过扳机点注射、氧化亚氮、超声引导神经阻滞甚至冥想来应对日益严重的阿片类药物成瘾问题。sonosite-KLAS-report-header-image.png
Sonosite Edge II 参加 2017 年盖斯泰坦沙漠赛
Garmin举办的盖斯泰坦沙漠赛是一项为期6天的山地自行车耐力赛；2017年的比赛在摩洛哥举行。巴塞罗那 Sant Pau 医院麻醉师、泰坦沙漠医疗队成员 Marc Bausili 博士知道什么样的伤最常见，什么样的设备最有用。"根据我们参加过类似赛事的经验，我们知道，"鲍西利说，"由于参赛者众多，加上比赛的技术要求，我们还必须为更严重的伤害做好准备，因此我们决定携带一台超声波设备。"FUJIFILM Sonosite 为 Bausili 博士的团队提供了一台 Edge II 便携式护理点超声系统。"对于泰坦沙漠赛，我们......希望为 [赛车手] 提供最好的医疗服务，"Bausili 解释说。"超声波让我们能够做出快速准确的诊断，甚至让我们能够在赛道上获得麻醉指导。"Bausili博士在他的职业生涯中每天都在使用超声波。"超声设备对于指导手术室的镇痛和麻醉，以及重症监护中的超声心动图和肺超声造影等应用确实非常重要。"Bausili博士之前已经使用过Sonosite超声设备，他解释说，他 "熟悉它的功能、便携性和坚固性，以及该品牌的品质。""Sonosite仪器在便携性方面非常出色，"他补充说，"我相信这种品质对于这种类型的比赛至关重要；便携性和坚固性加上如此高的成像性能，使它成为一个难以竞争的品牌。" SonoSite-Blog.png 了解有关 Sonosite Edge…
床旁超声诊断有望用于奥斯古德-斯克拉特症诊断
奥斯古德-斯克拉特病是一种发育障碍性疾病，会导致肌肉骨骼问题，在正常人群中很少见。然而，这种疾病在参加体育运动的青少年中更为常见，估计约占这一人群的3%-5%；它会导致青少年膝关节以下部位出现疼痛性炎症，并可能导致永久性软组织损伤。这种疾病通常通过核磁共振成像来诊断，这种方法既昂贵又不适合筛查目的。柏林夏里特大学运动医学系的 Ralf Doyscher 博士最近参与了一项针对青少年精英足球运动员的研究，其中包括将护理点超声波 (POCUS) 作为诊断 Osgood-Schlatter 疾病的替代方法。"夏里特医院的运动医学团队应邀对参加地区支持计划的精英青少年足球运动员进行了一次全面健康检查，"Doyscher博士解释说，"我们借此机会同时研究了POCUS作为筛查工具的潜力，以确定哪些球员可能患有奥斯古德-施拉特病。"POC超声系统（如本研究中使用的富士Sonosite Edge®系统）为筛查活动提供了一种替代核磁共振成像的方便而经济的方法，我相信这种方法可以使其他一些跑步运动中的年轻球员受益。 POCUS和运动医学应用了解onoSite的护理点超声和针可视化技术如何帮助在办公室提供现场答案、在我们的运动医学专业页面上，了解我们的护理点超声波和针头可视化技术如何帮助在办公室、赛场或几乎任何发生运动损伤的地方提供现场解答。或者查看我们的视频，了解 Dirk Tenner…
用户经历：马德里的急诊服务和便携式超声设备
Since point-of-care ultrasound systems were originally designed for dealing with emergencies in a battlefield setting, it's not surprising that ultrasound now plays a pivotal role in emergency vehicles around the world. Dr Ramón de Elías Hernandez, head of on-call doctors at SAMUR, Madrid’s municipal emergency service, describes the advantages that point-of-care ultrasound brings to his everyday life.
"I've been an ambulance doctor for the Servicio de Asistencia Municipal de Urgencia y Rescate (SAMUR) in Madrid for 20 years, 10 of those as head of on-call doctors. My day job is to…
超声引导血管通路计划为 St. Joseph 节省了 350 万美元
Becker 的感染控制和临床质量
Matthew Ostroff，ARNP
美国急诊医师学会 2016 年发布的政策声明倡导利用超声引导建立新的血管通路安全标准。新泽西州 Paterson 的 St. Joseph's Healthcare System 发起了一项计划，在所有需要建立血管通路的患者身上都产生了明显的护理安全性和质量改进。这篇文章描述 St. Joseph's 如何通过实现“一针标准”来削减医疗成本并提高患者医疗成果。
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用户故事：护理点超声波帮助越南保护大象
越南的野生大象数量在20年间从2000多头减少到不足100头，这使得该国的60多头圈养大象对于保护这一极度濒危物种的基因谱系至关重要。欧洲大象种群手册兽医顾问Willem Schaftenaar博士一直在协助Đăk Lăk大象保护中心（ECC）寻找适合繁殖的母象。在亚洲动物基金会和a Sonosite Edge的帮助下，沙夫特纳尔博士和大象保护中心（ECC）的工作人员们在大象的繁殖和保育方面取得了巨大的进展。沙夫特纳尔博士和环境协调中心正在与象主合作，建立圈养动物繁殖计划，帮助野象脱离濒危物种名单。沙夫特纳尔博士最近与我们讨论了他在越南的工作。我最初是在2015年6月应亚洲动物基金会的邀请来到越南的。当时，约有60头大象仍被用于旅游业的游乐项目，但没有一头大象被用于繁殖。主要的挑战在于，一旦母象或 "母牛 "产仔，就不能再用于旅游游乐项目。虽然亚洲其他国家也有很多例子表明，象主们找到了其他方法从动物身上创收，但这确实需要一些教育和支持。ECC的目标是制定一项圈养繁殖计划，避免越南大象灭绝，与这些动物的主人合作，发展可持续的、经济上可行的未来。在我首次访问期间，我们对乔克勒克省（Đăk Lăk）的40头圈养大象进行了健康评估，确定了8头40岁以下的母象有可能进行繁殖。随后，ECC 兽医与胡志明市一家私立医院实验室合作，通过每周抽血检查监测这八头动物的血浆孕酮水平，…
海洋世界海牛孕妇的胎儿超声波检查
不过，怀孕的海牛沃什伯恩就是这样被从马萨诸塞州（就在海岸附近）运到佛罗里达州奥兰多海洋世界的。从与寒冷有关的压力中恢复过来后，沃什伯恩被发现适合被释放回佛罗里达海岸附近的水域。下面是沃什伯恩胎儿超声波检查的一些片段（使用 Sonosite Edge II）！ 观看海洋世界对瓦什本的康复和释放
用户故事：麻醉护理点超声 25 周年
托马斯-格劳（Thomas Grau）博士是 Gütersloh 诊所麻醉、外科、重症监护、急诊医学和疼痛科主任，上世纪 90 年代在海德堡大学医院攻读脊柱成像博士学位时首次学习超声波。25 年后的今天，他回顾了护理点超声在麻醉中发挥的作用。 "我第一次接触超声波是在海德堡为改善产科硬膜外麻醉而做出的努力。我们发现，使用护理点超声引导针有可能帮助医生更快地实施更有效的硬膜外麻醉，还可能减少硬膜外穿孔导致的并发症。当时，这一区域的可视化非常肤浅；人们的知识非常有限，我们首先要做的就是研究脊柱的 "声像拓扑"。一开始，这项工作相当困难，因为脊柱周围有大量钙化结构，这会产生大量伪影。图像质量也没有现在这么好。不过，我们将超声图像与 CT 和核磁共振成像进行了比较，并对儿童进行了一些检查，因为他们的钙化较少，能给我们带来更好的视觉效果，我们还为扫描脊柱，特别是硬膜外和椎管内空间制定了有用的指南。与此同时，我们还与维也纳一个由彼得-马霍费尔（Peter Marhofer）和斯蒂芬-卡普拉尔（Stephan Kapral）领导的著名小组密切合作，他们已经研究并实施了外周神经阻滞的方法，如超声引导下的锁骨上阻滞。海德堡会议之后，作为欧洲最大的创伤医疗中心--波鸿 Bergmannsheil 大学医院的高级顾问之一，我有更多机会发展自己在区域麻醉方面的技能，并实施更多关于穿刺技术和疼痛控制的想法…
为濒危物种疣鼻天鹅提供超声波护理 [视频］
兽医病人可以是这样的猪。 在匹兹堡动物园，它们偶尔是昏昏欲睡、濒临灭绝的疣猪。动物园的三只维萨亚猪中的一只名叫 Dakila，今年 8 岁，就是这样一位病人。原产于菲律宾的 Dakila 患有一种叫做扩张性心肌病的疾病，这种疾病使它昏昏欲睡（最初还导致它的外表不够完美）。据 Sturgeon 博士说，Dakila 可以在动物园过上充实、健康的生活，但她需要特殊的饮食和额外的维生素。要让一只昏昏欲睡的疣猪耐受定期的超声波检查和黏糊糊的超声波凝胶，谈何容易？Dakila 一开始显然并不高兴。但是她的护理团队花了很多时间来建立她的信任，并用温柔的触摸和按摩来放松她。在营造了轻松的环境后，他们开始向她介绍超声波机。 随后，动物园的工作人员努力训练达基拉在整个超声波检查过程中都能站立（如果您的身体状况让您一直想躺着，这可不是一件容易的事）。为了获得最佳效果和成像，必须在 Dakila 站立时为她进行超声心动图检查。动物园兽医使用哪种超声波机？Sonosite Edge 超声波在 Dakila 的健康管理中发挥着不可或缺的作用。Edge 超声波的便携性、耐用性和快速成像功能使它的护理人员能够随时随地完成对 Dakila 的检查。点击此处阅读 NPR 的原始故事。
用户故事：将医疗点超声波技术推广到菲律宾
西弗吉尼亚大学急诊医学系超声研究员、医学博士克里斯汀-罗宾逊（Kristine S. Robinson）在菲律宾马尼拉市居住了一个月，配备了一台Sonosite全球健康计划提供的Sonosite Edge机器，将护理点超声（PoCUS）推向了国际水平。罗宾逊医生作为圣卢克医疗中心-奎松市（SLMC-QC）的客座医生，自愿贡献自己的时间和专业知识，与急诊科的住院医师和工作人员一起进行指导和实践课程，并陪同住院医师进行扫描轮班。 她还应邀作为东大道医疗中心的演讲嘉宾，为该中心的急诊科住院医师讲解基本的 急诊超声应用。 此外，Robinson 博士及其来自 SLMC-QC 的同事，包括 Romulo Babasa III 博士（SLMC-QC 超声波协调员），为马卡蒂医疗中心的教师和住院医师组织了为期一整天的 PoCUS 入门课程和研讨会。急诊医学是菲律宾的一个新专业，于1991年获得正式承认。 最初，只有三家急诊科住院医师培训机构获得认证： 马卡蒂医疗中心（第一家急诊科实习医院）、圣卢克医疗中心和马卡蒂医院。 从那时起，又有更多的项目获得了认可；目前，共有 10 个急诊科项目。 然而，只有SLMC-QC已将PoCUS纳入其课程，并于2013年2月开始实施超声课程。 东大道医疗中心（East Avenue Medical Center）的急诊科最近开始使用PoCUS，…
超声引导实现更困难的外周静脉通路
这篇 Philly.com 报道介绍了超声针引导的优势和托马斯杰斐逊大学医院的研究成果，不仅信息量大，而且文风特别吸引人，广大读者都能读懂。 让公众了解更多信息，有助于加强临床超声的多重价值。以下是《费城问询报》撰稿人 Stacey Burling 的文章节选：. . . 乔治-华盛顿大学医院的一名急诊医生发现，在技术人员学会使用超声波后，中心静脉导管的使用率下降了 80%。 这一点很重要，因为中心管路更昂贵，而且容易感染。 点击此处了解通过 POCUS 预防先天性气胸的更多信息。阅读全文 超声波帮助疑难静脉患者
怀特纪念医疗中心采用 Sonosite 的中心管路管理计划
白色纪念医疗中心追求卓越白色纪念医疗中心（White Memorial Medical Center，）是基督复临安息日会医疗系统（Adventist Health System）的成员，位于洛杉矶市中心，拥有 353 张病床。怀特纪念医院负责组织卓越的高级副总裁玛拉-布莱恩特（Mara Bryant）说。怀特纪念医疗中心以此为目标，实施了Sonosite 中心管路管理培训计划，从 2010 年 1 月一直持续到 2011 年 8 月。该现场培训计划的众多教学内容包括：针对机械性并发症和血流并发症的六点捆绑教学；与中心管路放置最佳实践相关的全院培训；"培训培训师 "课程；以及质量保证反馈流程。"数字确实说明了该计划的有效性。我们已经从有机械并发症转变为无并发症，而且我们已经能够长期保持这种状况。我们已经不记得有多久没有发生过管道插入感染了。通过这个项目，我明白了零感染是可以实现的。"我们努力达到更高的水平，能够提供真正完美的护理。这家市内医疗机构组织了一个特别工作组来研究这个问题，并找到一个 "可靠的、可以每周 7 天、每天 24 小时安全进行 "的解决方案。-- 马拉-布莱恩特（Mara Bryant），高级副总裁。怀特纪念医疗中心组织卓越部副总裁 Mara Bryant"很明显，如果你获得了正确的工具和教学，并能够改变文化，它就会成为你实践的一部分。这就是我们的目标。改变很难…
富士胶片Sonosite在HIMSS 2014年会暨展览会上探索可视化医疗的未来
在 #HIMSS14 现场直播和可视化的未来HIMSS14 是一个以事业为基础的全球性非营利组织，致力于通过信息技术（IT）改善健康。今年的 HIMSS 大会在佛罗里达州奥兰多市举行，是一次展示最新医疗技术的大型展会。 这次活动的重点是医疗信息，"互操作性 "是关键的基本话题，因为市场正在经历移动和医疗的大规模融合。FUJIFILM Sonosite 的团队在 HIMSS 2014 大会上探索并发现了最优秀的人才。正如今年所预料的那样，人口健康分析在解决方案提供商领域占据了主导地位，但有大量证据表明，医疗保健提供商正在努力应对其他更优先的事项，如 ICD-10 转换和 MU2 计划，这使得他们几乎没有时间和资金投入到其他关键领域。 - Ashutosh Dhar，富士胶片索尼索尼特公司Tim Reha，FUJIFILM Sonosite；Grace McElroy，TEDMED 合作伙伴发展部；Katie Hanson，TEDMED 合作伙伴关系部；Aenor J Sawyer，加州大学旧金山分校医学博士、理学硕士请访问http://www.TEDMED.com 了解将在全球直播的 2014 年 9 月活动。富士胶片Synapse亮相2014年HIMSS展会"富士胶片医疗系统（美国）公司医疗信息学副总裁吉姆-摩根（Jim Morgan）表示："在HIMSS大会上，…
超声波可诊断和预防气胸
Diku Mandavia医生具有讽刺意味的是，检测患者气胸的最有效方法之一，同时也是预防气胸两种最常见临床病因的最有效方法之一。虽然可能引发气胸怀疑的情况不胜枚举，但气胸筛查包括标准的三位一体胸部成像程序：X光、断层扫描和超声波。超声波不仅有助于诊断气胸，还能在预防气胸方面发挥重要作用。在医院环境中，导致气胸的一个主要原因是中心静脉置管失败或胸腔穿刺术操作不当。然而，越来越多的研究和有据可查的临床经验表明，超声引导下的中心管置入和胸腔穿刺术大大减少了尝试失败的次数和由此导致的并发症。在《评估气胸时要考虑超声》一文中，作者马萨诸塞州的 Vicki E. Noble 医生说："超声引导下的中心管置入和胸腔穿刺术可以大大减少尝试失败的次数和由此导致的并发症。马萨诸塞州综合医院的医学博士 Vicki E. Noble 提出，超声波是理想的气胸筛查方式，因为它便于携带，而且没有 "随着临床情况的变化而重复测量的风险"。Noble 博士的文章接着提供了进行检查的指导，并引用了出色的研究成果，然后得出结论："我和我在 Sonosite 的同事热情支持 Noble 博士的结论，这可能并不令人惊讶。整篇文章--AIUM的 "超声先行 "声音判断系列的一部分，值得我们仔细阅读。 通过在中心静脉置管过程中使用超声引导，纪念赫尔曼医疗保健公司实现了多家医院全年零先天性气胸。 《临床超声杂志》（…
杰夫-冈萨雷斯博士的故事
搭乘公共汽车不应该有生命危险。 但是，对于一位 23 岁的女性来说，挤公交车可能会让她失去一切。在匆忙跳上船后，她失去了知觉，胳膊伸到了门外。 司机并不知道这一点，他关上车门，驶向大约十分之二英里外的下一站。该乘客因有肥厚型梗阻性心肌病病史而佩戴了自体血压起搏器，她被电击醒了。 当她恢复意识时，她发现自己的前臂还在公交车外面。在急诊室，医生们很快就了解到她伤势的严重性：开放性骨折、多处撕裂伤和软组织损伤。 她手术的一个潜在主要并发症是隔室综合征。 医疗团队知道她安装了 AICD，但他们无法获得她的任何心脏病学记录。 当麻醉师、医学博士杰夫-冈萨雷斯（Jeff Gonzales）为她进行治疗时，她的运气开始好转。 在了解了患者的病史并进行身体检查后，团队讨论了她的麻醉计划的风险、益处和选择。 考虑到她的心脏病史、手术的紧迫性和手术修复的潜在风险，冈萨雷斯医生决定采用外周神经阻滞术。 凭借多年的经验和床旁超声系统，冈萨雷斯医生小心翼翼地引导针头，成功实现了手臂的完全神经阻滞。 手术持续了两个小时。 恢复 45 分钟后，病人的手臂可以活动了。 几小时后，她的手臂恢复了知觉。 自从那次短暂而又多事的乘车经历之后，她已经完全康复了。联系我们了解 Sonosite 床旁超声如何改变患者对您的看法。