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德国顶级麻醉专家 Wolf Armbruster 博士、Rüdiger Eichholz 博士和 Thomas Notheisen 博士坚信,床旁超声(POCUS)领域的持续教育与培训对于扩展该领域的知识和专长至关重要。 三位在其日常工作中都是 POCUS 常规用户,并且开发了 AEN (Armbruster Eichholz Notheisen) 超声引导局部麻醉培训概念,并在急诊和重症医学中运用超声,用以支持其他医生进一步提升超声技能。 Wolf Armbruster 博士解释道: “学习并娴熟掌握超声技术需要多年的积累。 医生必须能够适应超声解剖结构检查,能够在合理的时间范围内安全地进行超声检查或进行超声引导干预。 要想成为一名优秀的诊断和介入专家,必须要积累广泛的基础知识以及丰富的实践经验。 我们的目标是分享我们对超声手术的热情,利用简单的信息理解技术,尽可能提供轻松有趣的培训。” 为期四天的常规课程涵盖许多超声应用领域,完美地平衡了授课和动手实践的时间分配,三位医生经常使用 Sonosite POCUS 系统,对其非常熟悉。 课程安排非常灵活,方便医生参与,上一次课程在马略卡岛举行。 Rüdiger Eichholz 博士解释道: “我们最近在马略卡岛举行的强化课程针对超声高级别使用者,并为参与者提供了新的技能、创意和动力。 我们总是尝试按理论与实践 1:1 的比例设计每门课程。 我们注重每一次理论培训的交互性,演示文稿包含大量视觉信息而非全是文字,从而使内容易于记忆。 我们认为实践单元非常重要,让参与者能够在 POCUS 系统上立即练习技能。 我们已将五台 Sonosite Edge II 超声机运往马略卡岛,便于我们培训各种技术。 在掌握解剖原理后,解剖信息转为了声波解剖断层图像。 然后进行模拟干预技术练习,并进行简单的心脏检查。 鉴于人们对持续麻醉 POCUS 培训的迫切需要,三位医生出版了《超声在麻醉中的运用》一书。 该书于 2015 年首次在德国出版。凭借新颖的麻醉超声教学培训概念,2015 年,该书荣获 “DGAI Thieme 教学奖”。 现在,该书已发行英文版。全书共 320 页,包含 632 张图,详细解释了 Sonosite POCUS 系统记录的 39 场超声手术。 书中详实地阐述了这个专业领域——从超声的基本原理、近神经和血管通路的针头引导,到呼吸困难的诊断——如同 Thomas Notheisen 博士解释的那样: “总是会有大量需要超声培训的同仁。 所以,我们出版了教科书,作为培训课程的补充资料。 超过 20% 的德国麻醉师参加了培训,我们希望将培训的范围扩大到尽可能多的同事。 我们决定自行出版,因为这样才能顺利地传达我们认为对超声培训最重要的兴趣点。 我们的目标是不断开发本书的所有内容,并在以后的版本中添加更多主题。 我们采取了非常系统的方法来帮助初学者和专业人员开展日常工作。 我们的书既可以用作一般教材,也可以回答特定问题。 我们在书中纳入了大量图像,因为这些视觉信息对于巩固我们的知识内容至关重要。 鉴于需要连接至超声系统来获取最佳神经成像,我们使用了 Sonosite POCUS 系统。 《超声在麻醉中的运用》 可在线 购买 。[Read more]
上个月, 我们采访了 Enrico Storti 医生 。Enrico Storti 是 Maggiore 医院(位于意大利洛迪的 COVID-19 疫情前线)急诊科的麻醉和 ICU 主任/单位协调员。来自洛迪的最新消息表示,BBC 《新闻之夜》 栏目获得了 Maggiore 医院的独家专访权。Storti 医生和他的同事 Stefano Paglia 医生(Maggiore 医院急诊科负责人)向 《新闻之夜》 栏目透露了振奋人心的抗疫工作进展,他们借访谈之机稍作歇息,然后继续投入到救治 COVID-19 患者的工作中去。[Read more]
Mangala Narasimhan,D.O.医生 是来自纽约长岛犹太医学中心的一位肺病和重症监护专科医生。就新冠肺炎(COVID 19)在纽约爆发后对她所在的医疗中心产生的影响,Narasinhan 医生同Fujifilm Sonosite 首席医疗官Diku Mandavia, M.D.进行了交流。 详情请观看我们新冠肺炎专题报道中的采访视频 。 Mandavia 医生: 今天是2020年3月26日,非常不幸,新冠肺炎确诊病例持续攀升。目前在美国,确诊病例已超82000例,高于世界任何其他国家和地区。纽约地区是此次疫情的重灾区。 确实面临各种严峻的挑战。 今天我们邀请了Narasimhan 医生。她是诺斯威尔健康中心旗下的长岛犹太医疗中心呼吸及危重症科的医生,真正处在疫情爆发的中心。Mangala 医生,感谢您接受我们的采访。 Narasimhan 医生: 不客气。 Mandavia 医生: 我知道您很忙,我在华尔街日报以及电视上看到了您接受采访的文章和视频,所以我想您在医院一定很忙。您能不能根据你的切身经历谈一谈目前纽约的疫情? Narasimhan 医生: 真实的情况是我们正在启用紧急情况下使用的备用医疗资源。在我们的三级医疗中心,通常各设置18个床位的重症监护病房。现在我们正在开放第五个这样的重症监护病房。我们每天都有患者需要入住ICU病房。每天都会不断地发生急救快速反应,我们整天忙着把重症监护病房的病人抬上病床。我们现在满负荷运转,这些住进重症监护病房的病人需要很长时间的呼吸机治疗,而我们的患者量在持续不断地增加,以致于我们不得不想方设法寻找能够照顾这些患者的医生、护士和其他工作人员。 我们现在已经让那些亚专科的医生进入重症监护病房帮忙。目前,我们有一个儿科重症监护团队、一个外科重症监护团队、一个心胸外科重症监护团队,我们还有一个冠心病监护团队,他们现在都在帮忙运转满负荷的新冠病人内科重症监护病房,每个病床上都是患急性呼吸窘迫综合征的患者。 Mandavia 医生: 天哪!情况太糟糕了。那这些医护人员现在怎们样? Narasimhan 医生: 我们每个人压力都很大也很疲惫,很多人都病倒了。 每个人都担心自己和家人以及现在的处境,但是每个人都很镇静,大家齐心协力,每天都来上班并且全力以赴照顾病人。所以他们值得我们钦佩。看着大家一起做一件正确的事情让人感到神奇。 Mandavia 医生: 您现在怎们样?我知道您已经成家。 Narasimhan 医生:...[Read more]
Enrico Storti 医生是 Maggiore 医院(位于意大利米兰附近的 Lodi) 急诊科的麻醉和 ICU 主任/单位协调员。Lodi 受到 COVID-19 大流行的极大影响,Storti 医生正奋战于一线,治疗患者并帮助控制疫情。 3 月 17 日,Fujifilm Sonosite 首席医疗官 Diku Mandavia,M.D. 对 Storti 医生进行采访,以更好地了解意大利的临床情况。此次采访可以在 Sonosite 的 COVID-19 资源页 找到,或者您可以阅读完 整的采访记录文稿 。除了此次采访,我们还向 Storti 医生询问了几个后续问题以及他对社区可以怎样帮助当地医院的建议。 整个危机期间,意大利人民情况怎样? 一开始的时候,人们被告知疫情并没有那么重要,也没有那么重要,中国离意大利很遥远,等等。当我与政客和其他更大的医院交流时,我报告了这里的情况。一开始,他们并不相信我,因为情况太严重了。情况真的太严重了,我的话让他们难以置信。 然而他们最终还是派人来查看这里到底情况怎样。他们派来的人是我的一个朋友,一位 ICU 专家。我带他看了急诊科、观察病房、其他医院病房和我的 ICU。我们回到我们的 CO 和记者中,他接见了我们医院所有的关键决策者。他开始哭了。他是,相信我……他和我一样 55 岁,他是一个绝对有能力的专家,他告诉我,“我一生中从未见到过这样的情况。在意大利发生这样的情况真的是令人难以置信。” 从那时起,报告被提交给了我们所在地区(伦巴第)的关键决策者和罗马的政客们。到那时,情况已被清楚地描述。感染的真实数量与日俱增。意大利人民改变了他们的响应速度。现在大家都知道,我们正处于一种战争状态中。没有人可以出门,所有学校和酒吧都完全关闭了。 意大利人民现在正在尽力而为。他们确实在进行全力配合,所以相信我,昨天和今天早上米兰的大街小巷完全是空无一人。没有车,我去医院的路上什么也没有。所以我想现在大家应该都很清楚我们目前面临的严峻情况。 除了单纯的财政援助,政府和医院的管理者采取其他怎样的方式帮助你们应对此次危机呢? 我认为这是非常重要的事情,因为最后他们清楚地认识到,这对我们国家很重要,对欧洲很重要,对世界也很重要。因此,很明显,应对此次疫情我们需要投入巨量的资源。同样,我想表达的是,意大利的每个人都清楚地知道,此次疫情将给我们真正带来怎样的影响,不管是对我们的经济、对我们的医院还是对我们的医疗系统。 但诚恳地说,我认为在意大利,政府对医生和流行病学家,对参与这一工作组的每个人的工作均提供全面的支持。所以现在,我们申请物资的流程并不复杂,而且也很容易获得合适的支持。 在最开始的三、四个星期的时候,本可以采取哪些措施使现在情况变得更好? 从一开始,所有医生都清楚地了解到他们面临的是一种完全未知的情况。我想我们所有的医生或多或少都立即意识到我们应该做出一些调整来应对这种情况。例如,我们现在有一个心脏病专家在急诊科帮忙,外科医生现在已经完全暂停了择期手术——不仅在我的医院,在整个意大利都是这样。比如外科医生,与他们平日工作不同的是,他们正在急诊科帮助照护所有类型的患者。他们清楚地认识到,现在医生就是全科医生——而不再区分具体是心脏病医生、重症监护医生还是神经科医生。 例如,我们仅有250张左右的床位可供给检测阳性的患者——而这些床位并不是 ICU 或观察病床。 我们从头开始重建了这些新的区域,之前根本没有这些。我们召集了所有可用医生来照护这些患者。我们不再区分到底是骨科医生,还是心脏病医生,还是外科医生,还是心血管外科医生。谁能帮上忙,我们就会安排谁值班。护士的情况也如此。我们有来自肾病科的护士现在正在 ICU 工作。只要能帮上忙的,都在现场工作。他们都奋战在一线。 医疗卫生行业以外的普通人能做些什么来支持他们当地的医院? 我认为,现在重要的是,他们能够保证一直待在家里。因为待在家中是减少冠状病毒传播的唯一途径。在意大利所有人都在讲这个。每个人,包括政府、工厂、学校、教师、演员等,都在通过告知其他人待在家中来为抗击疫情作出贡献。 就在这次通话之前,我在意大利军队的帮助下录制了一个小视频。在这个视频中,一个陆军中尉和我说,“我们正在这里拼尽全力。我们正在这里坚持抗争。我们的军队和医院医生正在联手共同抗击疫情。如果你想帮忙,你想为抗击疫情做贡献,让我们的工作负担有所减轻,请务必待在家中。” 还有很多人匿名、自发地给予资金支持。而这也是另一种做贡献方式。但现在最重要的就是通过待在家中阻止病毒的爆发。 这是非常合理的建议。我想美国人也开始意识到这一点了。 不仅美国是这样。两天前,我与英国重症监护协会举行了一次电话会议。我是唯一的外国演讲者。当时有医生表示非常担心接下来的疫情发展情况。但从政治家的角度来看,情况相当混乱。而我想传达的消息是,“请小心。如果我们的流行病学家预测的没有错的话,英国只比意大利有早10-15 天的先机。也就是说,英国有 10-15 天的时间来思考应该怎样应对。请利用这段时间来接受这种情况的严重性,并意识到这种情况很可能会在英国发生。而如果你们没有做好充分准备的话,英国的情况就会像意大利,像法国,或德国一样,变得一团糟。” 您一直在利用包括领英在内的社交媒体发文章。您对社交媒体在应对 COVID-19 疫情中所起的作用有什么想法吗?您有没有建议人们可以使用推特、领英、脸书或其他社交媒体做的事情? 我们都知道社交媒体可能会起到非常重要的作用,但也可能适得其反。所以我们要时刻注意选择参考社交媒体上的医学专家提供的消息。请避开没有头衔、没有职位、没有透明和适当信息发布的人。因此,社交媒体应该并且可能是一个非常重要的工具,但是,我们应该小心谨慎地使用。如果你在社交媒体上写了一些东西,你必须对你写的内容或录制的内容负责。 您有其他想要分享的想法吗? 我个人的愚见,而且也是非常重要的一点就是,当发生某种大规模伤亡事件时,就像我们现在的情况一样,我们必须重塑我们的工作方式,必须做出一些改变和调整。超声在床旁是灵活的,也是有价值的,不仅对于诊断,而且针对患者监测。而这是当你在床旁检测方面有超声背景时的另一件重要事情。它能非常有效地改变你的工作方式。因为在这里,我看到很多人正是因为他们有超声,才能做很多不同的事情。所以,正如您提到的,当有一台超声仪时,重塑你的工作内容就非常容易了。而超声是做这件事的完美工具。这就是我想传达的信息。[Read more]
Dr. Enrico Storti of Maggiore Hospital in Lodi, Italy
Enrico Storti 是 Maggiore 医院(位于意大利 Lodi) 急诊科的麻醉和 ICU 主任/单位协调员。Lodi 位于米兰附近,也是此次意大利 COVID-19 疫情爆发的震中。Lodi 受到此次大流行的极大影响,Storti 医生正奋战于一线,治疗患者并帮助控制疫情。 Fujifilm Sonosite 首席医疗官 Diku Mandavia,M.D. 医生 对 Storti 医生进行采访,以更好地了解意大利的临床情况。 Storti 医生讨论了他的医院如何应对患者量的突然激增。他描述了他的团队如何改造 ICU 以应对此次前所未有的“大规模伤亡事件”,以及当疫情影响到医院时,临床医生会面临的情况。他还谈到了在同时处理大量患者时,床旁超声在使 ICU 更佳高效运转方面所起到的关键作用。 您可以在 Sonosite 的 COVID-19 资源页面上查看此次访谈视频。 我们还对 Storti 医生进行了 后续访谈 ,Storti 医生就社区如何支持当地医院提供了建议。...[Read more]
在 COVID-19(俗称冠状病毒)爆发后,中国各地 Sonosite 团队成员挺身而出,支持当地临床医生诊断冠状病毒,并帮助控制疫情蔓延。在对抗冠状病毒的战役中,超声是这一关键时期医疗工作者拯救生命所需的关键工具。床旁超声 (POCUS) 提供快速、无创的实时扫描,是监测重症患者心肺功能的理想设备。 Sonosite 已经向湖北、浙江、云南、广东、内蒙古、黑龙江、湖南、山西、山东、江西和安徽等省派遣了支持人员。这些 Sonosite 团队成员正在积极培训当地临床医生,并为 Fujifilm 超声系统提供全面支持,其中包括 Sonosite Edge、Edge II、iViz、M-Turbo 和 Fujifilm FC1。所有 Sonosite 团队和合作伙伴都在全力配合医疗保健和政府官员开展疫情防控工作。 支援湖北的临床医生 Sonosite 迅速响应了冠状病毒最初发源地湖北省地区医院的需求。Sonosite 将工作人员派往武汉金银潭医院、武汉汉口医院、武汉大学华南医院、武汉市第七医院、宜昌市中心人民医院等湖北省冠状病毒定点治疗医院,以及有发热门诊的重点医院。Sonosite 团队成员为 Fujifilm Sonosite 超声系统提供紧急 POCUS 培训。 为了防止超声扫描过程中出现交叉污染,Sonosite 和中国医疗制造商 Leapmed 向武汉抗击疫情的前线医院捐赠了价值 20 万人民币的无菌探头护套。 获取各省完整情况 全国各地的临床医生正冒着生命危险,对抗冠状病毒。Sonosite 将继续为这些无私医务工作者提供支援,帮助他们在中国每个遭受疫情打击的地区与冠状病毒作斗争。 请阅读各省份详细报告,了解 Sonosite 超声系统在抗击冠状病毒方面所做的努力(中文)。 了解超声设备如何帮助诊断冠状病毒(中文)。[Read more]
由于医学院校没有广泛地教授超声,临床医师常常不得不在混乱的急诊室或其他高压环境中匆忙地学习这项基本技术。Sonosite Institute 旨在解决这一问题。Sonosite Institute 支持 POCUS 用户随时随地学习超声技术、应用程序和最佳实践。 Sonosite Institute 提供在线课程、广泛的电子图书馆、网络研讨会和其他资源,使用户从紧张忙碌的临床环境转至轻松、组织良好的环境以自己的速度学习。这种补习教育反过来提高了临床医师在床旁或现场进行诊断性和手术性床旁超声应用的能力和信心。最重要的是,每次购买 Sonosite 超声设备,Sonosite Institute 都不收取额外费用。 Sonosite Institute 现提供 6 种语言 Sonosite Institute 现提供 英语 、 法语 、 德语 、 日语 、 西班牙语 和 中文版本。 增加语言版本之后,您可以全面直观地使用您喜欢的语言访问相同的课程材料。所有网络研讨会和视频均配有字幕,所有书面内容均提供译文。 Fujifilm Sonosite 邀请您探索 Sonosite Institute。如需了解更多关于超声波的专业知识,最大限度地利用 Sonosite 系统,请访问 https://www.sonosite.com/education/sonosite-institute 。[Read more]
FUJIFILM Sonosite,Inc 已宣布与 Partners HealthCare 建立战略合作关系,将人工智能应用到 POCUS 应用。两家公司将合作使用基于人工智能的模型,这将有助于临床医生诊断和提高护理质量。合作将通过 MGH&BWH 临床数据科学中心执行,并利用 Partners HealthCare 系统的广泛数据资产、计算基础设施和临床专业知识。 FUJIFILM Sonosite Inc. 总裁兼首席运营官 Rich Fabian 说:“我很自豪我们能够为客户提供人工智能增强技术,以扩大他们对超声设备的利用,提高他们能够提供的护理质量,同时节省我们的医疗系统用钱。” FUJIFILM Sonosite,Inc 的高级副总裁兼首席医疗官 Diku Mandavia 博士期待着合作关系所带来的创新。 “这次合作的重点是将人工智能嵌入便携式超声设备中,其目的是在二维图像解释方面提供帮助 - 自动化的类型将使我们能够增加这种关键技术的可及性,同时仍提供较高的诊断价值。” 在 POCUS 认证学院发布的 2019 年 5 月的一篇文章中, Victor Rao 博士表达了其 AI...[Read more]
Dvora Nelson 医生 是一位专业治疗 静脉曲张 的普通外科医生。自 2006 年以来,她一直在哈克特.嘿姆瓦.帕特森基金会 (Hackett Hemwall Patterson Foundation) 从事公益医疗活动。Nelson 医生去了洪都拉斯奥兰奇托的一个偏远山区诊所, 用从 Sonosite 借来的两台便携式 M-Turbo 超声仪器治疗静脉曲张患者。 静脉曲张是一种潜在的使人衰弱的疾病,Nelson 医生非常清楚其严重性。如果不注意这种情况,可能出现并发症,她解释道, “静脉曲张会让患者感到很疼痛。基本上,血液会在腿上淤积,而不是回到心脏。皮肤会变得更黑、更易脱皮,瘙痒,晚上还会抽筋。患者通常会感到很疲劳。随着病情的发展,可能会出现静脉血栓,使患者面临肺栓塞的风险。更糟糕的是,久坐不动会增加静脉血栓的风险,静脉曲张会减少你的活动能力。“ Nelson 医生立即启动了 Sonosite M-Turbo。这些手持式超声仪使她的团队能够识别出哪些静脉是异常的,以及血流是如何被误导的。首次使用该设备时,她发现了三名静脉血栓患者,于是立即将其送往医院治疗。 “我们现在治疗的患者比过去 50 年更多。没有超声波,我们就看不见血块。他们称我为‘超声波检验师’!我们确实帮助改善了患者的生活质量。我们要治愈溃疡,并且看看过去几年治疗过的患者。我想看看他们的伤口是如何愈合的。” 该医疗活动的目标不仅限于治疗有需要的患者。Nelson 医生的团队为洪都拉斯和美国医生提供了如何治疗静脉疾病的培训,目的是让当地医生对静脉干预有更好的理解和更大的热情。 Nelson 医生对 Sonosite 的全球推广计划印象深刻。 “你们在我所在的地方(不包括我们开展公益医疗活动去过的其他城市)给我们提供了两台设备。Sonosite 也为我们提供了特殊的背包,便于运输这些东西。还给我们配备了两节电池,每节电池都有 6 个小时的使用时间,这为经常停电做好了准备。Sonosite 确实建立了一个周到且有效的计划。” 阅读更多其他领域使用 Sonosite 便携式超声的振奋人心的故事 超声指导冈比亚瘘管手术 Sonosite 超声仪为伊拉克摩苏尔提供人道主义帮助 赈灾队为水灾灾民借用超声仪[Read more]
Allison Byrne 是一名理疗师,也是芝加哥帕克社区教堂 (Park Community Church) 医疗团队的联合领导人。她最近从一个援助利比里亚芬德尔 (Fendell,Liberia) 光传福音部 (Light Evangelism Ministry,LEM) 诊所的医疗任务中回来。 LEM 诊所只能通过发电机获得供电,提供静脉注射和口服药物,为任何来就诊的患者提供诊断和治疗。 Allison 的团队由六名具有不同医学背景的人组成(包括一名住院护士、一名正骨医生和一名医师助理)以及另外两名主要支持该部门的人。他们帮助接生婴儿、进行包皮环切手术、涂抹石膏、喂养营养不良者,并且提供伤口护理服务。 Allison 带来了 Sonosite 为其团队借出的一个 M-Turbo 超声仪系统 ,他们用这个设备开展了广泛的治疗。他们也有机会教当地经营诊所的护士如何使用超声仪,同时每天为 100-200 名患者提供治疗。她解释道: “我们使用 M-Turbo,首次向孕妇展示了她们的婴儿, 更成功地进行静脉注射,并对脑积水进行了筛查, 确诊了各种腹部疾病, 包括肝硬化和癌症。 有几次我们使用超声仪来帮助诊断癌症,这带来了复杂的情绪。 因为我们没有对超声波扫描和药物单独收费,所以这些患者及其家人不需要花费大量金钱去另一家医院做诊断。 我们有机会让人们做好准备,充分利用与亲人在一起的有限时间。” Allison 很高兴她的团队有机会将 Sonosite M-Turbo 用于这种有爱的活动。 “我们多次使用超声波给妈妈们看她们的孩子,她们都非常高兴!她们以前从来没有看到过小生命在自己身体里成长的情况。当我们给他们提供这一机会时,她们的脸上露出了笑容。我们能够使用拍立得 (Polaroid) 拍下超声波图像的照片,让妈妈们带回家。 在超声波的帮助下,我们可以进行非常困难的静脉注射,这是我们向危重患者施用药物的唯一方法。在炎热的非洲气候中,许多患者脱水,使得导管置入成为一项重大挑战。超声波让我们能够更快地开始打点滴,这在许多情况下可以挽救生命。” Allison 还讲述了超声波如何在灌输希望方面发挥作用。 “有一个小女孩在几周前的几天内遭受了严重的身体虐待,她之后来到我们这里。她的妈妈非常担心她的康复,以及这对她健康的长期影响。我们可以用超声波扫描她的腹部,让她和她妈妈放心,她的身体正在康复。如果没有超声仪,我们就无法给予这种让人放心的保证。” 虽然 FUJIFILM Sonosite, Inc. 支持改善全球社区的医疗保健,但我们并不正式支持任何提到或链接到我们全球健康页面的慈善机构和组织。 阅读更多 Sonosite 的振奋人心的故事 医疗任务为海地带来 M-Turbo 赈灾队为水灾灾民借用超声仪 iViz 用于调查马达加斯加的血吸虫病[Read more]