医疗队在利比里亚使用便携式超声波机
艾莉森-伯恩（Allison Byrne）是一名理疗师，也是芝加哥公园社区教会医疗队的共同队长。她最近刚从利比里亚芬德尔的光明福音事工（LEM）诊所完成医疗任务归来。LEM 诊所通过静脉注射和口服药物为前来就诊的任何病人提供诊断和治疗，但只有发电机提供有限的电力。艾莉森的团队由六名具有不同医疗背景的人（包括一名住院护士、骨科医生和医生助理）和另外两名主要支持事工学校的人组成。他们帮助接生、进行包皮环切术、打石膏、为营养不良的病人进行再喂养，并提供伤口护理。 艾莉森带来了一台M-Turbo超声波系统，这是Sonosite借给她的团队的。在每天为100-200名病人提供治疗的同时，他们还有机会向经营诊所的当地护士传授超声波的使用方法。她解释说："We used the M-Turbo to show expecting mothers their babies for the first time、更成功地进行静脉注射，筛查脑积水，并确定各种腹部诊断，包括肝硬化和癌症。我们曾多次使用超声波帮助诊断癌症，这让我们百感交集。因为我们没有单独收取超声波扫描费或药费，所以这些患者及其家属不必花大价钱到其他机构进行诊断。我们有机会让人们做好准备，充分利用有限的时间与亲人团聚。""我们多次使用超声波让妈妈们看到自己的宝宝，她们欣喜若狂！她们以前从未亲眼看到过生命在自己体内成长，…
Sonosite M-Turbo 前往斐济，圆满完成医疗使命
Fiji Orthopaedic Outreach（斐济骨科医疗服务）的麻醉专家David B. Goodie医生最近在斐济进行了为期一周的慈善医疗任务。为了完成这项任务，索诺声为Goodie医生准备了一台M-Turbo，很快地在斐济Lautoka医院被用于患者治疗。他谈到：
“实践证明，[Sonosite] 设备对我们的工作推动至关重要，由于我是此次斐济之行的唯一麻醉医生，这台机器对于我工作的完成功不可没......Orthopaedic Outreach的团队成员再次感谢索诺声提供的M-Turbo便携超声。我们发现超声可视化技术不仅仅在手术中发挥作用，只要有需要，可以马上应用于任何临床条件中。如果患者在门诊就诊时出现一系列令人困惑的症状和体征，索诺声便携超声可以很容易地加入到诊断过程中，并帮助医生简化诊疗过程。”
Goodie 医生提交了一份详细报告，说明他如何在临床和诊断应用中，在颇具挑战的状况下利用 Sonosite M-Turbo 超声设备解决各种疑难杂症。他仅仅携带了一台M-Turbo便携超声，一把HFL38高频线阵探头和一个电源，即可马上投入到患者救治中。
超声引导下的神经阻滞
虽然可以使用专用麻醉机，但Goodie医生的团队获得的“药物”有限，无法帮助患者实现快速康复。Goodie医生选择借助超声引导进行区域麻醉，…
大象医学超声波
印度和东南亚是濒临灭绝的亚洲象的家园，由于偷猎和栖息地遭到破坏，亚洲象的数量正在迅速减少。在缅甸，目前约有 5000 头野生大象，另有 3500 头大象曾在伐木业中从事木材搬运工作--这是新法律所禁止的活动。这些 "失业 "的大象中有八头现在由绿山谷（Green Hill Valley）负责照料，绿山谷是当地的一个公园，其使命是教育居民和游客，同时为大象提供重要的兽医服务。大象分类咨询小组兽医顾问威廉-沙夫特纳尔（Willem Schaftenaar）为该项目提供了帮助、最近，他举办了一个研讨会，教授地区兽医如何使用护理点超声波（POCUS）来监测野外、圈养和保护区的大象。多年来，我一直与动物（包括大象）打交道，促进它们的健康和福祉，并积极参与世界各地的各种推广项目。最近，我与越南大象倡议组织的同事一起举办了一个研讨会，研讨会非常成功，吸引了来自印度尼西亚、尼泊尔、泰国、越南、老挝、柬埔寨、斯里兰卡、印度，当然还有缅甸的与会者。研讨会为我的同事和21名与会者（大象饲养员或 "马夫 "和兽医）提供了一个讨论想法和经验的平台，他们都与野生大象、获救大象或圈养大象打交道。我们带来了一台 富士林 Sonosite 超声波系统，这样人们就可以在我们讲解超声波在大象医学中的各种用途时亲身体验。Sonosite系统的便携性使得举办这些互动研讨会成为可能，与会者都非常兴奋地参与并体验了超声波扫描…
Sonosite 系统帮助梅占塔医院医生提供更好的患者护理
《Economic Times: Healthworld》 最近发布了一个纪录短片，介绍了床边超声设备如何改进古尔冈米斯梅占塔医院（Medanta Hospital - The Medicity in Gurugram) 的患者治疗成果，该医院是印度首都德里地区的一家领先的多学科医院。在短片中，Healthworld 采访了医院的床边医生，了解他们对 POCUS 的使用体验。
梅占塔团队目前使用 Sonosite M-Turbo 和 Sonosite Edge 彩色多普勒超声系统。在麻醉科和危重医学科，这些设备有助于减少与手术并发症相关的成本，同时提高了患者的安全性。
麻醉与危重医学科主任 Sangeeta Khanna 医生说，通过在实践中利用床边超声设备，局部神经阻滞的成功率达到 97–99%，显著减少了不同患者人群的并发症发生率。
危重医学科主任 Deepak Govil 医生解释说，Sonosite 系统功能健全，控制台可清洁，同时在紧急情况下方便移动到不同科室。他认为床边超声设备对于治疗危重病人非常重要，因为它将手术引导的准确度提升近 100%。Govil 医生认为所有医生都应在日常工作中采用 POCUS。
整形外科麻醉科主任 Deep Arora 医生表示，借助超声引导神经阻滞，能够显著减少阿片类处方药量。此外，借助床边超声设备，…
POCUS 人物简介：T.V.S. Gopal 医生
T.V.S. Gopal 医生是印度海得拉巴护理医院麻醉科主任和医学副主管，他行医已有 30 多年。在最近的采访中，Gopal 医生介绍了 POCUS 如何改变了麻醉学的工艺以及他使用超声设备的众多场景。
您何时开始使用超声波设备？
我从 2006 年开始涉足超声引导局部麻醉，当时我参加了新加坡陈笃生医院蛇牌学院开展的第二届“高级局部麻醉与超声引导外周神经阻滞”课程。我立即意识到这种新兴技术必将提升麻醉行业，并且必须通过协同教学将其优势传播给全印度的麻醉师。我非常骄傲地说，借助 Sonosite 的坚定支持，我们已经开展了多次超声设备实践讲习班，提高了麻醉行业利用超声设备进行床边检查的意识。
在床边麻醉中您认为超声系统最有用的地方是什么？
顾名思义，可以根据需要将超声机带到患者身边，而不是将患者带到超声机旁边。从笨重的拖车式机器转变为紧凑的轻量型机器，增加了非放射科医生对超声技术的接受度。超声机的系统快速启动、抗病毒入侵能力、不易卡住的流畅图像帧率，以及简单的用户控制等特性都让其脱颖而出。随着技术的进步，图像的分辨率也快速提高。
能够存档、获取和发送图像和视频短片，有助于查看进度，同时推动图像的再现。
麻醉师对于超声技术是外行，熟悉超声物理学、图像解读和“仪器按钮”对于提高机器的最佳利用率至关重要。
POCUS 系统如何改变了您的麻醉实践？
POCUS…
兽医用超声波检查待产猩猩
生活在路易斯安那州新奥尔良奥杜邦动物园的苏门答腊猩猩 Feliz 即将迎来她的第二个孩子。Feliz 的最新后代将于今年夏末出生。"动物园灵长类动物和海狮馆馆长 Courtney Eparvier 说："灵长类动物护理团队所做的一切工作都得到了回报，我们对即将出生的小猩猩感到无比兴奋。在奥多邦自然研究所发布的一段视频中，Eparvier介绍了超声波检查是如何照顾Feliz和她的宝宝的："我们确保她获得产前维生素，而且最酷的是我们的团队正在对她进行母性培训。我们教她做超声波检查，这样我们就可以测量胎儿的尺寸，确保每个人都健康。我们可以看到[胎儿]的心跳，并将其与菲利斯的心跳进行比较，这真的很酷。"audubon-blog_feliz_ultrasound.jpg 在视频中，Eparvier 演示了她的团队如何使用 Sonosite 超声波机对 Feliz 进行检查。事实证明，Sonosite 超声波深受兽医的欢迎、他们使用这些设备对狗、马和甚至大象进行检查。Feliz即将出生的孩子也是她的第一个孩子Menari（2009年出生）学习如何做母亲的重要机会。年轻的雌性猩猩通过观察母亲和其他成年雌性猩猩来学习如何抚养孩子。看到 Feliz 和它的新宝宝在一起，将有助于 Menari 为将来养育自己的后代做好准备。 Feliz 和从德国汉诺威动物园来到奥杜邦动物园的雄性红毛猩猩 Jambi…
ICU 中的多模式镇痛疼痛管理策略
在重症监护室 (ICU) 和术后使用阿片类药物很常见，即便是小手术后，患者也经常服用阿片类药物。虽然阿片类药物能有效缓解疼痛，但其副作用较多，包括呼吸抑制、镇咳、精神错乱、嗜睡、恶心、呕吐和可能成瘾，因此，单独依赖阿片类药物治疗风险极大。
ICU 临床医生正在考虑更有效的治疗方案，帮助患者缓解疼痛，同时最大程度降低风险。法国拉佩罗尼大学附属医院 (Lapeyronie University Hospital) 麻醉与重症医学科主任 Xavier Capdevila 医生在《ICU 管理与实践》(ICU Management and Practice) 上发表了一篇文章，概述了用多模式镇痛替代仅使用阿片类药物的设想。
多模式镇痛方法
在 ICU 使用多模式镇痛方法包括以下策略：
尽可能结合使用 NSAID（非甾体抗炎药）等非阿片类镇痛药与（低剂量）阿片类药物
规定阿片类药物的最低有效剂量，控制成瘾风险
先实施镇痛镇静或镇痛，再使用镇静剂
尽可能实施轻度镇静而非深度镇静
局部麻醉和硬膜外镇痛与镇痛镇静相结合
非阿片类药物
Capdevila 医生指出，在许多情况下，使用非阿片类药物对患者更有利。结合使用这些镇痛策略，临床医生就能减少阿片类药物的总剂量。减少剂量就能减轻副作用。因此，多模式镇痛可以缓解术后疼痛（Jin…
伦敦东区医院职员欢迎新 Sonosite 设备的到来
罗姆福德女王医院 (Queen’s Hospital) 急诊科正在展示他们的四台全新 Sonosite 床旁超声 (POCUS) 设备，借助这些设备，即可快速、准确地为患者检查身体。 女王医院是伦敦最繁忙的急诊中心之一，共有六台 Sonosite 超声设备。
便携式 POCUS 设备非常重要，因为它们让医务人员能够直接在患者的病床边进行成像，这样医生便能够立即获得超声成像报告，以便做出决定及进行诊断。
急诊科顾问 Darryl Wood 对 Sonosite 设备印象深刻。
“这些设备就是未来， 能够带来很多好处。 在急诊科，我们经常需要快速、准确地诊断疾病，而且当场就要诊断。 这些设备让我们能够做到这一点，同时，还能帮助我们更早做出有关患者治疗和转诊的决定。
例如，如果患者疑似骨折，我们可以马上使用这种设备来确认，并立即对进一步措施做出明智的决定，比如拍 x 光片，并立即采取合适的止痛措施，固定受伤部位。”
Wood 还非常高兴能在培训和研究中使用 Sonosite 设备。
“使用这项技术是专科住院医师培训的强制性要求，所以真的是一个非常宝贵的机会，”他补充道，“并帮助我们证明[女王医院]是一个有利于医生发展的好地方。 我们还会使用这项技术进行一些令人兴奋而有价值的研究。”
紧急情况下，使用 POCUS
在急诊科，时间是至关重要的，及时的诊断可能意味着生与死的差别。在这种环境下，获得床旁超声检查至关重要，它能提供重要信息，帮助临床医生迅速确定急诊患者最合适的治疗方案。乌纳福音医院（Evangelisches Krankenhaus Unna）是德国一家拥有324个床位的地区医院，包括一个经过认证的中风科和当地的创伤中心，其急诊科每年接诊2万多名患者。床旁超声已成为急诊医学科不可或缺的工具，尤其是对进入抢救室的重伤患者的急性护理。提高护理质量急诊科首席顾问马丁-朗格博士在急诊医学、重症监护和姑息治疗方面拥有深厚的背景，并擅长在这些环境中使用超声波。他解释说："我们在急诊科使用床旁超声波已经有 15 年了，我们离不开它。我们通常会在重伤患者入院后的几分钟内对他们进行 eFAST （创伤超声重点评估）检查。这使我们能够快速检查心脏状况和肺部完整性，并查看胸部或腹部是否有自由流动的液体。 我们可以立即判断病人是否有潜在的生命危险，如肺部塌陷或腹部大量出血，需要立即采取行动，然后再进行进一步的诊断检查。一般来说，我们行动得越快，就越能最大限度地减少对病人的伤害；这样，护理的效率、质量和病人的预后都会更好，而且病人需要住院的时间往往也会大大缩短。护理点超声波为我们提供了即时信息，这是一个巨大的优势。"Sonosite blog.png科室内的护理点超声检查意味着减少了 X 射线检查，…
便携式超声波在基层医疗中的发展
在过去的十年中，便携式超声波已被广泛应用于基层医疗护理点（POCUS）。它在及时评估和快速诊断方面的潜力不断吸引着家庭医生，越来越多的家庭医生正在接受必要的培训，以便为当地社区提供这种更好的服务。Pere Guirado 博士是西班牙加泰罗尼亚地区的一名家庭医生，他一直倡导在初级保健中使用 POCUS，并描述了他在该国普及 POCUS 的目标。"在医学界工作多年并在整个加泰罗尼亚地区行使指导职能后，13 年前我回到了初级保健领域，看到一些家庭医生已经开始在 POCUS 工作。这让我立刻产生了兴趣，于是我很快就开始寻找一种超声波设备，以便为我的病人提供同样的好处。西班牙马德里全科医生协会提供了当时唯一的高质量课程。这是一个为期 10 天的强化课程，重点是扫描和判读的技术方面。当我对自己的新技能充满信心时，我开始为病人进行超声波检查，我越来越确信超声波检查在初级保健医疗中的价值。病人现在可以到我这里来就诊，而不必再转到最近的地区医院放射科等待预约。我对他们已经非常了解，可以花时间对他们进行全面检查，如果真的没有什么问题，我可以立即为他们提供安全保障。 虽然我所有的病人都住在就诊地点附近，但这种服务在农村地区更有价值，因为在那里，全科医生每周只能在每个地方诊所出诊几天，而病人去医院就诊则更加困难。使用 POCUS 使我们能够在出诊时进行深入评估。…
空中超声改变医疗结果
STARS (Shock Trauma Air Rescue Service) 空中救护是一个非营利的紧急航空运输组织*，服务于加拿大不列颠哥伦比亚省和艾伯塔省的农村社区。
STARS 在私人捐款的资助下，由 Gregory Powell 医生创立。他在越南战争期间，作为陆军野战医院的观察员，看到了直升机运输对患者恢复结果可能带来的变化。
2017 年 5 月，患者 Ron Diller 在抵达当地医院后晕倒。STARS 被派去用直升机将迪勒送往最近的医院。
在运送过程中，飞机上的装有 Sonosite M-Turbo 的床旁超声发现了腹主动脉瘤。此信息改变了 Diller 的护理路径，并可能有助于使患者获得更好的治疗结果。
*行医范围可能因州、国家和/或地方管辖而异
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珠穆朗玛峰上的护理点超声检查
可以说，Luanne Freer医生对不舒服的感觉很适应。作为一名在华盛顿特区长大的训练有素的急诊科医生，Freer医生通过Medcor公司担任黄石国家公园的医疗总监。当她不忙于自己的全职工作，或在塞拉利昂埃博拉疫情中拯救生命时，你可能会发现她在自己创办的急诊诊所珠峰大本营医疗诊所工作（Freer医生最初并没有打算在世界上海拔最高（也是最致命）的山脚下开设年度诊所。早在2002年，当她在尼泊尔非政府组织喜马拉雅救援协会（Himalayan Rescue Association，HRA）担任志愿者时，她就注意到尼泊尔的许多登山探险队都没有训练有素的医疗人员随行。更糟糕的是，有些探险队虽然有医生或训练有素的医疗人员随行，但却将寻求他们医疗专业知识的当地尼泊尔人和拉伊人拒之门外。 Dr Luanne Freer.png 由于 奥普拉杂志解释说，"Freer在北落基山脉工作多年，掌握了必要的知识......她决心找到一种方法，为登山者和在珠峰工作的数百名尼泊尔人提供更好的医疗服务。smithsonianmag.com/travel/inside-the-er-at-mt-everest-180237745/" target="_blank">尼泊尔一年后，他开设了珠峰急诊室。在2018年的攀登季节，弗雷尔博士借用了iViz指针，…
在巴布亚新几内亚教授 USGRA 课程
Yasmin Endlich博士是一名在澳大利亚行医的麻醉师，她提倡扩大使用护理点超声波，并定期前往巴布亚新几内亚为当地医生提供医疗培训。在这里，她解释了为什么神经阻滞是农村麻醉师的重要工具：巴布亚新几内亚是一个拥有800多万人口的国家，只有不到30名麻醉师，其中一半还在接受培训。今年，第54届医学研讨会在巴布亚新几内亚的马当举行。包括医疗和护理专业人员在内的 600 多名代表出席了会议。我们携带了四台 Sonosite M-Turbo 超声波机，并得到了来自 Sonosite 澳大利亚的临床超声教育专家 Lynette Hassall 和 Sonosite 澳大利亚总经理 Greg Luck 的支持。与我们同行的还有一位麻醉顾问（他是我的同事）、我的高级注册医师、我们的一位麻醉和恢复护士以及我的家人（在一些照片中可以看到我的儿子作为超声波模特参加了活动）。 我们与麻醉学会共同举办了有关超声引导下区域麻醉技术的研讨会，包括周围神经阻滞、使用超声波进行气道评估。 Sonosite 博客 - 超声波扫描 PNG.png "我们还在乡村医生协会举办了外周神经阻滞和竖脊肌阻滞研讨会。01. 首先，地点。巴布亚新几内亚的医疗用品非常有限，包括药品和补充氧气。明智的做法是尽量避免在区域神经阻滞就足够的外科手术中使用全身麻醉剂。02.巴布亚新几内亚的耐药性结核病发病率很高，很容易在手术室内感染…
POCUS 简介：菲德尔-费尔南德斯博士
超声波是21st世纪血管外科医生的重要工具。在下面的文章中，西班牙格拉纳达大学副教授、第六代血管外科医生菲德尔-费尔南德斯-克萨达（Fidel Fernández Quesada）博士描述了超声波给他的临床实践带来的变化，并思考了他的先辈们会如何看待这种技术进步。"我在血管病学和血管外科领域工作了25年，目前在格拉纳达的圣塞西利奥大学医院和私人诊所执业。我还是西班牙血管和血管外科协会静脉和淋巴分会的现任主席。和其他血管内科和外科专家一样，我每天都在临床实践中使用超声波。我使用富士Sonosite系统已经超过15年，每当有新系统发布，我都会欣然接受。血管病理学的每项标准诊断都以超声检查为开端，临床医生可以通过超声检查看到动脉或静脉的解剖结构和功能，并帮助他们 "深入 "检查某个区域，以获得有关血管外观或功能的更详细、更重要的信息。有了超声波，我们就可以在准确知道阻塞位置的情况下，将病人带入手术室进行栓塞手术，从而在皮肤上标记出准确的切入点。Dr Fidel Fernandez with Sonosite Ultrasound Machines.jpg同样，超声波已被证明是治疗病变血管的现代手术不可或缺的一部分，与其他治疗方法相比具有优势。例如，在使用硬化剂疗法治疗静脉曲张时，我们使用超声波来确定穿刺部位并控制硬化剂的注射。在激光和射频等腔内疗法中，超声波使我们能够控制整个治疗过程。…
Sonosite 和健康之桥：乌干达 POCUS 培训
为庆祝20年来帮助临床医生将超声波应用到医疗点，Sonosite 与加拿大非政府组织 Bridge To Health 和乌干达的 Kigezi 医疗保健基金会 (KIHEFO)，帮助他们培训乌干达医务人员如何诊断小儿肺炎和扫描乳房肿块以排除癌症。正如 Bridge To Health 的创始人兼主席 William Cherniak 博士所说："Bridge To Health 的原则是伙伴关系。这就是我们与其他全球健康项目的不同之处。"我们秉承这一合作理念、Sonosite全球健康计划合作，将Sonosite M-Turbo 超声波系统捐赠给 KIHEFO，以便当地医务人员能够以医疗点超声波为核心，创建一个可持续的医疗保健计划。 "对于我们在乌干达农村或肯尼亚农村工作的人来说，他们实际上无法在超声波和 CT 或 MRI 等其他诊断成像技术之间做出选择，只能选择超声波或其他技术。能够拥有一台便携式超声波机，并将其带到他们身边，这将改变他们的生活"。-Emma Forte Sczudlo，项目协调员、Bridge To Health Screen Shot 2018-12-12 at 4.38.36 PM.png Read More About Ultrasound in Global Health与 Sonosite…
超声医学 20 年：将超声技术带入全球健康的最前沿
根据世界卫生组织的统计，世界上大部分人口都无法获得超声成像服务。从巴拿马的丛林到尼泊尔的高山，参与我们全球健康计划并帮助我们将超声波应用于患者护理的临床医生是我们最大的灵感来源。在我们今年庆祝Sonosite超声技术20周年之际，我们回顾了一些最关键、最复杂的超声技术。entity-type="node" data-entity-uuid="f87a9a7c-399c-4112-b1a5-a3d9530d931e" data-entity-substitution="canonical" target="_blank">过去二十年的全球健康案例。利用护理点超声波实现对伊拉克的承诺伊拉克第二大城市摩苏尔在经历了多年的战争和破坏之后，正在缓慢地重建其医疗基础设施。战斗结束后不久，德国德累斯顿大学的麻醉师兼重症监护顾问Henryk Pich博士在独立援助组织CADUS的支持下访问了该地区。他亲眼目睹了医院废墟中的临时治疗中心，深受感动，他向儿科医院的当地医生骨干团队承诺，他将带着急需的设备和培训资源返回。Sonosite-mosul-iraq-blog-ultrasound.png在这里阅读故事。在摩洛哥创建流动超声波巡逻队每天有 800 名妇女死于与怀孕和分娩有关的可预防原因，其中 99% 生活在农村地区。这就是为什么信诺公司与高通公司 Wireless Reach、Trice…
便携式超声波：重症监护的革命性变革
Sonosite 便携式超声波仪.png 便携式超声波的应用日益广泛，帮助医生对危重病人进行精确的床旁诊断，从而改变了重症监护。与其他成像模式（如 X 光）相比，护理点超声波安全、准确、无创且经济实惠，因为它不会让患者受到电离辐射的影响，因此越来越受到欢迎。由于很难将，需要机械通气和其他专业重症监护支持的不稳定/昏迷患者，转移到医院的其他区域（进行超声/MRI/CT 成像），因此必须配备超声系统，以便对重症监护室的患者进行床旁快速评估。便携式彩色多普勒超声仪便携式彩色多普勒超声可用于多种临床应用，如识别心脏状态、肺功能、胸膜评估，以及定位重症监护室/重症监护室重症患者的深静脉血栓。便携式超声系统还可用于穿刺引导，如 CVC/PICC 置管、各种引流（腹腔穿刺术、胸腔穿刺术、心包积液、血胸）以及动态气管导管置入。 便携式超声波机.png 富士胶片 Sonosite Edge II系统具有卓越的图像质量、紧凑的设计和快速的启动时间。 它采用Direct Clear技术，通过提高穿透力和对比度分辨率来提升性能。 更清晰的成像可节省重症监护诊断的时间。EDGE II 控制台可防止液体渗入，因此更易于消毒（这在医院环境中至关重要）。 系统和标准探头均可承受 3 英尺的跌落，并提供 5 年全面保修。EDGE II…
超声引导神经阻滞，一种急诊部阿片类药物替代方案
麻醉学新闻
Alexis LaPietra 骨科博士
随着美国医院中出现的阿片类疾病的爆发，与麻醉师一起在急诊部缓解患者疼痛的急诊医师被推向了这一紧急公共卫生危机中的第一线。St. Joseph 医疗保健系统急诊部的疼痛管理医务主任 Alexis LaPietra 骨科博士，分享了自己在制定和实施一项主要针对阿片类止痛药处方的新式替代品的正式计划时所获得的一些重要经验和教训。ALTOSM（阿片类药物替代方案）计划在任何可能的场合中对适合的患者使用替代方案，例如一氧化二氮、触痛点注射、Lidoderm 贴片、消炎药、肌肉松弛剂和超声引导神经阻滞，在急诊部门为其缓解疼痛。阅读 LaPietra 博士的文章，更详细地了解 ALTOSM 之类的项目如何在您的医院获得成功。
Opioid Reduction in the ED.pdf
POCUS 简介：Ilyas Tugtekin 博士
德国巴登-符腾堡 Ulm 大学医疗中心的顾问麻醉师 Ilyas Tugtekin 博士，前往加纳的库马西帮助为整个西非的医生建立了一个超声训练中心。
在 Else Kröner-Fresenius 基金会 – 一个致力于支持医学研究和相关人道主义项目的非营利性组织 – 的资助下，一个由五名专家组成的小组，在加纳第二大医院、拥有 1000 张床位的 Komfo Anokye 教学医院 (KATH) 花了一周时间，向这家医院所在的库马西地区的临床医生传授超声引导技术，包括 POCUS 引导区域神经阻滞。在此新闻报道中，Ilyas Tugtekin 博士讨论了相关经验和计划。
区域神经阻滞非常适合从创伤外科到骨科的众多程序。区域阻滞可以作为非住院手术中的独立程序，也可结合全身麻醉实现术后疼痛缓解。超声引导对进行高效且有用的区域麻醉至关重要，我已经将这种技术应用在自己的创伤和骨科实践中超过 12 年，尤其是手部外科手术。
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大约 12 年前，库马西的两名医生来到 Ulm 接受全身麻醉的专科训练，包括使用医疗点 (POC) 超声引导血管通路和区域阻滞。毫不意外，他们发现了回到加纳后在他们的医院里使用超声引导技术的巨大潜力。…
新生儿和儿科超声波护理
在新生儿和儿童重症监护室（NICU& PICU）中，超声波成像已成为评估和提供护理的必要手段。高品质、价格合理的便携式超声波设备的问世，使新生儿科和儿科医生能够快速获得诊断信息，这对危重新生儿或儿童的评估非常有帮助。由于新生儿（尤其是危重病儿或早产儿）体质娇嫩，将他们送往医院的其他区域进行 USG、CT 或 MR 成像检查往往十分困难；尤其是对于需要机械通气、保暖和其他新生儿重症监护专业支持的婴儿。自 便携式超声波由于便携式超声设备可以带到床边，而且不会让婴儿受到额外辐射，因此是新生儿成像的首选初始检查方法。 直到最近，超声波设备仍是大型、复杂、昂贵的，并且在获取图像方面需要大量的专业知识。 因此，超声波设备被保留在放射科，成为医院许多需求不同的部门共享的有限资源。在许多情况下（尤其是在夜间和周末人手有限的情况下），新生儿重症监护室并不总能提供超声波成像。 一些常见的新生儿管理决策可能会受益于即时的超声波评估，但这些决策往往被推迟，导致医生沮丧、家长焦虑和医院成本增加。 最重要的是，婴儿的护理可能会受到不利影响。如今，便携式超声波机已成为快节奏环境中的一种宝贵工具，在这种环境中，仅仅几秒钟就能决定病人治疗效果的好坏。 在成人危重症护理中，超声波改善了患者的安全和治疗效果，而在儿科急诊环境中，超声波作为首选的成像方式也正被越来越多的人接受。Sonosite-EdgeII.…