POCUS 全身疗法：斯坦福大学 ED 的经验

0:00 - 欢迎参加我们今天的网络研讨会。

0:01 本次网络研讨会的主题是护理超声点、

0:02 全身疗法，斯坦福教育经验。

0:03 请注意，所有与会者都被静音。

0:04 您可以将问题输入 q

0:05 以及工具栏底部的一个方框

0:06 或屏幕侧面。

0:07 我们将在

0:08 演讲结束。

0:09 本次网络研讨会将录制成存档文件

0:10 供今后参考。

0:11 我们今天的主持人是 DKU men 博士。 Müller 博士

0:12 男子于 2007 年加入 SonoSite，担任医疗顾问

0:13 现任首席医疗官

0:14 富士胶片 SonoSite和富士胶片医疗美国公司。

0:15 他还是临床副教授

0:16 大学急诊医学系

0:17 南加州。

0:18 他获得了美国纪念大学的医学学位。

0:19 他在加拿大洛杉矶郡完成了的住院医师培训。

0:20 和南加州大学医学中心

0:21 他毕业于斯坦福大学高管课程。

0:22 Dku. 我把它交给你。

0:23 - 因此，今天的讨论非常激动人心

0:24 我真的很期待

0:25 我很高兴介绍一位非常要好的朋友

0:26 专家

0:27 多年来，我们一直致力于超声护理。

0:28 莱尔-加根博士

0:29 她是临床教授

0:30 他还是斯坦福大学急诊医学的医疗总监。

0:31 她还是名誉主任

0:32 斯坦福大学急诊超声波项目的负责人

0:33 大学医学院。

0:34 你们中的许多人可能都知道Ally，因为她一直都非常、

0:35 非常活跃。

0:36 她一直在做超声波检查

0:37 和医学教育、

0:38 多年来，从医科学生一直到

0:39 到研究员级别。

0:40 她花了很多时间做模拟方面的工作

0:41 特别是超声波模拟

0:42 她在电话运动中做了大量的工作

0:43 您还会看到她在 Twitter 上非常活跃的以及

0:44 她拥有自己的博客 sono spot.com。

0:45 她是一位相当有创新精神的人寻找新的创新方法

0:46 我们是如何学习护理点超声波的

0:47 并开发了一个基于超声波的游戏来学习

0:48 正如我提到的，护理点超声波检查、

0:49 她现在经常从事教学工作。

0:50 更多的是在数字方面。

0:51 这就是我们现在正在做的事情。

0:52 我曾有幸与

0:53 并肩教学

0:54 她是一位了不起的教育家

0:55 有了这些，我们都期待着

0:56 听说过希望超声波公司。

0:57 - 感谢 DKU 提供如此精彩的介绍。

0:58 我们在合作了很长时间、

0:59 很高兴能再次与您合作，。

1:00 所以我想谈的是

1:01 其实只是给这个话题带来了一个案例

1:02 称为全身穴位的这一方面

1:03 护理超声波和，这意味着什么。

1:04 因此，传统上

1:05 历史上，我们根据病例使用超声波检查

1:06 基础，具体应用

1:07 有病人的地方

1:08 并提出具体问题，说明您希望获得超声波检查结果

1:09 为您解答。

1:10 这一点仍然非常重要。

1:11 但现在，尤其是在危重病人的情况下，这种方法

1:12 到超声波已经发生了一些变化

1:13 我们将多个不同的应用不

1:14 仅用于诊断目的

1:15 但也用于复苏、程序指导

1:16 并帮助我们在上提供更多的信息。

1:17 与病人相处，并能准确地进行干预

1:18 并及时，以便我们能够挽救生命

1:19 而不会做出错误的决定。

1:20 全身超声波，究竟是什么

1:21 这意味着很大程度上是回声 IVC 肺

1:22 以及与案件相关的任何其他申请。

1:23 的文献显示

1:24 各种麻醉重症监护专科

1:25 几年来，专家们一直在谈论。

1:26 全身超声波如何影响和造福患者

1:27 和病人护理病人评估，以便

1:28 采取适当的复苏措施

1:29 并一直被人们津津乐道。

1:30 急诊医学

1:31 和重症监护文献经历我们所看到的一切

1:32 以及真正站在第一线的好处

1:33 以及床旁超声波的前沿，我们很高兴

1:34 看到这种方法真正起飞，尤其是

1:35 在 COVID 期间，，你只有几个人在

1:36 房间里有设备，一个

1:37 其中必须有一台超声波机，以便

1:38 以满足您的需求。

1:39 这是斯坦福大学的一个真实案例。

1:40 这其实是我们斯坦福大学团队的真实照片。 Müller 博士

1:41 皮特-阿克尔在那里

1:42 他与其他住院医师和护士

1:43 和技术人员，，他们正在按顺序换装

1:44 进入一个房间，一个无名氏。

1:45 这位病人的情况有所改变，，他已经 76 岁了，他在抱怨

1:46 腹部疼痛

1:47 呼吸困难。

1:48 他们对过去的医疗经历一无所知

1:49 该患者的病史。

1:50 他们会看到你面前的急救生命体征。

1:51 病人显然受到了惊吓。

1:52 他们当然会进行身体检查

1:53 老实说，你所知道的

1:54 但他们确实看到

1:55 腹部胀痛

1:56 并伴有两侧粗重的呼吸声。

1:57 他们分而治之

1:58 医生首先查看回声

1:59 并在此胸骨周围长视图中看到、

2:00 收缩力减弱的心脏，无心包融合、

2:01 无 RV 应变、

2:02 并知道该患者可能患有

2:03 复苏方式的容量敏感性。

2:04 他们通过IVC 证实了这一点，IVC 是丰满的、

2:05 相当褶皱，完全没有呼吸变化。

2:06 他们看着肺部

2:07 他们看到每个肺野都显示出这些 B

2:08 这是肺水肿的征兆。

2:09 因此，他们立即明白了这位病人的体积

2:10 超载，升

2:11 即使可疑，也不应给

2:12 该患者可能处于心源性休克状态，。

2:13 或脓毒性休克。

2:14 由于腹痛，他们开始

2:15 使用约 250 毫升栓剂，然后进入腹部

2:16 他们看到的是多处扩张的

2:17 肠套叠

2:18 因此，这关系到他们，这个病人已经

2:19 小肠梗阻

2:20 和急腹症的临床表现

2:21 闭襻性肠梗阻

2:22 或粘性穿孔。

2:23 同时，护士还有一台超声波机

2:24 在超声波引导下进行静脉注射

2:25 因为他们无法首次尝试。

2:26 因此，我们的护士会这样做事实上，她们相当精明

2:27 他们每天都这样做。

2:28 它拯救了我们

2:29 鉴于我们能够

2:30 在快速获得良好的静脉通路

2:31 因为我们的护士能够做到这一点。

2:32 与此同时，我们的居民

2:33 在超声波引导下颈内静脉中心静脉注射

2:34 并在第一次尝试中就获得了通过

2:35 针尖正中

2:36 颈内静脉

2:37 然后转到

2:38 勉强能感觉到的是一条相当纤细的桡动脉

2:39 并在超声波引导下做了桡动脉艺术线。

2:40 正因为如此

2:41 这时，主治医生开始

2:42 给顾问打电话，他们给外科医生打电话

2:43 他们称之为心脏麻醉、

2:44 我们在斯坦福，因为我们现在知道

2:45 由于超声波的原因，该患者的心脏病史。

2:46 术前检查我们就知道了、

2:47 如果该患者是手术候选者，则需要

2:48 心脏科的协助。

2:49 250 毫升注射后，病人没有排出任何尿液。

2:50 ，人们担心容量超载。

2:51 因此，在安装 Foley 之前，他们研究了

2:52 看病人是否留尿、

2:53 他们的膀胱中是否有任何尿液？

2:54 这就是他们所看到的。

2:55 膀胱没那么满

2:56 但绝对不是尿潴留。

2:57 然后再注射 250 毫升、

2:58 因此，现在总共有 500 ccs、

2:59 他们又看了看心脏

3:00 并看到右侧心脏正在充血和

3:01 而且看起来比左侧更突出一些。

3:02 因此，他们决定，转而使用加压器支持

3:03 并在此时取消任何形式的液体量支持

3:04 在床边进行心脏麻醉。

3:05 我们与病人合作并为其插管

3:06 因为病人的病情开始恶化

3:07 我们能够确认

3:08 气管插管在气管中

3:09 超声波，以便将病人固定在通气孔上

3:10 并让他们直接到手术室。

3:11 因此，总结 POCUS 的影响和、

3:12 并真正说明其影响

3:13 全身超声波患者护理方法

3:14 其实只需要 20 到30 分钟的时间、

3:15 我们能够了解容差量

3:16 并知道这位病人患有右心

3:17 鉴于

3:18 流体栓塞后右侧

3:19 的心被填得更满。

3:20 我们知道病人有心脏衰竭病史

3:21 以及依赖于前负荷的现象，即液体不耐受

3:22 病人的情况是采取抢救措施的一个重要因素。

3:23 明显的程序指导用于艺术线路的接入

3:24 ，气管插管没有任何延误。

3:25 因为我们可以确认

3:26 即已成功放置。

3:27 我们让我们的顾问加入进来，适当的顾问

3:28 我们很早就让他们加入了，建立了这个病人

3:29 为其业务取得成功

3:30 而且绝对是诊断性的。

3:31 我们知道这名患者在 10 天内有小肠梗阻。

3:32 病人到达后的几分钟内

3:33 我们知道病人体液超负荷，因此

3:34 我们没有为做出贡献，这不仅是一个

3:35 进行非常危险的诱导，如果我们要插管

3:36 给了太多的液体、

3:37 但我们也能够

3:38 诊断措施的准确性，因此

3:39 这样，外科医生就能知道他们在做什么。

3:40 当然，复苏管理量、

3:41 了解何时需要加压支持。

3:42 我们有信心做到这一点。 这位就是

3:43 皮特-阿克尔 他在给我讲故事。

3:44 他脸上带着微笑

3:45 因为他真的觉得

3:46 虽然他是一名优秀的医生、

3:47 他是一位出色的医生。

3:48 这确实是其中之一。

3:49 如果，如果我能从我的，我的其他同事那里得到一些

3:50 我教谁用超声波，它、

3:51 它确实让好医生变得伟大

3:52 他给我讲了这样一个故事

3:53 你知道，我们

3:54 脸上的笑容是我为了而拍摄的照片。

3:55 来捕捉这一刻。

3:56 现在，，尤其重要的原因是

3:57 随着 COVID 时代的到来，我们真的

3:58 现在正在遭受痛苦。

3:59 这，这第三波比以往任何时候都要高。

4:00 我们斯坦福大学

4:01 就在昨天，我们接待了 540 位病人

4:02 急诊科。

4:03 太疯狂了

4:04 我们必须能够照顾生病最重的人

4:05 当只有几个人的时候

4:06 ，我们现在依靠 iPad

4:07 和远程医疗，以拥有其他系统和

4:08 和人员支持，包括这里有我们的一名医生

4:09 谁在与内的团队沟通，以便

4:10 给这些顾问打电话

4:11 并确保药房了解所需内容。

4:12 这是我们的护士，她正在进行交流

4:13 护理人员

4:14 这是在房间内，也在看房间

4:15 因为在医嘱中，护理人员

4:16 房间里的人都能做到。

4:17 你知道，我来解释一下

4:18 用一张图片说明超声波为何

4:19 在床边如此重要。

4:20 因为我们有能力

4:21 COVID 的限制。

4:22 我们现在有了 X 光技术员

4:23 因为保存个人防护设备

4:24 和医护人员的保护、

4:25 我们的 X 射线技术员现在可以进行胸部 X 射线检查

4:26 穿过玻璃门。

4:27 他们不会进入进行胸部 X 光检查、

4:28 X 光片的质量非常好。

4:29 我们的放射科同事做了一项令人惊叹的工作。

4:30 为了做到这一点，他的工作令人惊叹。

4:31 但这意味着，，会有一点

4:32 这就耽误了时间。

4:33 病房里的护士将需要为病人做准备

4:34 并按的顺序对病人进行定位，以便进行设置、

4:35 能进行适当的胸部 X 光检查。

4:36 因此，护理点超声波比以往任何时候都更加重要

4:37 在这些 COVID 期间。

4:38 我猜想中的一些内容会在 COVID 之后继续保留。

4:39 但你知道，我们将拭目以待

4:40 即使在 COVID 之前，我们也知道

4:41 全身疗法是如何真正

4:42 我们的病人从中受益。

4:43 这名患者曾在手术室成功进行了手术。

4:44 与外科医生合作良好，出院了

4:45 大约一周后，。

4:46 我不知道我是否能拥有这种自信。

4:47 说这个病人

4:48 因为我们对这个病人一无所知

4:49 如果我们没有设置

4:50 鉴于他们过去的病史

4:51 我们发现，。

4:52 就这样，我将停止 DKU 和，看看是否还有问题。

4:53 - 好吧，阿里，这是一个真的，我认为，强有力的案例

4:54 通过说明如何点

4:55 超声波检查就像那把瑞士军刀，对吗？

4:56 给床边的临床医生

4:57 当我听你们谈论全身时

4:58 甚至当你的最后一张幻灯片

4:59 所有不同的应用

5:00 回想护理点

5:01 以及我们如何开始做单个应用程序为例、

5:02 你知道，让我们做胆囊，对不对？

5:03 放射科医生正在检查胆囊、

5:04 让我们学习胆囊放射科医生做主动脉、

5:05 我们来做主动脉

5:06 但当我听到您的演讲时，我听到了一些东西

5:07 在技术层面上有很大不同

5:08 与临床护理相结合

5:09 以前是这样的

5:10 喜欢这种成像检测方式。

5:11 这很吸引人，对吧？

5:12 因为在那个时候，，可以产生更大的影响、

5:13 它就像超声波，就像学习语言一样、

5:14 而你，学得越早

5:15 我知道你在教医科学生，所以请告诉我

5:16 这意味着培训，对吗？

5:17 像我设想的那样告诉我这一代年轻人

5:18 如果他们学会了，你知道，生理学、

5:19 以案例为基础的早期解剖方法

5:20 他们总是在考虑超声波与让我们

5:21 订购超声波检查。

5:22 那么，您对有什么看法呢？

5:23 你刚才描述的是什么？

5:24 我们如何让更多的人了解这一点

5:25 以及对人们的影响是什么？

5:26 参与护理点培训的人员？

5:27 - 这是一个非常重要的问题

5:28 鉴于现状如何，因此非常有意义

5:29 以及医学教育。

5:30 因此，理想的培训环境应该是

5:31 学生在哪里学习。

5:32 如果我们谈论的是医学生的水平、

5:33 学生正在学习如何

5:34 优化病史采集技能

5:35 因为绝大多数

5:36 如何识别哪种超声波

5:37 您要使用的应用程序。

5:38 您的体检技能必须优化

5:39 你还得学习体检技能。

5:40 而当你审查案件时，当它变得

5:41 到现在的病理学

5:42 并与病理生理学相匹配，当他们谈论

5:43 如何管理病人，如何诊断病人、

5:44 然后沿着的每一步，获取更多信息

5:45 病史和体格检查所获得的信息。

5:46 下一个问题应该是，床旁超声波检查

5:47 你可以使用的。

5:48 这如何帮助您排除这种可能性

5:49 或可能裁决

5:50 这取决于您的应用程序。

5:51 如果您要决定在管理患有以下疾病的病人

5:52 静脉输液，您如何有把握地知道？

5:53 究竟能给病人输多少液体？

5:54 病人对液体的耐受性如何？

5:55 他们能得到一升液体吗？

5:56 你真的想给他们

5:57 还是应该像这位病人一样

5:58 我只提出了得到非常小的口才

5:59 用超声波重新检查心脏，以便

6:00 以查看何时按支持，然后立即需要

6:01 而不再是在一个单一的应用程序中进行思考。

6:02 它是真正的集成，当

6:03 还没来得及介绍

6:04 给主治医生、

6:05 无论您是学生还是居民。

6:06 如果您的脑海中有超声波，以便

6:07 思考

6:08 您还可以提供哪些信息

6:09 按顺序排列

6:10 让自己对这些建议感到有信心

6:11 您管理病人的方法、

6:12 思考超声波，利用超声波

6:13 并提供信息

6:14 超声波将让您一路畅通无阻。

6:15 如果有人出现右上腹部疼痛

6:16 向我介绍一位病人、

6:17 我希望他们能，同时告诉我

6:18 右上象限超声波图像显示的内容

6:19 特定患者群体的主动脉显示、

6:20 相对于

6:21 离开了肾脏表演。

6:22 如果是老年患者

6:23 不了解病史

6:24 或多人没有看过医生的人、

6:25 很多年，这你是知道的、

6:26 我们的病人群体中肯定会出现这种情况、

6:27 那你有没有看看心脏

6:28 看看他们是否有任何心力衰竭方面的问题？

6:29 特别是当他们来高血压时，我们需要

6:30 然后再担心何时、是否需要输液。

6:31 因此，我认为这确实涉及到这一综合战略。

6:32 并训练他们不断思考超声波问题、

6:33 您的病史、体格超声波检查

6:34 病史、体格超声波。

6:35 因为这就是现有的

6:36 在你的手边与病人在一起。

6:37 - 不，我认为你提出了一些非常重要的观点

6:38 我想知道，你知道，，我们是什么时候学会超声波的，对吧、

6:39 你在上了一门课，对吗？

6:40 你上了一个为期两天的课程

6:41 或您刚刚学到的超声波知识。

6:42 但我们知道，我们没有，你知道的、

6:43 仅以超声波检查作为临床治疗的依据，对吗？

6:44 就是这种整合。

6:45 因此，尤其是当你，想到一些事情，比如整个

6:46 身体，这让我怀疑是否有些

6:47 护理路径需要改变。

6:48 你多次提到历史、

6:49 物理超声波，而之前，这将成为历史

6:50 身体化验 X 光检查、

6:51 哦，现在去做个超声波检查吧，按顺序排列，就像对仗一样

6:52 在床边。

6:53 现在您可以快速查看我知道心脏 IVC

6:54 你知道，这些都是

6:55 是护理途径，就像杂草条件反射般地给予

6:56 升生理盐水，只需

6:57 盐水，只是自动的。

6:58 就像有很多这样的协议一样。

6:59 但我想知道，普通的那种

7:00 综合利用，这些协议，我们是否需要

7:01 在某些方面改变我们对病人的处理方式

7:02 的常用算法？

7:03 - 你知道，我认为的教学方式应该是

7:04 也会发生变化。

7:05 当然，我们需要坚持基本原则

7:06 并教授应用程序以及如何操作。

7:07 值得应用的患者群体

7:08 ，为他们的成功做好准备，进行诊断

7:09 和管理需求。

7:10 而我们，如果继续思考下去

7:11 通过病史、体格检查和超声波检查的每一个步骤

7:12 那么我们就不应该让它

7:13 只要有一个应用程序，，就会有更多的综合症

7:14 的病人。

7:15 鉴别诊断绝非只有一个器官

7:16 或一个器官系统时，、

7:17 这意味着它不仅仅是一个超声波应用程序、

7:18 多种超声波应用

7:19 多器官系统评估。

7:20 因此，我认为我们的教学风格、

7:21 当初学者，那些刚刚学习

7:22 如何和手部技能、

7:23 那么实践培训就能帮上忙。

7:24 探测器的恐惧。

7:25 在那里，他们真正看到学习是多么容易。

7:26 在之后，模拟模型

7:27 ，以便利用基于案例的情景、

7:28 在实际病人身上学习之前，先进行模拟。

7:29 这也是我开发声纳的原因之一。

7:30 game.com，你可以上网，它是免费的、

7:31 当您访问 sono.game.com 时，，您可以选择自己的专长

7:32 您可以从，最多 20 个案例中选择一个

7:33 你经历它，你管理它

7:34 您可以看到真实的超声波视频

7:35 然后再决定下一步、

7:36 接下来该怎么办？

7:37 还有那个 sono.game.com，其中一些是基础知识

7:38 的具体应用、

7:39 但绝大多数都有多种用途

7:40 超声波和整个体的方法。

7:41 - 非常有趣。 因此，。

7:42 并有一定的核心应用、

7:43 当然，你也提到了心脏、肺、IVC 和其他一些部位、

7:44 您认为哪些是新颖的？

7:45 有点探索性，还不是主流、

7:46 但会成为主流吗？

7:47 有什么想法吗？

7:48 - 这是个好问题。 因此，，我认为可能会变得更加

7:49 更多利用的是

7:50 我们目前认为有一点先进性

7:51 并通过超声波对肺部进行高级评估。

7:52 我说的是水龙头

7:53 或 VTE 测量，你知道，诸如此类的事情

7:54 为超声波用户提供护理点服务。

7:55 这基本上就是

7:56 因为首先，，这很容易做到

7:57 一旦这样做了，，计算和、

7:58 了解这些计算方法可以为您提供更多帮助。

7:59 我认为，这就是可能的发展方向。

8:00 至于其他应用，。

8:01 其中一种是小肠梗阻。

8:02 要知道，当我看到腹部胀大时，第一反应就是

8:03 我去做超声波检查

8:04 因为它在诊断小

8:05 肠梗阻，我的充满液体，你知道的、

8:06 肠壁水肿

8:07 使超声波图像如此清晰

8:08 能够如此清楚地看到扩张的环路。

8:09 因此，我买 CT 的真正原因是

8:10 以了解肠梗阻的原因。

8:11 如果是第一次拥有、

8:12 否则，如果是复发性小肠梗阻、

8:13 那么我们就不一定能得到ct

8:14 超声诊断就足够了。

8:15 你知道，我们通常使用的X射线、

8:16 并不总是很好。

8:17 顾问用途、

8:18 然而，随着我们的顾问开始在以下地点使用超声波

8:19 床边，并用来做这样的事情，他们、

8:20 他们发现，X 射线对其中一些更有用、

8:21 传统的评估方法

8:22 像这样的诊断已经不需要了。

8:23 - 我认为这是一个很好的观点。

8:24 因此，我们可能会开始用代替我们的一些成像技术。

8:25 随着我们在护理点方面的进步

8:26 和我们的同事，我们的同行

8:27 和其他专业也是

8:28 对这种做法感到满意。

8:29 我们看到，，你知道，有许多

8:30 例如阑尾炎。

8:31 因此，这些都是非常不错的应用程序、

8:32 ，辐射更少，成本更低、

8:33 无造影剂，等等。

8:34 所有这些，都是护理点的良好属性。

8:35 因此，你在上提到的一些事情是由以下因素驱动的

8:36 环境，我们我们，你提到的 COVID 和、

8:37 当然，COVID 也推动了的许多变革、

8:38 ，打破了前所未有的繁文缛节。

8:39 其中一些，理由非常充分。

8:40 从你的角度告诉我、

8:41 您认为超声波抱歉，COVID 做了什么？

8:42 a, a dent for point of care ultrasound?

8:43 如果有，是什么方式？

8:44 - 这既是积极的，也是消极的。

8:45 那我就从反面说起吧。

8:46 COD 阻碍了医学的学生，你知道的、

8:47 能够看到 PUI 和以及医护人员的接触情况

8:48 因为提供个人防护设备

8:49 由于健康原因，学生接触 COVID。

8:50 这与不同。

8:51 有一些机构，学生在那里

8:52 因为他们的劳动力受到损害

8:53 而学生必须在那里。

8:54 但在其他地方，，在那里可以得到保护。

8:55 ，而且依然存在。

8:56 我不认为这会持续很长时间、

8:57 但在的几个月里，它确实限制了人们的能力

8:58 让学生能够到床边去

8:59 为某人进行超声波检查

9:00 是 A-P-U-I-A-A 人，正在接受 COVID 调查。

9:01 当大多数人

9:02 在您的急诊科中，有多少患者是 PUIs？

9:03 然而，好

9:04 以及 COVID 对产生的积极影响、

9:05 我甚至讨厌说，因为我认为 COVID

9:06 是，它就是一头野兽。

9:07 但在医疗点上，超声波尤其是

9:08 我们的灾难计划，。

9:09 后找到病人、

9:10 在他们的分流过程中，超声波是

9:11 显示是否有 COVID 的迹象。

9:12 如果他们这样做了，那么他们就会去这个地方

9:13 急诊室或医院。

9:14 如果他们不这样做，，他们就会去这个地方。

9:15 就像我使用的情况一样，在人员有限的情况下

9:16 而你拥有的只是那里的几个人

9:17 以及床边的设备

9:18 你不能随便进去

9:19 为了获取设备或打电话叫人

9:20 或者你知道，你必须呆在那里

9:21 个人防护设备，那么超声波就是

9:22 在诊断中显得尤为重要、

9:23 在复苏管理方面，在程序指导方面

9:24 因为正如你看到的 X 射线穿过玻璃门、

9:25 至少在斯坦福、

9:26 我们不一定能重新依赖这类

9:27 的事情。

9:28 我们不应该，我们不应该在 COVID 之前这样做、

9:29 但在 COVID 开启期间，、

9:30 为什么我们现在不应该

9:31 - 是的。 我们从其他网站上也听到了类似的故事。

9:32 世界各地。

9:33 当然，我认为，你知道，恩里科-托蒂，一个

9:34 我们的同事和

9:35 他们被淹没在意大利米兰地区的

9:36 他们使用了护理点超声波、

9:37 它立即转动起来。

9:38 实际上，他们别无选择，，CT 扫描仪已经不堪重负。

9:39 但是，是的，所以我们已经认识到现在，某些事情、

9:40 或 COVID 中的某些护理路径

9:41 当然还有肺部超声波以及心脏超声波

9:42 和国际生物伦理委员会（IBC）的标准越来越高。

9:43 从临床使用和看来都是如此、

9:44 当然，在出版物上，我们看到了很多

9:45 许多出版物，，几乎每周都会出版

9:46 关于护理点和 COVID-19。

9:47 我们还有最后一个问题。

9:48 听起来，，你收集了大量的资料。

9:49 当然是图像。

9:50 可以。 您是否建议使用进行图像管理？

9:51 你知道，程序应该做什么吗？

9:52 以及排队、、计费等等？

9:53 - 好吧，如果你准备好了的话、

9:54 超声波主任。

9:55 接受培训，以便设置开账程序

9:56 这些收入将有助于

9:57 任何设备需求、

9:58 任何档案软件采购需求

9:59 如果不是一年，也就几个个月的时间、

10:00 根据急诊科的规模

10:01 或单位的用途。

10:02 还有，还有

10:03 我认为，有某种

10:04 成像档案软件不仅能让您

10:05 进行质量保证和

10:06 并在有任何

10:07 的病人管理问题、

10:08 但它也使顾问能够

10:09 从任何地方查看这些图像、

10:10 即使他们在家调用，如果他们能访问

10:11 到在线平台

10:12 并查看图像，以确保

10:13 他们对

10:14 他们正在做出的决定。

10:15 对于外科同事来说，。

10:16 在这种情况下，他们必须决定是或否、

10:17 或者说，这是一个很难做出的决定。

10:18 我认为，当他们能够查看这些图像时

10:19 因为它的存档方式

10:20 其他医生可以查看，那就更好了

10:21 在此之前。

10:22 这就涉及到，你知道的，比如

10:23 或者把它放在一个背包系统中

10:24 中已经存在的，甚至是

10:25 在此之前，，真的是技术性的、传统的。

10:26 但如果您只有，那就只能把它保存在机器上了

10:27 并将其下载到受安全保护的优盘上

10:28 然后将其固定在医院或、

10:29 或其他某种安全机构

10:30 服务器进行存档。

10:31 - 是的，我认为这些都是重要的观点。

10:32 。

10:33 你真的需要一个好的工作流程系统

10:34 如果您还不知道，、

10:35 因此，确实有一个名为 Synchronicity 的工作流程软件

10:36 上提到的所有功能。

10:37 实际上，，我认为这将我们带向、

10:38 本计划结束。

10:39 我很高兴能与您交谈。

10:40 今天就与您一起了解全身

10:41 超声波信息量非常大。

10:42 代表 SonoSite，代表，代表整个团队

10:43 网络研讨会，我们要感谢你们

10:44 今天，我们都在接受教育。

10:45 - 非常感谢邀请我。 下次再见

10:46 - 当然。

10:47 谢谢大家。