라이베리아에서 휴대용 초음파 기계를 사용하는 의료 선교팀
Allison Byrne은 시카고 Park Community Church 의료팀의 공동 책임자이자 물리 치료사입니다. 그녀는 최근 라이베리아 펜델의 Light Evangelism Ministry(LEM) 클리닉을 돕기 위해 의료 선교 활동에서 복귀했습니다. LEM 클리닉은 발전기의 제한적인 전기에 의존해 이곳을 방문하는 환자들에게 진단과 IV(정맥 주사) 및 경구용 약물을 통한 치료를 제공합니다.
Allison의 팀은 레지던트 간호사, 접골사 및 보조의사 등 다양한 의학적 배경을 가진 6명의 인력과 원래 목사 학교를 지원했던 2명의 추가 인력으로 구성되었습니다. 이들은 출산, 포경 수술, 석고 붕대 작업, 영양실조가 걸린 사람을 위한 영양 공급, 부상 치료 등을 도왔습니다.
Allison은 Sonosite로부터 임대한 M-Turbo 초음파 시스템을 가지고 와서 다양한 부분에서 사용했습니다. 또한 하루 100-200명의 환자를 치료하면서도 현지에서 클리닉을 운영하는 간호사들을 대상으로 초음파 사용법을 교육했습니다. Allison이 말합니다.
“M-Turbo를 사용해서 임산부들에게 처음으로 아기를 보여주고, IV를 보다 성공적으로 놓고, 수두증을 선별하고…
온두라스에서 정맥류와 맞서 싸우는 Sonosite M-Turbo
Dvora Nelson 박사는 정맥류 치료 전문의입니다. 박사는 2006년부터 Hackett Hemwall Patterson Foundation을 위한 의료 선교 활동을 해왔습니다. Nelson 박사는 정맥류 환자를 치료하기 위해 Sonosite에서 임대한 두 대의 휴대용 M-Turbo 초음파 기계를 가지고 온두라스 올란치토의 외지 산악 클리닉으로 향했습니다.
Nelson 박사는 건강을 약화시킬 가능성이 있는 정맥류의 심각성을 너무나도 잘 알고 있습니다. 그녀는 정맥류에 주의를 기울이지 않을 경우 발생할 수 있는 합병증에 대해 설명합니다.
“정맥류는 매우 고통스러울 수 있습니다. 기본적으로 혈액이 심장으로 돌아가지 않고 다리에서 머물게 됩니다. 피부가 점점 더 검어지고 벗겨지고 가려움을 느낄 뿐 아니라 야간에는 경련이 일어날 수 있습니다. 자연스럽게 환자는 상당한 피로감을 느끼게 됩니다. 정맥류가 진행됨에 따라 정맥 혈전이 발생해 환자가 폐색전에 걸릴 위험이 있습니다. 주로 앉아서 생활할 경우 상황이 더 악화되어 정맥 혈전 위험이 증가하지만, 정맥류로 인해 활동이 줄어든다는 것이 문제압니다."
Nelson 박사는 곧바로 Sonosite M-…
POCUS 프로필: Ilyas Tugtekin 박사
독일 바덴 뷔르템베르크 울름 대학교 의과대학의 마취전문의인 Ilyas Tugtekin 박사는 아프리카 서부 전역의 의사들을 위한 초음파 교육 센터 설립을 돕기 위해 가나 쿠마시로 여행을 .
의료 연구와 관련 인도주의적 프로젝트에 대한 지원을 아끼지 않는 비영리 기구 엘제 크뢰네 프레제니우스 재단(Else Kröner-Fresenius Foundation)으로부터 자금 지원을 받은 5명의 전문의로 구성된 이 팀은 가나에서 두 번째로 큰 병원으로 쿠마시에 위치한 침상수 1,000개 규모의 콤포 아녹케 교육병원(KATH)에 1주일 동안 머무르며 지역 전체의 의사들에게 POCUS 유도 국소 신경 차단을 비롯한 초음파 유도 기법을 가르쳤습니다. Ilyas Tugtekin 박사가 이번 파견 활동 중의 경험과 프로그램에 대해 이야기합니다.
국소 신경 차단술은 외상 수술부터 정형외과 수술까지 광범위한 수술에 아주 적합합니다. 국소 차단술은 외래 수술을 위한 독립적 수술로 사용하거나, 수술 후 통증 완화를 위한 방법으로서 전신 마취약과 함께 사용할 수 있습니다. 초음파 유도는 효율적이고 효과적인 국소 마취 실시의 핵심이며, 저는 진료 과정에서 외상과 특히…
POCUS 프로필: José Luis Vázquez Martínez 의사
스페인 마드리드에 있는 라몬 이 카할 대학병원(Ramón y Cajal University Hospital)의 8개 병상 규모의 소아중환자실(PICU)에서 근무하는 의사들은 현장 검사 초음파를 생사의 기로에 놓인 아픈 아이들의 건강 상태를 파악하는 데 광범위하게 사용하고 있습니다. 의사들은 이러한 활용이 자신들의 업무에 얼마나 중요한지 알고 있습니다. 라몬 이 카할 대학병원(Hospital Ramón y Cajal)의 수술후 중환자실 책임자인 José Luis Vázquez Martínez 의사는 소아과 중환자 치료 의학에서 지난 25년간 종사했습니다. 최근 그는 중환자 병동에서 가장 작은 환자들을 대상으로 어떻게 초음파를 활용하는지 설명했습니다.
"저희 병동은 현장 검사 초음파(POCUS)를 광범위하게 사용하여 위독한 소아환자의 포괄적인 신체 검사를 수행합니다. 즉 호흡기, 종양, 수술후 심장병 환자를 비롯해 패혈증 및 다중 외상성 신경증을 검사합니다. POCUS는 초기 진단뿐 아니라 일상적 치료 과정을 모니터링할 수 있기 때문에 환자의 상태가 어떻게 변하는지 알 수 있어 상태의 개선이 보이지 않을 때 어떤 대안책을 사용해야 할지 파악할 수 있습니다…
IV 삽입이 불가능해 보이는 경우
병원 경험이 있는 전문 의료인은 말초혈관 IV 접근의 중요성을 알고 계실 것입니다. 위독하거나 부상당한 환자에게 수액과 약물을 투여하면 치료 효과를 낼수도, 치료 효과를 저하시킬 수 있습니다.
최상의 경우, 정맥 주바늘을 꽂기 어려운 환자에게 여러 차례 바늘을 찔러야 하고 매번 시도할 때마다 고통이 늘어나며 의료진의 좌절과 당황, 치료 지연으로 이어지는 것이 전부입니다. 최악의 경우, 이러한 환자는 탈수증 악화에 따라 합병증이 발생할 수 있어, 효과는 뛰어나지만 자체적인 여러 위험 요소를 지니고 있는 중앙 정맥 라인이 결국 필요해지게 됩니다.
환자에게 주사 바늘을 꽂기 어려운 경우는 탈수증, 정맥 주사 약물 사용력 또는 비만과 같은 여러 가지 이유로 발생할 수 있습니다. 저체중 미숙아는 정맥이 너무 작기 때문에 일반적인 말초혈관 IV 접근이 특히 어렵습니다. 치료의 일부로서 말초혈관 IV의 필요성과 보편성을 감안할 때, IV 접근을 더 쉽게 만들어주는 솔루션은 거의 모든 환경에서 환영받을 것입니다.
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오스트레일리아 뉴사우스웨일즈의…
오피오이드 과다 처방을 줄이기 위해 병원은 계속 노력합니다
미국 뉴저지주 패터슨에 소재한 St. Joseph Regional Medical Center는 미국에 심각하게 널리 퍼진 오피오이드 중독 현상을, 원인 장소인 응급 병동에서 뿌리 뽑는 데 앞장서는 의료 서비스 제공자입니다.
FUJIFILM Sonosite는 St. Joseph의 마취 전문의와 협력하에 의과 의사들이 신경 차단술의 혜택을 받는 국소 신경을 찾을 수 있도록 현장 초음파 촬영을 제공할 수 있게 되어 기쁘게 생각합니다. 이러한 다중 진통 조절 방식을 다른 진통제(Advil 같은 전통적인 비처방 의약품)와 함께 사용한 결과, St. Joseph에서는 첫 해 응급 병동의 오피오이드 처방이 58% 감소했습니다.
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St. Joseph's의 응급의학 과장인 Dr. Mark Rosenberg에 따르면 오피오이드 처방률은 계속 낮아져, 2년 차 말에는 총 오피오이드 처방 감소율이 82%가 되었습니다.
"익숙해지는 데 시간이 걸렸습니다." St. Joseph's 응급 병동의 내과 의사 Ninad Shroff는…
마다가스카르의 주혈흡충증 조사를 위한 iViz 활용
주혈흡충증은 사하라 사막 이남의 아프리카 지역에서 흔한 질병으로, 특히 마다가스카르에 널리 퍼져있습니다. 이 병의 원인인 만손주혈흡충은 간의 섬유질 변화를 일으키는데, 이는 현장 초음파로 확인이 가능합니다. Hannah Russell은 말레이시아 말라가시 학교 학생을 대상으로 이 질병을 연구하기 위해 탐험을 떠난 동안, 현장 초음파로 외딴 지역에서 어떻게 검진했는지 설명했습니다.
빌하르츠로도 알려진 주혈흡충증에 대한 저의 관심과 마다가스카르 프로젝트는 지금은 의사인 당시 의대 친구인 Stephen Spencer를 만난 이후 시작됐습니다. 그는 이집트에 실습을 나갔을 때 주혈흡충증에 관심을 갖기 시작했고 마다가스카르에서 흔한 이 질병에 대한 최신 연구가 거의 진행된 적 없다는 것을 알게 되었습니다.
Stephen은 저와 다른 친구 두 명에게 마다가스카르 외딴 지역에 사는 학생들의 주혈흡충증 연구에 참여해달라고 요청했습니다. 탐사를 계획하는 것은 힘들고 시간도 오래 걸렸지만 결국 여러 단체에서 자금을 지원받은 돈을 저희 돈에 보태서, 2015년 연구의 첫 단계를 위해 마다가스카르로 떠났습니다.
우리의 목표는 수도인 안타나나리보주 남쪽 지역에 위치한…
Floating Doctors: 태아 초음파에 얽힌 오래 전 이야기
이 글을 쓰고 있는 현재, 제 아내는 첫 아이를 임신 중이지만, 저에게 임신의 신비함은 사라진지 오래입니다. 그토록 많은 환자들의 임신을 겪다보니 초음파 프로브의 반대편에 있는 게 오히려 색다른 경험입니다.
복잡한 임신은 새 생명의 탄생이 가진 신비함이 전부가 아닙니다. 예상치 못한 불쾌함과 각종 어려움, 불확실성에 맞서는 오랜 싸움이 될 수 있습니다. 이제 저는 제가 원했던 것보다 더 깊게 이해하게 되었습니다.
아내와 저는 주기적으로 아이의 상태를 확인하기 위해 초음파 검진을 받습니다. 초음파 프로브가 준비되는 모습을 볼 때마다 제 심장은 평소보다 약간 빠르게 뛰었고 혹시나 있을지 모르는 슬픈 소식에 대비해 마음을 다잡았습니다. 저와 아내는 그렇게나 자주 초음파 검진을 받아야 한다는 게 얼마나 귀찮은지에 대해 이야기합니다. 그러면서도 갈 때마다 모든 게 아무 문제 없다는 점에 크게 잠시나마 안도의 한숨을 내쉬게 됩니다.
얼마 전 5년 전에 만났던 한 환자가 떠올랐습니다. 임신 5개월이었던 그녀는 응가베 원주민 여성이었는데, 진흙탕 언덕에서 거꾸로 굴렀고 그녀의 남편은 겁에 질렸습니다. 그날 밤, 복부(및…
응급 의학의 POCUS: 이라크 쿠르디스탄에서 급파된 소식
의료 영상은 생명을 살리는 환자 건강에 대한 통찰력을 제공합니다. 현장 초음파보다 훨씬 활용도가 높고 이동성이 높은 영상 기법은 없을 것입니다.
이라크 북부의 다후크의 쿠르드인 도시에서 급파된 흥미로운 소식에 따르면 Dr. Christine Butts는 현장 초음파가 응급 전문의에게 필수적인 도구이며 특히 특정 질병의 징후를 보이지 않는 의식 없이 도착하는 환자에게 필수라고 합니다.
"응급 병원에는 환자가 많습니다. 모술의 전쟁이 한창일 때 의사들은 하루에 100명의 부상 환자를 받았다고 보고했으며, 주기적으로 FAST 검사를 통해 심각도에 따라 부상을 분류했습니다. X선이나 CT, MRI 등 다른 영상 촬영 기법도 있지만 환자 수가 많기 때문에 어떤 기법을 사용해야 할지 분류하기가 더욱 어렵습니다. Ibrahim 의사와 그의 수련의인 Heleen Aqrawi, Ruj Al-Sindy, Mahmood Sh Hafdullah는 빠른 FAST 검사를 통해 기흉부터 복강내 방광 파열 같은 부상을 파악하는 경우가 많습니다.
응급 병원에서의 초음파 용도는 FAST 검사부터 신경 차단술(특히 대퇴부 신경 차단술)에 이르며 미분화형 충격을 찾기 위한…
감비아의 누공 수술을 위한 초음파 유도
현장 진단 초음파는 성공적인 투석 누공 수술을 위해 중요한 도구로서 적합한 부위를 찾기 위한 수술 전 매핑과 협착 및 적정 혈류 확인을 위한 수술 후 누공 검사를 가능하게 해줍니다.
Manchester Royal Infirmary의 혈관 임상 연구원인 Anna Jerram이 중요한 누공 수술을 위한 최근 감비아 출장에서 POC 초음파가 수행한 역할을 설명합니다.
"현재 감비아는 혈액 투석이 제한적인 상황입니다. Ida Bass Kidney Foundation(IBKF)은 Sailey Fladsrud가 지난 2013년 모친이 만성 신장 질환 진단을 받은지 11개월만에 별세한 이후 세운 단체입니다. 이 자선 단체는 설립 후 영국 병원으로부터 투석 기계를 기증받아 2015년 감비아 수도 반줄에 14개 병상을 갖춘 혈액 투석 센터 개원을 도왔습니다. 5월에는 신장 이식 전문의 2명, 혈관 통로 전문 간호사 1명과 저로 구성된 Manchester Royal Infirmary 소속 의료인 4명이 Edward Francis Small Hospital에서 누공 수술을 하기 위해 센터를 방문할 수 있는 기회가 생겼습니다."
"센터에서의…
글로벌 건강: Fujifilm Sonosite 기계, 푸에르토리코 구호 활동 지원
Dr. Alfredo Tirado is from Florida Hospital in Orlando, and has been leading an emergency response mission in Puerto Rico to help with Hurricane Maria relief.
FUJIFILM Sonosite has contributed four M-Turbos to the medical recovery efforts, and Dr. Tirado sent us an update on his work with medical patients on the island. He is being escorted by helicopter to the most at-need regions and in the image below he is using the Sonosite iViz to perform a FAST scan on a patient.
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"이번 위기 상황에서 푸에르토리코의 모든 환자들에게 가능한…
글로벌 의료 : FUJIFILM Sonosite, 난민 구조 기구에 초음파 시스템 기증
FUJIFILM Sonosite는 스페인 바달로냐에 소재하는 비정부 해양 구조 기구인 Proactiva Open Arms의 난민 구제 활동을 지원하기 위해 2대의 M-Turbo 현장 진단 초음파 시스템을 기부했습니다.
Proaativa Open Arms는 에게해 및 중부 지중해에서 난민들로 가득 찬 보트의 감시 및 구조 임무를 전문으로 합니다. 이들은 자국 내에서 벌어지는 내전, 빈곤, 박해를 피해 남유럽 해안으로 향합니다. 선장(일반적으로 밀수꾼)은 물 속에서 고장 난 보트를 버리고 난민들은 바다의 한 가운데에 좌초됩니다.
응급 의사 Guillermo Cañardo는 시간을 쪼개어 구급차와 비상용 헬리콥터, 중부 지중해의 Proactiva Open Arms가 운영하는 세 대의 보트를 오가며 활동합니다.
Dr. Cañardo는 "우리는 각 구출 임무마다 전쟁, 박해, 빈곤에서 탈출한 400여 명의 사람들을 구출했습니다.
"이 사람들은 대개 육지, 병원 또는 가능한 피난 경로에서 2일 거리에 떨어져 있어, 우리는 항상 의사와 간호사, 응급 의료 훈련을 받은 다수의 자원 봉사자를 보유하고 있습니다."라고 설명했습니다.
FUJIFILM…
2017 Gaes Titan Desert Race에서 사용된 Sonosite Edge II
Garmin의 Gaes Titan Desert는 산악 지역에서 6일간 진행되는 장거리 자전거 경주입니다. 2017년 경주는 모로코에서 열립니다. 4월 30일부터 5월 5일까지 Titan Desert에서는 463명이 넘는 최고 수준의 산악 바이커가 380마일에 달하는 거친 사막을 달립니다.
바르셀로나 Sant Pau 병원의 마취 전문 의사이자 Titan Desert 의료팀의 한 구성원인 Dr. Marc Bausili는 어떤 종류의 부상이 가장 흔하고 어떤 장비가 가장 유용할지를 알고 있었습니다.
Bausili는 "우리는 비슷한 사건의 경험에서 배웠습니다. 많은 참가자와 경기의 기술적 요구 사항을 고려했을 때 심각한 부상에 대비해야 했고 초음파 장치를 가져가기로 결정했습니다."라고 말합니다.
FUJIFILM Sonosite는 부상당한 경주 참가자의 치료에 사용할 수 있도록 Dr. Bausili 팀에게 Edge II 휴대용 현장 진료 초음파 시스템을 제공했습니다.
Bausili는 "Titan Desert의 경우, 우리는 가능한 최상의 의료 서비스를 [레이서에게] 제공하려고 했습니다."라고 설명했습니다. "우리는 초음파를 통해 빠르고 정확한 진단을 내릴 수…
사용자 사례: 마드리드 응급 서비스 및 휴대용 초음파
Since point-of-care ultrasound systems were originally designed for dealing with emergencies in a battlefield setting, it's not surprising that ultrasound now plays a pivotal role in emergency vehicles around the world. Dr Ramón de Elías Hernandez, head of on-call doctors at SAMUR, Madrid’s municipal emergency service, describes the advantages that point-of-care ultrasound brings to his everyday life.
"I've been an ambulance doctor for the Servicio de Asistencia Municipal de Urgencia y Rescate (SAMUR) in Madrid for 20 years, 10 of those as head of on-call doctors. My day job is to…
글로벌 건강 - 엘살바도르 교육 초음파
우리가 현대적인 편의 시설, 의료 기술 및 서비스에 대한 액세스 권한이 얼마나 특권을 잊지 때때로 쉽다. 다행히, Sonosite에서, 우리는 자원 제한 국가에서 자신의 능력을 공유 많은 모험 서비스 제공자를 지원 즐길 수 있습니다. 그러한 의사 박사는 제니퍼 차오이다. 엘살바도르에서 그녀의 반환에 우리는이 정보를 이메일을받은 :
5 월 19, 20 일, 엘살바도르 스물 한 의사는 산 살바도르에서 벤자민 블룸 어린이 병원, 엘살바도르에서 이일 소아 침대 옆 초음파 과정에 참여했다. 이 같은 과정은 대여자 장비의 형태로 Sonosite의 지원으로,이 사이트에서 발표 된 것을 네 번째 시간입니다. 참가자들은 13 블룸 내에서 의사, 주변 병원에서 8 포함되어 있습니다. 사실, 우리는 거기에 참여에 관심이 또 다른 20 플러스 의사가 있었지만, 클래스 크기를 최적화하기 위해, 클래스가 21 일에 마감 된 것을 알리게되었다.
다루는 주제는 침대 옆 초음파, FAST, 폐, 근골격계, 절차, 심장, 러쉬, 신장 및 방광 및 소아 복부 (유문 협착증, 장중첩증과 맹장염)에 대한 소개를 포함한다. 이러한 주제의 모든 참가자의 요청 하였다. 형식은 교실 연습과…
글로벌 건강 : 말라위의 교육 초음파 - 박사 베리
글로벌 건강 자원 제한 국가에서 의료 서비스를 제공하는 이상입니다. 지속 가능한 세계 보건를 만들려면, 콘트라 코스타 가정 의학의 만남에서 4 의사 말라위 임상의를위한 초음파 교육을 할 말라위로 여행했다. 그들은 친절하게도 우리에게 많은 사진과 다음 요약을 보낼 수 있었다 :
지난 5 년 동안, 콘트라 코스타는 가정 의학 주민을위한 포괄적 인 현장 진료 초음파 과정을 가르쳤다. 이러한 기술은 병원과 미국 병원에서 매우 유용하게 있지만 그들이 밑에 자원이 설정 국내외에서 모두에서 작업하는 동안, 자신의 초음파 기술은 특히 중요하게되었다.
우리는을 지원하기 위해 우리 UCSF - 콘트라 코스타 글로벌 건강 원정대의 임무의 일환으로 말라위 첫 해 주민에 대한 유사한 초음파 교육을 할 박사 마사 Makewero, 말라위의 초기 가정 의학의 만남의 감독이 초음파 과정을 제공하기 위해 초대되었다 말라위에서 가정 의학의 발전.
병원 방사선과에서 벽에 연결 된 타이탄을 -including이 초음파 기계를 가지고 있지만, 임상의의 아무도 그들을 사용하는 훈련을하지 있었다! Sonosite 덕분에, 우리는 교육을 지원하기 위해 두 개의 M-터보…
글로벌 건강 : 뉴질랜드 의사들은 농촌 인도네시아에서 소년을 저장하기 위해 초음파를 사용하여
5 살짜리 소년 인도네시아에서 심장 마비의 최종 단계 : 시도하고 토마스을 저장 반환. 뉴스 비디오보고 클릭을 시청하려면 here: http://tvnz.co.nz/seven-sharp/he-could-walk-indonesian-child-s-miracle-turnaround-after-kiwi-doctors-intervene-video-6309161 Dr 톰 멀홀랜드는 수석 의료 담당관, 응급 의학과, 오클랜드 시티 병원입니다. 그는 또한 오클랜드 대학의 심리학 의학 명예 강사입니다 www.drtomonamission.com 박사 캐롤라인 메도우의 사명 페이지에서 촬영하고 난 시도 4 월에 토마스을 저장 다시 Waisai로 향하고있다. 우리는 거기에 구조적인 문제가 무엇인지 확인 토마스의 마음을보고 초음파 스캐너를 복용하고 고정 할 수 있으면된다, Sonosite 뉴질랜드의 관대에 마을과 감사로 향하고있을 것입니다. 우리는 또한 우리는 다른 구조적 심장 질환을 선택할 수 있는지 확인하기 위해이 지역에있는 아이들의 마음을 스캔한다. 우리는 우리의 후원자, 인도네시아 보건 당국과 박사 Sririyanti 자야 박사 Syarif 자카르타에서 심장 전문의의…