L'échographie facilite l'insertion de cathéter intraveineux chez les enfants
Dans une étude de juillet 2019 publiée dans les Annals of Emergency Medicine, les chercheurs constatent que l'insertion de cathéter guidée par échographie augmente le taux de réussite à la première tentative chez les enfants aux voies d'accès difficiles par rapport aux techniques de palpation classiques.
Une précédente étude avait déjà montré que le taux de réussite d'une perfusion intraveineuse à la première tentative était de 75 % environ en service pédiatrique, et que plusieurs tentatives étaient parfois nécessaires lorsque les veines des enfants étaient difficiles à trouver.1, 2 Les…
Profil POCUS : Dr T.V.S. Gopal
Le Dr T.V.S. Gopal, responsable du service d'anesthésie et directeur médical adjoint des hôpitaux CARE à Hyderabad (Inde), exerce son métier depuis plus de 30 ans. Dans cette récente interview, Dr Gopal explique comment l'échographie au point d'intervention a transformé la pratique de l'anesthésiologie et expose les différentes situations où il emploie cette technique.
Quand avez-vous commencé à utiliser l'échographie ?
Je me suis penché pour la première fois sur l'anesthésie loco-régionale guidée par échographie en 2006. Cette année-là, j'ai participé à un cours sur les blocs nerveux…
Les vétérinaires examinent un futur orang-outan à l'aide d'une échographie sonosite
Dans une vidéo publiée par l'Audobon Nature Institute, Eparvier décrit l'importance de l'échographie pour prendre soin de Feliz et de son bébé:"Nous nous assurons qu'elle reçoit des vitamines prénatales, et ce qui est vraiment génial, c'est la formation maternelle que l'équipe mène avec elle. Nous lui apprenons à se présenter à l'échographie pour que nous puissions mesurer le fœtus et nous assurer que tout le monde est en bonne santé. Nous voyons le rythme cardiaque [du fœtus] et le comparons à celui de Feliz, ce qui est vraiment génial."audubon-blog_feliz_ultrasound.jpgDans la vidéo,…
L'essor de l'échographie portable dans les soins primaires
Au cours de la dernière décennie, l'échographie portable a été largement adoptée dans le point of care (POCUS) pour les soins de santé primaires.Son potentiel d'évaluation en temps opportun et de diagnostic rapide continue d'attirer les médecins de famille, et de plus en plus d'entre eux reçoivent la formation nécessaire pour offrir ce service amélioré à leurs communautés locales. Le Dr Pere Guirado, médecin de famille basé en Catalogne (Espagne), a toujours défendu l'utilisation du POCUS dans les soins primaires, et décrit son objectif de le généraliser dans le pays."Après avoir travaillé de…
Profil POCUS : Dr Farah Chaudhry
Le Dr Farah Chaudry, consultante en santé sexuelle et reproductive pour le service Leeds Sexual Health, dans l'Ouest Yorkshire, explique comment l'échographie Point-Of-Care (POCUS) lui permet d'informer avec assurance et clarté les femmes sous contraceptif à action prolongée.
J'ai été pendant 10 ans médecin généraliste à Leeds et je me suis particulièrement intéressée à la santé des femmes, et en particulier aux situations de contraception complexes. J'ai fini par me spécialiser en santé sexuelle et reproductive pour m'y consacrer entièrement.
J'ai dirigé une clinique spécialisée dans les…
Profil POCUS : Dr Frances Chow
Le Dr Frances Chow, anesthésiste, œuvre pour mettre en place les blocs nerveux guidés par échographie à la British Columbia Cancer Agency, à Vancouver, en Colombie-Britannique (Canada). La British Columbia Cancer Agency offre parmi les meilleurs résultats au monde pour les patients cancéreux surclassant les pays du G7 pour les leucémies de l'enfant et décroche la 2e position pour les cancers de la prostate et du sein parmi 67 pays.[1]
Les prestations de BC Cancer concernent aussi bien la prévention et le dépistage que le diagnostic, le traitement et la convalescence. L'agence dirige six…
Quand l'insertion d'une perfusion semble impossible
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Tout professionnel médical ayant une expérience en milieu hospitalier sait à quel point l'insertion réussie d'une perfusion périphérique peut être cruciale. L'administration de fluides et de médicaments à un patient gravement malade ou blessé peut déterminer l'efficacité de son traitement.
Les tentatives multiples de canulation et la mise en place de dispositifs IV dans des zones telles que le poignet et le coude peuvent augmenter le risque de thrombose, d'infection et de défaillance du dispositif.
"[Cela] peut causer…
Les ultrasons portables aident les chercheurs à comprendre les requins
En tant que prédateur au sommet de la chaîne alimentaire, les requins régulent les prédateurs plus petits, contribuant ainsi à l'équilibre et à la stabilité de l'écosystème des océans. Malheureusement, la population mondiale de requins a diminué de 90 %, ce qui signifie que la compréhension et la protection des requins sont sérieusement menacées. C'est pourquoi OCEARCH, une organisation à but non lucratif créée pour changer la façon dont la communauté scientifique étudie les grands animaux marins, s'intéresse à l'étude des requins. "Si nous n'avons pas beaucoup de grands requins, il n'y aura…
POCUS en milieu préhospitalier : Rotterdam, Pays-Bas
Le temps est essentiel dans une situation d'urgence et peut faire la différence entre la vie et la mort. Les équipes d'ambulanciers en première ligne doivent décider rapidement si un patient souffre ou non d'une affection potentiellement mortelle nécessitant un traitement spécialisé, et l'échographie au point d'intervention peut fournir des indications vitales. Geert-Jan Deddens, infirmier praticien en soins d'urgence au service des ambulances de Rotterdam, décrit les avantages de l'utilisation de systèmes d'échographie portatifs pour évaluer les anévrismes de l'aorte abdominale suspectés,…
Exemples d'utilisation de l'échographie pour l'accès vasculaire en pédiatrie
Chaque année, plus de cinq millions de cathéters veineux centraux (CVC) sont mis en place dans les hôpitaux, ce qui en fait l'une des interventions invasives les plus courantes en salle d'urgence. Même si de BONNES directives pour le placement des cathéters veineux centraux écho-guidés chez les adultes et les enfants ont été publiées pour la première fois au Royaume-Uni en octobre 2002, le Dr James Bennett, anesthésiste et consultant au Children's Hospital de Birmingham, décrit la manière dont le débat a évolué depuis. Au début, la question était de déterminer si l'échographie devait être…
Point-of-care Ultrasound pour les athlètes espagnols de haut niveau
L'échographie point-of-care (POCUS) est un outil quotidien essentiel dans la médecine du sport à la Clinica Ivre à Valence en Espagne.
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Spécialiste en traumatologie, le Dr Miguel Ángel Buil-Bellver décrit comment l'examen échographique du système musculo-squelettique a rendu le diagnostic des blessures plus facile et plus rapide, en avisant des décisions thérapeutiques et en aidant les athlètes à reprendre leur sport plus tôt.
La Clinica Ivre a ouvert à Valence il y a 10 ans et elle offre un large éventail de services en matière…
Les 9 raisons pour lesquelles les échographies sont indispensables aux néphrologues
L'échographie Point-of-Care est en passe de devenir une technique instrumentale clé dans le domaine de la néphrologie, étayant les diagnostics et améliorant la délivrance de traitements de suppléance rénale et le suivi vasculaire.
Voici les 9 principales raisons pour un néphrologue de ne pas ignorer les procédures et applications guidées par échographies.
1. Les échographies du tractus rénal et urinaire fournissent des données sur la taille, la forme et l'échogénicité, tout en offrant la possibilité d'identifier l'hydronéphrose.
2. Les patients souffrant de néphropathies chroniques ont…
Lutter contre la surprescription d'opioïdes à l'intérieur du service d'urgence
Saviez-vous que près de la moitié des overdoses d'opioïdes sont liées à une prescription ? Les médecins commencent à s'attaquer au problème au point zéro : aux urgences, où de nombreux patients reçoivent leur première prescription d'opioïdes.Du traitement de la douleur traumatique aiguë à l'identification de nouveaux moyens de soulager la souffrance des patients, emédecins urgentistes identifient de nouveaux moyens de soulager la souffrance des patients sans prescrire de narcotiques potentiellement addictifs. Des méthodes innovantes telles que les blocs nerveux guidés par ultrasons peuvent…
Le nouveau visage de l'anesthésie
Les professionnels de santé subissent une pression permanente, car on leur demande d'améliorer la qualité et l'efficacité des soins tout en réduisant les coûts. La normalisation de la gestion des patients est une étape logique vers la simplification des soins. L’anesthésie est un domaine qui commence à adopter cette approche en associant l'anesthésie tronculaire régionale au guidage échographique, afin d'améliorer la qualité et l'efficacité des soins aux patients, tout en réduisant leur séjour à l'hôpital.
Le Dr Martin Zoremba, registraire en chef du service d'anesthésie à l'hôpital…
Chirurgie de la thyroïde et des parathyroïdes avec blocs nerveux guidés par échographie
Un échographe Point-of-Care Sonosite SII a récemment joué un rôle clé dans une opération novatrice de chirurgie de la thyroïde évitant toute anesthésie générale.
Le Dr Rüdiger Eichholz, anesthésiste consultant dans un cabinet privé de Stuttgart, en Allemagne, nous explique la situation :
« On nous a proposé un cas inhabituel, celui d'une jeune femme devant se faire opérer de la thyroïde, mais qui refusait de subir une anesthésie générale en raison d'un accident médical dont elle avait été victime lors de son enfance », commence-t-il. « Nous avons étudié la possibilité…
Profil POCUS : Dr Matthew J. Reed
L'échographie Point-of-Care joue un rôle important dans le secteur des urgences. Face à une demande urgente d'aide médicale, elle permet aux cliniciens hospitaliers et aux ambulanciers d'évaluer l’état du patient. Le Dr Reed, consultant en médecine d’urgence au Royal Infirmary à Édimbourg, explique pourquoi il est important d'utiliser un échographe pour contribuer à la prise en charge des personnes souffrant d'arrêt cardiaque.
« Mon intérêt pour l’échographie est apparu il y a dix ans, alors que j'étais chef de clinique à Édimbourg et que je suis parti en Australie pour travailler au…
Traiter la douleur aiguë sans opioïdes
L'objectif de réduire les prescriptions d'opioïdes est particulièrement important pour les patients qui se remettent d'une dépendance aux opioïdes. Le Huffington Post a publié une vidéo qui suit l'histoire d'un patient qui se remet d'une fracture du fémur au centre médical de l'université du Maryland [voir ci-dessous].L'école de médecine de l'université du Maryland utilise le Sonosite X-Porte pour guider la mise en place de l'anesthésie en temps réel. Les blocs nerveux guidés par ultrasons constituent l'un des nombreux moyens de traiter la douleur, en particulier la douleur traumatique due à…
L'échographie au point d'intervention est prometteuse pour le diagnostic de la maladie d'Osgood-Schlatter
ce qui est à la fois coûteux et peu pratique à des fins de dépistage.Le Dr. Ralf Doyscher, du département de médecine sportive de la Charité - Universitätsmedizin Berlin, a récemment participé à une étude sur les jeunes footballeurs d'élite, qui comprenait l'examen de l'échographie au point de service (POCUS) en tant qu'approche alternative pour diagnostiquer la maladie d'Osgood-Schlatter."Nous avons examiné près de 400 joueurs âgés de 12 à 14 ans et identifié six joueurs présentant des pathologies indicatives de la maladie d'Osgood-Schlatter, qui ont toutes été confirmées ultérieurement par…
Témoignages d'utilisateurs : L'échographie au point de service contribue à la conservation des éléphants au Vietnam
La population d'éléphants sauvages du Vietnam est passée de plus de 2 000 animaux à moins de 100 en 20 ans, ce qui rend la soixantaine d'éléphants captifs du pays vitale pour la préservation des lignées génétiques de cette espèce en danger critique d'extinction.Le Dr Willem Schaftenaar, conseiller vétérinaire du Studbook européen des éléphants, a aidé le Centre de conservation des éléphants de Đăk Lăk (ECC) à identifier les éléphantes aptes à la reproduction. Avec l'aide de la Fondation Animals Asia et a Sonosite Edge, le Dr. Schaftenaar et l'ECC travaillent avec les propriétaires pour mettre…
Soins échographiques pour une espèce menacée de cochon verruqueux [Vidéo] (en anglais)
Les patients vétérinaires peuvent être de sacrés cochons. Au zoo de Pittsburgh, il s'agit parfois de cochons léthargiques, en danger critique d'extinction, warty pigs. L'un des trois cochons de Visayan résidents du zoo, Dakila, âgé de 8 ans, est l'un de ces patients. Originaire des Philippines, Dakila souffre d'une maladie appelée cardiomyopathie dilatée, qui la rend léthargique (et a contribué à l'origine à une apparence qui n'est pas celle d'un cochon parfait). Selon le Dr Sturgeon, Dakila peut vivre une vie pleine et saine au zoo, mais elle a besoin d'un régime spécial avec des vitamines…