Transcript
- Benvenuti al nostro webinar FujifilmSauna Site.
Daremo ai nostri partecipanti un
momento qui per accedere.
Saremo subito da voi. Grazie.
Ok. Benvenuti alla nostra serie di webinar su.
Mi chiamo Lisa Francia
e oggi abbiamo un'entusiasmante presentazione
e dimostrazione diil nuovo sito Sauna px.
Prima di iniziare, vi informiamo suche tutti i partecipanti sono silenziati.
Potete digitare le vostre domande nella casella q
e una casella nella barra degli strumentisituata in basso
o a lato dello schermo all'indirizzoin qualsiasi momento del programma.
Questo è stato registrato sue condurremo la q
e una sessione alla fine della presentazione su.
Ora ho il piacere dipresentare i nostri relatori.
Per prima cosa abbiamo AudraUpton, che è la direttrice
di applicazioni cliniche.
Lavora per Fujifilm da 13 anni.
Si è laureata sul sitodell'Università dell'Oklahoma
con una laurea in ecografia
come ecografista cardiaco registratovascolare.
Audra e il suo teamrimane focalizzato sul cliente
e sono specializzati infornendo un punto di massimo livello
di educazione all'ecografia.
Poi c'è CraigChamberlain, il direttore di
del nostro design dell'esperienza.
Craig è stato con Fujifilm Cyte
per nove anni a capo del team di progettazione dell'esperienza di.
Prima di Cyte, Craig è stato presidente di
del Carbon Design Group per sette anni
dove ha guidato la trasformazione del carboniodal design al design
società di servizi a una
dei principali prodottia servizio completo della nazione
consulenze per lo sviluppo.
Questo cambiamento ha portato a una crescita significativa del fatturato, influenza
e il riconoscimento da parte del design internazionale.
Unity si aggiudica i premi d'oro per l'eccellenza del design industriale
per i prodotti medicali nel 2009.
Il riconoscimento più recente
con il premio d'eccellenza Silver IndustrialDesign
per il sito SA S due nel 2016.
È con grande piacere che vi presento Craig
che ci farà iniziare oggi.
Grazie.
- Grazie Lisa. E come ha ricordato Lisa, sono il direttore
di progettazione presso il sito Fujifilm Sono
e siamo lieti di averla con noi
come partecipanti a questa serie di webinar
e soprattutto il nostro webinar finale di questa serie,
dove la chiarezza incontra la fiducia.
Socy ha una ricca storia diche fornisce soluzioni innovative
alle esigenze dei nostri clienti.
Con il SonoSite px,stiamo lanciando il primo
della nostra prossima generazionedi sistemi point-of-care.
Questo prodotto è una nuova piattaformacostruita da zero
per fornire soluzioni innovative.
Incorpora nuove tecnologie
e nuove funzionalità per consentire anostri utenti di ottenere maggiori risultati.
Il sito Sono PX è nato daesigenze reali dei medici
e fornisce soluzioni
per superare le sfide del flusso di lavoro reale.
Abbiamo iniziato con un approccio sistematicoper osservare, immergerci,
e di impegnarsi con i nostri clienti nei loro
vita sanitaria quotidiana.
Il team ha visitato il sitoin tutto il mondo
e ha trascorso centinaia di ore sucon i singoli medici
e con i gruppi per capirele loro esigenze, il loro flusso di lavoro,
e i loro ostacoli.
Abbiamo riportato più di400 punti di dati che hanno portato
alla posa delle fondamenta
per il processo di sviluppo del prodottoper il sito Sono px.
Questi dati sono riportati susia nel prodotto complessivo che in quello di base
e nei minimi dettaglidel sistema Sono site PX.
Il risultato di tutta questa ricercae della successiva progettazione
e ingegneria eingegneria clinica è il
Sono sito px.
Abbiamo progettato ogni dettaglio di questo sistema
per fornire soluzioni innovativeai clienti del punto
di assistenza in cui si trovano,che affrontano ogni giorno.
Il suo scopo è quello di
come aiutare i medici amigliorare i risultati dei pazienti
fornendo una sicurezza diagnostica
per qualsiasi paziente, ovunque e in qualsiasi momento.
Sono Site PX supporta moltimodelli di utilizzo diversi all'interno della
ambienti ospedalieri e uffici.
Durante tutto il processo di sviluppo, ci siamo sforzati di
per migliorare l'accesso al sitofornire ai nostri medici
con fiducia, mentre tutti imantenendo le cose semplici.
Per raggiungere questo obiettivo,rende il socy PX adattabile
ai numerosi ambienti in cui i nostri medici diforniscono assistenza
offrendo una straordinaria nitidezza delle immagini
e fornendo un flusso di lavoroefficiente per ogni medico.
Diamo quindi un'occhiata veloce ad alcuni
dei miglioramenti del flusso di lavoro
che abbiamo nel sito Sono px,
ci sono molte situazioniin cui ogni secondo conta.
Per questo motivo il Sono Site PX è stato progettato
intorno ad ogni dettaglio
del modo in cui i medicilavorano e forniscono assistenza.
I flussi di lavoro complessi sono stati eliminati daper ridurre il carico cognitivo
e abbiamo creato layout ottimizzati
e moduli di inserimento datiche riducono i passaggi sullo schermo
e la pressione dei pulsanti.
L'imaging è stato ottimizzatoper ogni singolo tipo di esame
o preimpostati da fornire,
e che fornisce un accesso rapido
alle risposte che i nostri medici distanno cercando
e la gestione di tutti i dati dei pazienti disi trova in un unico
che si integra perfettamente
con la sincronia del sito Sono.
Gestore del flusso di lavoro, tipi di esami PX del sito Sono
o le preimpostazioni sono state progettate per
quello che noi chiamiamo plunk imaging.
Quindi l'ottimizzazione dell'imaging si è associata acon l'ottimizzazione del flusso di lavoro
per visualizzare anche le funzioni più utilizzate
come annotazioni specifiche per l'esamee calcoli.
Sia che si tratti di un esame cardiaco
o di uno studio MSK, il pannello touchvi fornirà
un set di controlli ottimizzato e semplificato
per il lavoro che state cercando di fare.
I calcoli sono ottimizzati anchein base alle impostazioni selezionate
preimpostati e organizzati in modo
che li rende facilmente accessibili all'indirizzosulla base della
obiettivo dell'esame.
Con il px,
abbiamo introdotto un tipo di esame cardiaco incentrato su,
che fornisce un insieme di calcoli più mirati
da scegliere per migliorare l'efficienza diquando si valuta
funzione cardiaca, per diagnosticareil benessere generale del paziente.
Questo include il nostro nuovo stato di volume
e calcolo della gittata cardiaca assistita,
che eliminano la complessità quandovaluta la reattività dei fluidi.
Oltre al flusso di lavoro,
abbiamo ascoltato quando i nostri clienti dici hanno raccontato come, ci hanno detto
quanto sia importante per loro la chiarezza delle immagini.
Sono PX offre la più avanzata chiarezza d'immagine che abbiamo
mai offerto utilizzando un nuovo sistema di riduzione dello speckle proprietario di
tecnologia e l'introduzione
di una nuova famiglia di trasduttori.
Sono PX è stato progettato
per fornire ai nostri mediciun livello senza pari
di fiducia per la diagnosi
e trattare i loro pazienticon una migliore penetrazione,
velocità dei fotogrammi più elevata,migliore risoluzione dei tessuti,
e prestazioni cromatiche migliorate.
Fornisce la chiarezza delle immaginidi cui i nostri medici hanno bisogno per
per essere più precisi eefficienti nei loro flussi di lavoro.
Che cosa significa tutto questouna migliore nitidezza dell'immagine?
e il dettaglio significano per voi?
Beh, vi permette divedere di più e fare di più.
Consente ai medici diinterpretare più facilmente le immagini,
anche di vedere i dettagli più fini per
e migliore risoluzione dei tessutie supporto, diagnosi più rapida
e tempo di trattamento.
Ho già detto cheha una nuova famiglia
di trasduttori per il sono px
e oggi voglio evidenziareil Socy P five one.
È stato progettato il trasduttore P five one phased array
con tecnologia a cristallo singolo
che fornisce una maggiore sensibilità,produce meno artefatti
e ha una migliore penetrazione.
La nuova tecnologia di riduzione dello speckle
e frame rate più velocivisto sul sito sono.
Il PX lavora insieme al P cinque uno
per generare l'eccellente imaging cardiacoche si può vedere qui insieme a
con una nuova funzionalitàha introdotto il sito sono
Confronto colori PX.
Il confronto dei colori offre la possibilità di
per valutare simultaneamentesia in 2D che a colori,
ma il P5 non si ferma qui.
Sono inoltre inclusi tipi di esame ottimizzati perper BO, per l'addome e per la schiena
e polmone che lo rendono l'assistente perfetto
per l'esecuzione di addominali cardiaci
ed esami polmonari con una soluzione a trasduttore singolo.
Disponibile anche sulla carta geografica
e i tipi di esami addominali è proprio lo zoom,
lo zoom destro migliora la risoluzione spaziale
ed è utile per vedere i dettagli dinelle valvole cardiache
così come qualsiasi strutturadove la visualizzazione
di piccoli dettagli e di misureè importante.
L'immagine nell'immagine a destra,
si vede una vista del cuore con asse per sternale lungo
e nella sua focalizzazione sul ventricolo sinistro
e usiamo questo
per le nostre misurazioni della gittata cardiaca assistita.
Audra Upton, il nostro direttore delle applicazioni cliniche di, sta per
per fare un'immersione più approfondita inqueste misurazioni nel nostro
dimostrazione dal vivo.
Audra,
- Grazie mille Craig.
Come ha detto Craig, il mio nome èAudra Upton, sono la direttrice del progetto
per il team delle applicazioni cliniche.
Se avete avuto il piacere di unirvi a noi
per i webinar precedenti,quindi avete visto il px,
avete visto una panoramicadel sistema, siamo andati a vedere
attraverso l'efficienza del flusso di lavoro
e i miglioramenti apportati adal punto di vista del flusso di lavoro.
La scorsa settimana, Bill Medford ci ha portato sualcuni miglioramenti
che abbiamo realizzato con chiarezza d'immagine
e oggi faremo una sorta didi collegamento tra i due
e sudimostreremo alcuni miglioramenti
che abbiamo fatto conalcuni dei nostri calcoli.
In particolare,analizzeremo lo stato dei volumi
e la gittata cardiaca assistita.
Prima di farlo,
Voglio solo fornire auna breve panoramica.
Quindi quello che vedete ora sul vostro schermo è
questo sistema ibrido,
e ciò che intendo dire è che la parte superiore diè un pannello a sfioramento
e la parte inferiore sono tasti tattili.
Inizieremo daentrando in
la schermata delle informazioni sul paziente.
Questo è il pulsante verde.
Una volta che l'avrò digitato, mi ci vorrà
alla schermata demografica del paziente.
Non preoccupatevi se non volevate battere il tasto
che sia possibile accedere aper cambiare il trasduttore
o passare direttamente alla scansione.
La prima cosa da fareè selezionare la voce
trasduttore e quindiselezioneremo trasduttore.
E quello che voglio mostrarvi è
che il sistema è progettatocon triplo trasduttore collegato.
Come si può vedere, abbiamo tre trasduttoricollegati a destra
ora, la nostra L 12 tre, la nostra Ccinque uno e la nostra P cinque uno.
Oggici concentreremo principalmente su
che P cinque trasduttori.
Come ha detto Craig, è davvero importante
che si scelga il tipo di esamecorretto per quello che è
che si sta per scansionare
perché in base al tipo di esame, i parametri di imaging,
i controlli di ottimizzazione, le annotazioni
e i calcoli saranno tuttiottimizzati per
quel tipo di esame specifico.
Quindi, in questo momento,faremo la maggior parte dei lavori
della nostra scansione odierna su questo tipo di esame cardiaco.
Quindi è già selezionato.
Quindi, toccheremo semplicemente la scansione
e ci porterà sual pannello tattile.
Solo per ricordare che questo pannello a sfioramento sta andando
di adattarsi in base al trasduttore scelto,
il tipo di esame scelto,
e poi, ovviamente, la modalità di imaging diche stiamo per
da scansionare in basso
dell'interfaccia sono i tasti tattili.
E quei tasti tattili sono davverosono quei tasti persistenti
che sono i parametri più comuni diche vengono aggiornati
o ottimizzato indipendentemente dal trasduttore
o il tipo di esame scelto.
Ci sarà sempreche valuterà la profondità
che si sta visualizzando o il guadagno.
Dovrete esserein grado di congelare la vostra immagine
o cambiare le modalità di acquisizione delle immagini.
Così si possono sempre trovarequelle chiavi persistenti
in basso.
Ora, se si dà un'occhiata, si noterà che
che queste chiavi hanno una forma unica.
L'abbiamo fatto apposta
e questo è il motivo per cuivi sta scannerizzando,
si può effettivamente raggiungere
alla macchina senzadistogliere lo sguardo dal paziente
o distogliere lo sguardo dal monitor clinico.
E per rendersene conto è sufficientela forma del pulsante stesso
o le porzioni rialzate
e potrete sapere con sicurezzaesattamente dove vi trovate,
dove ci si trova nel sistema
e sapere quale pulsantedovrete selezionare.
Ok, allora per prima cosa, in realtà,ti cambio di posto.
Parleremo un attimo del pannello tattile,
ma più precisamentel'aggiornamento del pacchetto calc.
Quindi tutto ciò che farò qui ètoccare il pulsante Calc,
che è uno di quei tasti tattiliin basso
perché abbiamo attivato il trasduttore P cinqueuno
e siamo nel tipo di esame cardiaco mirato.
Vedremo i calcoli dia nostra disposizione all'interno di
quel tipo di esame specifico.
Procedo cone seleziono lo stato del volume
e voglio solo mostrarviqualcosa di molto veloce
e quello che noterete è che una porzione di
delle misurazioni sonoin realtà sono oscurati.
E questo perché in questo momentomi trovo in un live 2D
immagine e quindi questo è solo un modo
che il PX si sta effettivamente adattando per me
o si adatterà man mano che iomi muovo nel mio flusso di lavoro.
Quindi questo mi dice che
che al momento non sto immaginandoin una modalità in cui potrei farlo,
dove potrei effettivamenteutilizzare queste misure.
Ora, non appena congelo la mia immagine
perché sono in 2D, sinoterà che la massima IVC
e minimo, nonché il diametro del LVOT,
diventano prominenti perchéqueste sono misure
che ora può essere eseguita suda un'immagine 2D congelata.
Più avanti, quando ci occuperemo diil doppler, si noterà che
che quelle misure doppler specifiche,
che si attivano.
Prima di entrare nel merito del processo di
per eseguire queste misurazioni, volevo solo
per ricordare a tuttiuna nuova funzionalità del sito,
dal punto di vista del flusso di lavoro.
Quindi diciamo che si va sue si afferra la macchina
e si scannerizza esi ha una difficile
scansione, perché giusto?
Non tutti i pazienti effettuano facilmente la scansione
e finalmente si ottiene l'immaginedi cui si ha bisogno,
si blocca l'immagine
e si entra nei calcoli solo per trovare
che avete effettivamente scansionato
sotto il tipo di esame sbagliato
e non si vede il calcolo
che si desidera avere a disposizione.
Ora, in precedenza, quello che avreste avuto
è scongelarel'immagine, tornare indietro,
cambiare il tipo di esame, ripetere la scansione,
e quindi accedere al calcolo didi cui si ha bisogno.
Beh, non più.
Quindi, una volta attivati i calcoli,si noterà in alto
dove c'è scritto pacchettie poi focalizzato cardiaco
e ora siamo in stato di volume.
Tutto quello che dovete fare è andare su pacchetti
e quello che vedrete è il sitoogni pacchetto di calcolo
disponibile perquesto specifico trasduttore,
che è la P 5.
Quindi si può vedere che posso accedere acalcoli dell'addome, cardiaci,
il focus, la ginecologia, la sclerosi multipla,msk, l'elenco continua.
Questo vi permette di avereil vostro flusso di lavoro senza interruzioni
e si può accedere al calcolo didi cui si ha bisogno, procedere
come è necessario, e poi, senecessario cambiare il tipo di esame
mentre si procede con l'esame su, allora va benissimo.
Ok, allora andiamo avanti e iniziamo.
Ora, quello che faremoper prima cosa è di
parlare di valutazione del volume
stato di un paziente.
E in particolare in questo momentoci concentreremo prima di tutto sulla IVC
collassabilità.
Ricordiamo che i collassi dell'IVCsono misurati in modo specifico
per i pazienti con respirazione spontanea.
Ora, quello che vedrete suè una dimostrazione dal vivo,
Tornerò a cambiare
e avanti dall'immagine live diche vedete fino a
quel pannello di controllo perché voglio che tu
di avere un apprezzamentoesattamente per i passaggi
che stiamo prendendoper eseguire queste misurazioni.
Quindi, in questo momento, potete vedereche abbiamo l'IVC in funzione.
In realtà andrò avanti
e faremo questa misurazione sucon la modalità M.
Quindi, quello che farò èpremere la M in basso su
i tasti tattili.
Questo fa apparire il mio cursore.
Sposterò il cursoreda destra a sinistra.
Ho premuto di nuovo M
e attiveràil tracciamento in modalità M.
Una volta fatto un ciclo respiratorio completo, poi andrò a
per congelare semplicemente la mia immagine
e una volta congelatosi può poi vedere lungo
che la modalità di tracciamento della fine, posso localizzare
in cui il paziente avevaispirazione rispetto all'espirazione.
Ora, tornando al pannello di controllo, si noterà che
che quando si preme il tasto "calcoli" si vedrà
lo stato del volume è una delle mie opzioni.
Quindi passerò allo stato di volume.
Ora abbiamo due opzioni.
Si può vedere che abbiamo un collasso IVC
e poi abbiamo la sensibilità.
Parliamo prima di tutto di, in particolare del collasso dell'IVC
perché è perpazienti con respirazione spontanea.
Questo ci permette di
eseguire la misurazionesia da un diametro massimo
e un diametro minimo.
E quando lo faremo, il sistemaci fornirà
variazione percentuale o crollo percentuale
e questo ci consentirà divalutare
o stimare la pressione atriale destra.
Ora quello che faròora andrò avanti
e scongelare la mia immagine
perché voglio mostrarviche una delle modifiche
che abbiamo realizzato conquesto sistema è andare avanti,
Vado avanti econgela la mia immagine in questo momento
e poi mostrare solocon lo stato del volume
che ora abbiamo più modiper valutare lo stato dei volumi.
Quindi tornate a due, iotornerò in 2D,
ora mi dedicherò ai miei calcoli.
Ok, torniamo a questo primo menu didove abbiamo
che il collasso dell'IVC perchéancora una volta, siamo in 2D,
ma quello che voglio sottolineare in modo specificoè la capacità di
per esaminare non solo il rapporto di collasso IVCIVC
per valutare lo stato di volume del paziente,
ma ora abbiamo introdotto la possibilità
di guardare il L-V-O-T-V-T-I di un paziente.
E se notate sopradove c'è scritto pre L-V-O-T-V-T-I,
c'è un'opzione pre
e poi a destrac'è l'opzione post.
E questo permette di
per eseguire un test sui fluidi
o una manovra come un sollevamento passivo delle gambe
per valutare realmente la reattività ai fluidi di un paziente.
Quindi tra un attimodimostreremo questo
con la gittata cardiaca assistita,
ma la cosa bella di questa misura diè che sta andando
per ottenere una variazione percentuale.
E quindi dà avoi quello strato in più
di informazioni chein precedenza non offrivamo.
Per questo motivo, è sufficiente dare auna maggiore sicurezza su come è necessario
di procedere nella cura,nella cura dei vostri pazienti.
Sul display si noterà anche
dove si dice variazione respiratoria, anche questo è nuovo.
Prima ho detto che il collasso dell'IVC diè specifico per il paziente
per i pazienti con respirazione spontanea.
Sappiamo tutti che trattiamo i pazienti
che sono ventilati meccanicamente
e questa opzione invariazione respiratoria sta per
per darvi le opzioniche avete a disposizione per
per valutare un paziente cheè ventilato meccanicamente.
Ora, osservando la L-V-O-T-V massima di un paziente di
o ad A VTI, invece
del sistema, fornendo un calcolo della variazione percentuale
risultato, vi daràuna variazione percentuale.
E come ho detto, la variazione percentuale dipuò essere utilizzata
specificamente nella valutazione dipaziente ventilato meccanicamente
stato del volume e viene calcolatoconfrontando la variazione
del volume della corsa tral'inspirazione e l'espirazione.
E noi vi abbiamo datodiversi modi per farlo.
Se non si volesse
per esaminare nello specificola variazione percentuale,
abbiamo l'estensibilità IVC.
Quindi viene eseguito esattamente comesi fa un rapporto di collasso dell'IVC
solo che ora stiamo guardandoalla disabilità.
Quindi sapete tutti che
durante la ventilazione meccanicail diametro dell'IVC aumenta
con pressione inspiratoria positiva
e quindi si può misurare la quantità di distensione di
per valutare lo stato di volume del paziente
e aiutano davvero a prevederela loro reattività ai fluidi.
Mi avete sentito parlare prima di una cosa
che chiamiamogittata cardiaca assistita.
La cosa che mi piace di più diè la gittata cardiaca assistita
che prende davvero le informazioni
che vi stiamo fornendo daun punto di vista di variazione percentuale
e noi lo diamo tutto a voi
grazie a una nuova funzione chiamata.
La gittata cardiaca assistitarimuove in modo specifico le fasi
e complessità complessa
che di solito si trovanodall'esecuzione di un esame cardiaco
manualmente.
E noi vi guideremoesattamente attraverso
come farlo.
Quindi per fare una gittata cardiaca,si vuole sempre iniziare
con una vista parasternale ad asse lungo.
Perciò lo prenderemo rapidamente da
e ci concentreremo su
che il tratto di efflusso del ventricolo sinistro
perché questo è il diametroche useremo.
Se avete familiarità concalcolate la gittata cardiaca,
allora si sa che richiede due viste.
Quindi, per prima cosa, inizieremo con
che vista parasternale ad asse lungo
e qui, tra poco,passeremo al sistema
e ottenere una vista apicale a cinque camere.
Per prima cosa questo è un ottimo panoramaCome ha detto Craig, una cosa
che abbiamo aggiunto al sitoil PX è la possibilità di
per una scansione cardiaca con zoom destro.
Quindi, in realtà,premetterò l'opzione di zoom
e posizionerò il riquadro dello zoom.
Ora è possibile modificare le dimensioni diquel riquadro di zoom, se lo si desidera,
ma sposteròil riquadro dello zoom sopra l'area
del LVOT
e poi premerò di nuovo su zoom,
che attiverà lo zoom
e si può notare cheha ingrandito quest'area.
Ora congeleremo l'immagine diin modo che sia a metà sistole
in cui la valvola aortica è aperta.
Ora, se si blocca l'immagine
e l'hai congelato un po' tardi,
non preoccupatevi senoterete effettivamente una volta che l'immagine sarà
congelato è possibile utilizzare il track padal centro
dei tasti tattili esi può effettivamente riavvolgere
o avanzare velocemente fino alla parte dell'immagineche ha
la valvola aortica aperta.
Una volta fatto questo, alloratornerà a
che il tasto calcola sui tasti tattili.
Si aprirà il menu dei calcoli.
Ora siamo già ingittata cardiaca assistita.
Si può notare che il diametro LVOTè quello attivato.
Ho selezionato che orapasserò di nuovo al sistema,
vi mostreremo dove si trova il sitoche andremo a misurare.
Misureremoil diametro del LVOT.
È sempre dall'internoall'interno. Ecco fatto.
E ora lo salverò semplicemente.
Si noterà che comelo salvo, ora abbiamo
che la misurazione ha dimostratosul pannello tattile
sul lato destro.
Quindi ora potete vedere sul'opzione L-V-O-T-D,
ha una piccola scritta inl'angolo in alto a sinistra
dimostrando che abbiamo una misura
e poi si può vedere chiaramentela misura visualizzata
sul lato destro.
Ora, da qui,scongelerà la nostra immagine
e passiamo a una vistaapicale a cinque camere.
Quindi premerò2D che toglie lo zoom
e ora andiamo ala camera apicale cinque.
Ora con la gittata cardiaca assistita,
Vi mostrerò due modiper utilizzare questo nuovo software.
Si può usare sia con un'immagine dal vivo
e da un'immagine congelata.
Il primo esempiosarà una dimostrazione del software
con un'immagine dal vivo.
Quindi ho la camera apicale cinque.
Personalmente mi piace sempreusare il colore in combinazione.
Se avete difficoltà a ottenere un'immagine chiara in 2D, non potete fare a meno di
il colore può aiutarea individuare il punto in cui
il tratto di deflusso èperché si può facilmente vedere come
che il flusso sanguigno si dirigefuori dal ventricolo sinistro
attraverso il tratto di deflusso, è chiaramente blu.
E poi questo mi aiuterebbe aidentificare esattamente dove
il tratto di deflusso.
Ora ho il colore dove voglio.
Premero' D sui tasti tattili.
Questo porta al doppler.
Posizionerò il mio dopplergate all'interno dell'area
del tratto di efflusso del ventricolo sinistro.
Ho premuto di nuovo D, questo sta andando davvero
per attivare il mio segnale doppler.
Ora cambierò di nuovo
perché voglio mostrarviqualcosa sul pannello di controllo.
Quindi abbiamo il nostro live tracing.
Quello che farò ècolpire Cal
e quando mi metto a fare i calcoli, noterete che
che il pannello di controllomostra sia pre che post.
Voglio assicurarmi cheil pre sia evidenziato.
Così si può vedere in giro
che la gittata cardiacala casella è evidenziata.
Ora passerò di nuovoall'immagine dell'ecografia
perché quello che voglio dimostrarvi suè
che si può effettivamente vedereil software è automaticamente
misurare la forma d'onda.
E se si guarda al sitonell'angolo in alto a sinistra,
è possibile vedere un feedin tempo reale della gittata cardiaca.
Quindi 5.6, 5.7, 5.8.
Lo si può vedere mentre scorre
e mi fornisce l'outputcardiaco in quel momento per
quella specifica forma d'onda.
Ora, una volta che si ritiene di avereuna buona forma d'onda impostata
di forme d'onda, semplicementecongelerà l'immagine
Non appena mi congelo, noterete che
che ora ho cinque forme d'ondamisurate sull'ecografia
immagine su quel segnale doppler.
È qui che il PX ha preso il sopravvento
complessità nell'eseguireuna misurazione della gittata cardiaca.
Quindi, ancora una volta, tradizionalmenteavrebbe dovuto fare
il vostro diametro LDOT, avrestedovuto tracciare la vostra velocità
forma d'onda e poiavrebbe dovuto misurare la sua,
la vostra frequenza cardiaca assistitagittata cardiaca sta effettivamente facendo
due di queste tre misure per voi.
È qui che mi piacecome funziona questo software.
Passo al pannello di controllo
perché quello che voglio mostrarviè che sul lato destro
della vostra immagine siamoeffettivamente mostrare il nostro lavoro.
Quindi lo equiparo a una divisione lunga, come nel caso di,
devi mostrare il tuo lavorodi come sei arrivato a
conclusione, come aveteottenuto il risultato che avete ottenuto.
Ed è questo che stiamo facendo qui
per voi è che vi mostriamo il nostro lavoro,
vi mostriamo, sulla base di, ogni singola forma d'onda, che cosa
che la gittata cardiaca è, che cosa è il VTI
e la frequenza cardiaca.
E ciò che vi permette di fare
come il medico è permettedi essere il medico
e per decidere se
o meno il software forse afferrato
o un battito sbagliato
o forse ha calcolato la frequenza cardiaca
e ne aveva uno che era appena fuori dall'accesso e
e non ha catturatocorrettamente.
Questo è il punto in cui si trovala possibilità di confermare
tutte le misure che volete
oppure si può eliminare quello diche si desidera.
In questo caso ve lo mostrerò,
Passo di nuovo al comando, perché
quello che si noterà è chese si guarda a ogni forma d'onda
in questo momento, sono linee tratteggiate.
Diciamo che volevo
per modificare la misura disul secondo.
Quindi, tutto ciò che devo fare è visitare il pannello di controllo die toccare
la seconda misurazione.
Ora posso usare il mio track pad
e noterete che quando utilizzoquel track pad, posso rielaborare
che tracciano, posso premere select,
Posso regolare la frequenza cardiacase non mi piace l'immagine
misurazione individuale.
Quindi si ha ancora il controllosulla misura stessa,
ma diciamo che sietesoddisfatti del modo in cui ha misurato,
allora tutto ciò che si deve fareè semplicemente premere conferma.
Confermerete ogni singola misura disulla
e si osserverà come ogni
delle linee tratteggiate diventa solido.
E dopo aver fatto questo, lo salvo semplicemente
e questo risparmierànel mio calcolo.
Questa è la misura preliminare.
Quello che farete ora è di
per fare la vostra sfida dei fluidi
o si sta per eseguire quella manovra
di un sollevamento passivo delle gambe.
In questo modo, dopo averlanciato la sfida del fluido,
hai fatto la tua manovra, stai andando a
per ripetere la misurazione.
Quindi faremo finta chesia appena stato eseguito,
abbiamo solo somministrato un bolo di liquidi.
Ora si sta eseguendo la scansione del paziente.
Ripetete l'ultimo passaggio.
Avrete il vostro LVOTnella camera apicale cinque.
Prenderai il doppler tranne che perquesta volta farai
assicurarsi che sia selezionata la misura post.
Quindi, andate avanti e premete B
e questa volta faremo in modo che
che la postmisurazione èselezionata nel nostro pannello di controllo.
Quindi, se mi sono accontentato delle calorie, mi assicurerò che il post sia
attivato e ora sta andandoper afferrare la mia misura.
Di nuovo, si può vedere suin alto, dove c'è scritto "post"
gittata cardiaca.
E ora congelerò l'immagine,
sta per prendere cinque nuove misure.
Ora confermerò aqueste misure
e vedrete ora inl'angolo in alto a sinistra
come ora mi dà una variazione percentuale della gittata cardiaca
e mi dà anche una variazione percentuale del volume della corsa
come variazione percentuale di VTI.
Quindi tutte le informazioni
che avreste ottenuto seaveste eseguito la misurazione
separatamente all'interno dello stato del volume,
in realtà vi stiamo dandoin questo calcolo.
E come ho detto, ciò che davvero
ciò che la maggior parte dei medici sta scoprendo
che piace molto è
che il sistema traccia molto bene queste forme d'onda.
Ma fornisce comunque ala capacità Se avete bisogno di
di apportare alcune piccole modifiche a, è certamente possibile.
Ora, quello che voglio mostrarvi per ultimo è
tornare al 2D
e tornando al pannello di controllo, voglio solo mostrarvi
come ora è possibile accedere ail report e il foglio di lavoro
e tutte queste misure.
Andiamo alla scheda dei rapporti
in alto a sinistra
e ora abbiamo queste misure
catturati in un reportpagina, sia pre che post.
E si può salvare come immagine
e poi diventa partedella cartella clinica del paziente.
E, e due, voglio,voglio dire anche questo.
Quindi diciamo che non siete aquesto punto in cui siete pronti
di eseguire i calcoli, va bene.
Forse è necessario padroneggiarecome ottenere le visualizzazioni.
Questo sistema a ultrasuonidispone anche di un sistema di apprendimento integrato,
quindi tornerò all'immagine 2D
e vi mostrerò la funzione di apprendimento disul sistema.
Quindi, se avete davvero bisogno diiniziate con le basi,
andremo in cure acute
e ci sono video qui che mostrano come
per eseguire le scansioni di base di BA.
Come si ottiene una vista parasternale ad accesso lungo?
Come si ottiene la vista apicalea cinque camere?
La macchina è in grado di guidarvi in questo senso.
Oltre ai video sulla macchina,
abbiamo anche l'Istituto Sauna Cyte,
che è una piattaforma di apprendimento online che
come clienti del sito della saunaavete accesso.
Inoltre, è la mia squadra, la mia squadra..
di specialisti clinici,siamo stenografi
e possiamo venire presso la vostra struttura
e possiamo fornire anche una formazione pratica su.
Abbiamo risorse per voi davveroper darvi la fiducia necessaria
che è necessario essere in gradodi curare i propri pazienti e
e dare anche a loro le cure di cui hanno bisogno.
Grazie mille per averci dedicatoun po' di tempo, permettendoci di
per dare una visione d'insieme diil sistema di una coppia
di queste modifiche cheabbiamo apportato,
con questi calcoli.
Spero che il sitovi sia di grande utilità.
In questo momento stiamoandando avanti e passando a una Q
e una sessione, quindi seavete delle domande, sentitevi liberi di
per digitarlo nel riquadro "Domande e risposte"
e noi faremo del nostro meglio perper trovare una risposta.
- Ottimo, grazie Audra
e Craig per la presentazionee la dimostrazione.
Abbiamo alcune domande.Prima di tutto, mi sentite bene?
perché ho avuto un piccolo problema audio.
- Sì.- Ok, bene. Voglio solo essere sicuro.
Quindi questo miglioramentocon la gittata cardiaca,
qual è stata l'ispirazione per realizzare questo
cambiamento, questo miglioramento?
- Così, parlando con i medici di, essi vi diranno
che amano le informazioni chefornisce loro,
ma hanno trovato l'insegnamento
e l'esecuzione di alcune fasi della misurazione
è davvero noioso,in particolare la tracciabilità di una forma d'onda
e questo era davvero un ostacolo per loro.
E quindi volevamotrovare un modo per prendere qualche
delle porzioni difficili per loro
ma che fornisca comunque amolte informazioni,
più informazioni che saranno in grado di,
per aiutarli a curare i loro pazienti.
E con una gittata cardiaca assistita, come ho mostrato,
è sufficienteper eseguire una sola misurazione
del diametro dell'LVOT.
I passi successivi sono davverosolo l'attivazione del software
e lasciare che il software faccia il resto
delle misure per voi.
- Giusto? Quindi è molto più efficiente.
Quanti passi sono stati ridotti
con la gittata cardiaca assistitarispetto a
- Altro Quindi in precedenza, sì,quindi in precedenza avreste avuto
di aver ottenuto un asse lungo para sternaleeseguito l'LVOT
diametro si è spostato sul sitoapicale cinque, sapete,
posizionato il doppler, tracciato la forma d'onda
e ha rilevato la frequenza cardiaca.
Quindi delle tre misurazioniche avreste avuto
per essere eseguiti singolarmente, orane deve fare solo uno.
Si tratta quindi di un processo in trefasi per ottenere un'unica
e un processo di mezza fase
perché, ancora una volta, avete ancoraper attivare il software per
questo passo finale, ma non dovete
per eseguire le singole misurazioni.
- Giusto, giusto. Ottimo.
E in che modo la valutazione dello stato del volumeè diversa sul px,
il sito Soto PX rispetto agli altri prodotti?
- Quindi nei nostri prodotti precedenti abbiamo IVC
rapporto di collasso.
Ora è sempre possibile entrare
e fare il proprio VTI o Vmax.
Abbiamo a disposizione questo strumento,
ma non abbiamo il calcolodel pre e del post.
Ciò significa chepotrebbe eseguire il singolo
ma è necessario cheprenda quei componenti
e inserirlo in un calcoloper ottenere questo risultato
della variazione percentuale
o la variazione percentuale di variazione.
E questo sistema, ora abbiamo più modi
per farlo e, come abbiamo mostrato,fa questo pre nel post
misura per voi.
- Giusto. E su questo argomento è spuntata una domanda,
Penso che possiamo chiederlo qui, come riavvio,
quanto è riproducibile la gittata cardiaca assistita su?
- Quindi ho avuto l'opportunità di andare
e demo di questo tipo molto spesso
e ovviamente io sono tipicamente quello
che lo dimostra per primo.
Ma sono stato cosìimpressionato dai medici
come i medici curanti epoi gli specializzandi e i borsisti
e anche gli studenti di medicinache poi possono camminare
lontano da me
e pre eseguire questa misurazionein modo molto, molto semplice.
E sapete, una cosa che ho sempre fatto,
quindi sono un ecografista cardiaco
ed è difficile quando si ha una tracciabilità
sarà automatico.
Volevo vederlo in azione sucon, ho
per avere la forma d'onda perfettaaffinché possa
per rilevare la forma d'onda?
E ora sicuramentenon può avere solo una tonnellata
di rumore spettrale e tutto il resto,
ma non è necessario averequella forma d'onda perfetta.
Il software è davvero,lo rileva molto bene.
Quindi penso che abbiamo fatto unottimo lavoro per essere in grado di
riprodurre la capacità di, fare
quella misura e utilizzare quella funzione.
Non so se abbiamo perso Laura o meno,
ma vedo un'altra domanda diche è stata posta
e dice: "Oh, ci sei?
- Entro ed esco. Quindi, sepuò porre questa domanda
è sulla lista che, scusate, sarebbe.
- Sì, c'era un'altra domanda
detto che se l'elenco di lavoro sarà utilizzato
per selezionare il paziente, è un passaggio in più
per aprire l'elenco di lavoro
oppure la macchina può essere impostataper visualizzare l'elenco di lavoro
per impostazione predefinita?
Così è,
è un passo ora possiamo impostare il sistema in modo predefinito
a quando abbiamo iniziato,lo chiamiamo "chiosco"
dove vedi, sai,cosa vuoi fare,
vuoi passare direttamente alla scansione
o scegliere il trasduttore,e così via.
Ora possiamo fare in modo che il sistema abbia come impostazione predefinita
la schermata demografica del paziente.
Quindi l'utente deve sempre avere
per inserire le informazioni sul paziente.
Ma nella schermata di, ci sarà un pulsante
e si legge "query".
E quindi è necessario premerequel pulsante per evitare che sia così,
possiamo eliminare alcuni passaggi
e portarlo dove avete
per interrogare fisicamente l'elenco di lavoro.
- Meraviglioso. Grazie aper aver risposto a questa domanda.
Sembra che questo sia tuttole domande per il momento.
Sì, credo che sia tutto.
- Bene, grazie per aver partecipato aai nostri webinar
e l'ultimo webinar ha
e vi invitiamo a consultare il sito web,
tenete d'occhio il sito webper il programma dei prossimi webinar.
Ci saranno altri, man mano che approfondiremo il tema
come utilizzare il sito Sono.
Px. Grazie per il suo tempo.
Il sistema ecografico point-of-care Sonosite PX offre la più avanzata nitidezza d'immagine che Sonosite abbia mai offerto, garantendo ai medici un livello di fiducia senza precedenti per le applicazioni diagnostiche e procedurali. Date un'occhiata più da vicino a questa demo.
Craig Chamberlain lavora in Fujifilm Sonosite da nove anni e dirige l'Experience Design Team (XDT). L'XDT è responsabile della raccolta di informazioni sugli utenti, dello sviluppo di soluzioni innovative per i loro problemi e della progettazione delle interazioni fisiche e digitali con i prodotti Sonosite. Nel 2016, l'XDT ha ricevuto un premio IDEA d'argento per il Sonosite SII. Prima di Sonosite, Craig è stato per sette anni presidente di Carbon Design Group, dove ha guidato la trasformazione di Carbon da azienda di servizi di progettazione a una delle principali società di consulenza per lo sviluppo di prodotti a servizio completo della nazione. Questo cambiamento ha portato a una crescita significativa del fatturato, dell'influenza e del riconoscimento da parte della comunità internazionale del design, con Carbon che ha vinto il premio IDEA Gold per i prodotti medicali nel 2009.
Audra Upton è il direttore del team Applicazioni cliniche e vanta oltre 13 anni di esperienza con Fujifilm Sonosite. Si è laureata in ecografia all'Università dell'Oklahoma ed è un'ecografa cardiaca e vascolare registrata. Audra e il suo team sono focalizzati sul cliente e sono specializzati nel fornire una formazione ecografica di alto livello nel punto di cura.
Questo webinar educativo è destinato agli operatori sanitari e non ai pazienti o ai consumatori. Il materiale è fornito a scopo educativo generale, come riferimento e integrazione dell'esperienza professionale, dell'istruzione e della formazione, e non deve essere considerato la fonte esclusiva per questo tipo di informazioni. Questo webinar educativo non intende raccomandare alcun dispositivo per una particolare indicazione o fornire indicazioni per l'uso di un dispositivo. In ogni momento, è responsabilità professionale dell'operatore esercitare un giudizio clinico indipendente in ogni particolare situazione. Fujifilm non si assume alcuna responsabilità per l'uso improprio delle informazioni fornite in questo webinar. Questo webinar formativo non integra, sostituisce o sostituisce l'etichettatura del dispositivo, comprese le istruzioni per l'uso, che accompagna qualsiasi prodotto FUJIFILM Sonosite.