O Dr. Seth Koenig tem trabalhado para trazer o ultrassom de ponto de atendimento para o campo de cuidados críticos por mais de uma década. Neste webinar em direto, está convidado a discutir com o Dr. Koenig os seus exemplos de casos reais utilizando a ecocardiografia no local de prestação de cuidados e a forma como pode integrar os exames cardíacos nos seus cuidados habituais.
A ecocardiografia no local de prestação de cuidados está a desempenhar um papel cada vez mais importante no tratamento de doentes em estado crítico. Utilizando vistas ecocardiográficas focadas, é possível determinar facilmente o estado de choque de um doente. Os processos com risco de vida são imediatamente identificados, o que permite a coordenação de procedimentos de emergência. Os principais achados, como a sobrecarga de pressão do ventrículo direito devido a interações entre o coração e o ventilador mecânico, ou a sensibilidade à pré-carga no choque indiferenciado, são facilmente identificados com a ecocardiografia básica orientada por objectivos.
A ecocardiografia no local de atendimento também permite uma avaliação rápida das causas de insuficiência respiratória que derivam da disfunção cardíaca. Um ecocardiograma efectuado durante a reanimação cardiopulmonar pode identificar um derrame pericárdico volumoso, um folheto mitral em flacidez, um trombo intra-cavitário ou um ventrículo direito (VD) hipocinético dilatado com preservação apical (sinal de McConnell). Estes resultados podem orientar a sua equipa na realização de intervenções de emergência.
Além disso, a ecocardiografia point-of-care permite monitorizar a evolução da doença, observar a resposta a intervenções potencialmente terapêuticas, como os fármacos inotrópicos, e procurar novos problemas que surjam durante o curso de uma doença crítica.
O que vai aprender
- Familiarizar-se com as vistas ecocardiográficas focadas
- Rever a diferença entre a ecocardiografia no local de prestação de cuidados e a ecocardiografia padrão orientada para a cardiologia
- Conhecer os recursos de referência disponíveis para se tornar competente em ecocardiografia no local de prestação de cuidados
- Através de exemplos de casos reais, descreva como integrar os resultados de ultrassom no cenário clínico
O Dr. Seth Koenig está interessado em trazer o ultrassom no local de atendimento para os cuidados críticos há mais de uma década. Os seus esforços e os dos seus associados e colegas ajudaram a revolucionar a forma como os doentes em estado crítico são tratados nos EUA e em todo o mundo.
Os interesses de investigação do Dr. Koenig conduziram a numerosos estudos e publicações que envolvem a ultrassonografia no local de prestação de cuidados, em particular nos cuidados intensivos.
