Pradeep Suryawanshi 博士是印度浦那 BVU 医学院新生儿科主任兼教授，在新生儿科领域拥有 15 年的经验。 他是在印度开设新生儿护理点超声和新生儿功能性超声心动图课程的第一人。 最近，他分享了他的观点，即护理点超声波的使用如何对他的日常临床实践产生了重大影响。
2007 年，我在印度第一次使用 Sonosite 超声波系统，它就像魔法一样拥抱了我，并在几秒钟内就确认了我所有的临床知识，让我茅塞顿开。 这不仅令人兴奋，而且逐渐成为我的痴迷。 在新生儿重症监护室，床边的超声波系统是我最大的优势。 该机器在重症监护设置中易于运输，机器的机械结构方便用户使用，手柄舒适，便于在科室内携带，这些都是它的加分项。
过去只有放射科医生才能学会的超声波检查，现在可以帮助我们（新生儿科医生）了解许多挽救生命的诊断，如识别脑内出血、监测休克等常见疾病以评估容量状态、危重的先天性心脏病和其他先天性畸形。 清晰的图像和舒适的手持探头使超声模式成为新生儿科医生的首选。
在护理点超声检查（POCUS）问世后，我更关注的是我们能提供的生活质量，而不是仅仅通过诊断 IVH 的等级/程度、是否存在 PVL 以及危重的先天性心脏病就能提供的数量。 此外，在采用 POCUS 后，腰椎穿刺和耻骨上导管插入术等许多手术都更加成功。 现在，我们不必将通气的新生儿或血流动力学不稳定的新生儿转移到新生儿重症监护室外进行头颅神经超声和超声心动图检查，因为床旁就有 POCUS 系统。
将护理点超声纳入临床实践后，我不记得错过了哪怕是一根 PICC 管线或脐导管的位置，甚至连最起码的 IVH 等级都没有错过，而老式机器可能会更早地错过 IVH。
我在新生儿科的应用包括头颅神经超声造影、功能性超声心动图、肺部超声评分、肠道超声造影和线位检查。 现在，我们已开始将护理点用于研究目的。 它可以减少转运不稳定新生儿时的并发症，从而为患者提供更好的安全保障。
我举办了许多超声波实践讲习班，提高了年轻一代的认识，并培训了大量新生儿科医生学习如何使用这项出色的技术。 这一切都离不开 Sonosite 及其用户友好型、移动式和易用型超声波系统的支持。
POCUS 在 COVID-19 场景中的实用性
关于新生儿感染 COVID-19 的确诊病例报告寥寥无几。 然而，随着时间的推移，确诊阳性病例的分娩母亲越来越多，因此确诊的阳性新生儿也越来越多。 新生儿科医生需要了解受感染新生儿可能出现的各种表现。 护理点超声为新生儿科医生诊断和处理这类可能出现多器官受累的新生儿提供了急需的工具。
多项研究强调了肺部超声波检查对 COVID-19 成年患者的重要性。 作者们展示了它如何帮助预测疾病的进展。 但是，为强调 POCUS 对 COVID-19 症状阳性新生儿的作用而进行的研究并不多。 感染 COVID-19 的新生儿在患病期间可能会出现短暂的固缩和塌陷不透明。 在超声波检查中，他们还可能会出现 B 线、B 线凝聚、胸膜脱落征象和肝脏化，并伴有气管造影。
肺部超声波检查有助于跟踪这些婴儿的病情发展，从而避免他们因反复接受胸部 X 射线检查而受到不必要的辐射。 根据我们的亲身经历，一名严重的 COVID-19 新生儿也出现了严重的肺动脉高压，并可能伴有心室功能障碍。 这些婴儿需要肺血管扩张和肌力促进剂来缓解高氧需求和血流动力学不稳定。 鉴于其中一些婴儿病情严重，功能性超声心动图有助于诊断，而且很多时候他们需要脐导管、外周置入中心导管和气管插管。
所有这些优势使得护理点超声引导在这些婴儿的护理中不可或缺。 有必要扩大这一模式的使用范围，以帮助从这一便携、安全的床旁评估技术中获得最大收益。