Transcript
- 非常感谢各位的参与。
我叫克里斯-彭内尔
我将主持今天的网络研讨会。
欢迎来到重播的
扫描背后的网络研讨会，题为超声评估
膝关节的第二部分，内侧和外侧膝关节。
现在，这是膝关节三部分系列的第二部分
如果你来参加5月7日的最后一次重播
第三部分，后膝关节，
这与今天的时间是相同的。
你可以在 sonosite.com/webinars 上报名参加。
在我们开始之前，请注意所有与会者都是静音的。
演讲结束时我们会进行问答环节。
不过，我们目前正在播出这个网络研讨会上
多个平台
为了提问，你必须在
主要变焦流。
如果你在放大流，
你可以輸入你的問題到 q
和工具欄位於底部的方塊
或屏幕的側邊。
並隨時輸入這些問題，整個
演示，我們會得到那些
演示結束後。
现在，网络研讨会将被录制
并存档，供日后在我们的
网络研讨会页面以及参考。
今天我们请到了丹尼尔-谢尔顿。
丹尼尔是富士胶片索诺网站的肌肉骨骼市场开发总监
富士胶片索诺网站的肌肉骨骼市场开发总监。
丹尼尔已经在这里工作了 19 年
丹尼尔已经在这里工作了 19 年
其中有 14 年是在索诺网站。
他现在负责肌肉骨骼市场的开发工作
他致力于宣传护理点超声波的好处
他致力于宣传护理点超声波的好处。
他现在负责肌肉骨骼市场的开发工作
我现在就开始演讲。
- 谢谢 Chris，很高兴来到这里。
這是一個，我最喜歡的主題之一，真正討論
因為我覺得有很多
評估膝蓋內側時的挑戰
和膝蓋外側一樣容易膝蓋前部。
这个有点不同。
所以我們會，我們會採取不同的方法來
我們如何看待今天的解剖
和非常興奮地向您展示珍珠
和掃描提示內側
和外側膝蓋，特別是那些副韌帶
和佩茲複雜，我認為這是相當神秘的
為很多人當他們正在學習這一點。
所以希望你，
我們抓住你早期的學習曲線
你可以得到一些這些技巧
並把他們直接到你的臨床實踐。
正如克里斯所说，我们将从外侧膝关节开始。
我們將討論 IT 帶，
外側副韌帶
並簡單地在現場掃描，我們將
討論股二头肌。
我们不会花很多时间在解剖学上
因为它更像是一种后部结构
我们会，我们会在膝关节后部的网络研讨会上介绍
因为它向上追溯
并跟随一些神经血管结构
这些都是有用的地标。
我们先从 IT 带开始。
因此，在 IT 帶上，我通常會告訴人們做的是去
到脛骨結節，只是觸摸一英吋外側
和一英吋上部，這會讓你一個新的骨性
和地標稱為 gertie's 結節。
好吧，所以一旦你摸到gertie's tubercle，
你只是要去种植探针的远端边缘
和指向它的其余部分了股骨
你应该能够看到IT带
和平移，直到你看到一个骨线标志。
在这里，一号标签是肮脏的结节
我要你找到这些纤维。
如果你没有看到它们在股骨上垂下，那么是时候
用挡风玻璃雨刷将你的探头移过
直到你对准这些结构。
我们确实有一个外侧凹陷
或外侧沟，这里的超级髌骨凹陷
和外侧，外侧上髁的开端
的股骨和我们将覆盖，
的 LCL 评估，这里没有可视化很好
因为它不是重点是外侧半月板。
我們會在最後討論一下，
網路研討會，
但這不是今天討論的重點。
所以這是一個 C，做一個
我們只是要直接移動過去
現場演示。
好吧，我去拿点超声波凝胶。
好吧，我这里的 socy PX 使用的是 15
到 4 兆赫的线性阵列换能器。
這是一個 50 毫米的足跡
當我對 LCL 進行造影時，我會從
或抱歉，這裡的脛骨結節開始，觸摸
脛骨結節。
就像我說的，我們要走一英吋的側邊
和一英吋的上邊
我已經可以感覺到 girds tubercle 只是
就在我的手指下。
所以另一个扫描珍珠是，当我扫描时，我倾向于
在换能器下面挂一个手指。
好了，不要像这样拿着传感器。
你真的需要有几个手指在
解剖，这是非常重要的。
但最重要的是，當我們掃描任何東西時
那是插入管狀結節任何這些其他
骨皮质表面上的凸起是感覺
那當你掃描它。
所以你會看到我在做什麼
或者你可能看不到我的手指在做什麼
是把手指懸掛在探針的後方
或探針的遠端。
然后当我把它种植下去，我只是要先扫描
通过超声凝胶，
我们在那里看到的第一个皮质标志。
这就是腰带。
我要调整我的深度，在这里放一个箭头。
这是 Girds，这是超声凝胶 L
好了，这是股骨外侧。
所以我们现在在胫骨上。
外侧半月板是非常深的软骨，在这里出现
正如我提到的，我只是要挡风玻璃雨刷，
移动探针的近端边缘
直到我拉长这个 IT 带结构。
这里是 IT 带
当我平移过 Gertie 的结节时，
我想找到 IT 带最笨重的点，对吗？
所以我看到這些纖維非常漂亮
而現在我只是要把探針的近邊
從後方
一直到前方。
但根據她的介紹，
我們的模型膝蓋彎曲接近 45 度
我知道 IT 帶來自大腿外側
所以它起源於外側回腸
我知道我需要指向我的探針的方式
讓它在其長軸上。
好了，在這裡我們可以看到
IT 帶跳過流行
股骨外上髁凹槽
我們將到達我們的 LCL。
然后我就可以一直沿着这条暗带走下去了
近端，它仍然是一条暗带。
它下面的這塊肌肉，例如，不是 IT 帶的一部分
那是側肌
而且我們不會看到任何肌肉脫離那個非常寬的帶
直到我們去到髖部
它改變名稱在套管水平
和更近一點和
並轉變成張肌筋膜。
所以根本没想到会在这里看到肌肉腹部。
只想平移近端
和远端寻找这里的任何异常。
好吧。
到它的远端终点。
然后，如果我们没有看到任何增厚
或类似的东西，它是有帮助的
在这里做一个动态研究的那种IT
摩擦综合征的膝盖外侧，
我只是要旋转传感器。
我要把方位标记移到屏幕左侧
然后把它旋转到上髁。
我要在这里用antrop来帮我。
從表面上看，你可以看到 IT 帶從這裡到這裡有多寬
IT 帶是。
这是非常广泛的。 其下是 LCL。
但现在这个扫描角度，
因为我和它们都呈 90 度，
它看起来真的很相似
很难分辨哪个是哪个。
這就是為什麼我們要同時採用一些
動態演習。
然后你应该倾斜传感器手柄
并隔离 IT 带。
所以你可以看到 IT 帶表面先變暗，
好吧，因為我們正在使用的角度文物或優勢。
这就是 IT 带的边缘。
然后我可以只是被动地
或甚至与承重它可能是多一点点
具有挑战性的站在病人和扫描这一点，
但有时，这是唯一的一次，你会赶上 IT
带摩擦病理
你可以感觉到有时临床。
但你可以得到的磨料结构，
你可以看到它就在那里只是擦过外侧
股骨外上髁
我只是做被动屈伸膝关节。
所以我把膝盖放在右边
回到另一边。
我们继续
现在继续剩下的幻灯片。
好的，我們從 IT 帶向下銜接
到外側副韌帶
它分享了一些共同的地標
和一個我剛剛掃描的是外側上皮做
股骨和那是
在那裡我們要結束指向我們的換能器。
让我们来谈谈这个 3D CT，
这是我在腕管做的，
因为解剖有点棘手。
我也在膝蓋外側做了這個，所以
你可以欣賞到，
LCL 的後性。
这里是股骨的外侧上皮。
这很容易摸到。
腓骨头可能不那么容易触摸到，
但如果你扫描的是一个非常肥胖的膝盖，这两个
这些都会是很难触摸到
你可能会有点迷失方向的探针
方向。
所以大多数人只是从冠状面中部开始
他们最终会寻找什么，看起来
是一个明亮的纤维结构跳过关节
他们会称之为 LCL 并继续前进。
但我们必须依靠我们的骨性地标。
所以在這裡，我們有股骨外上髁
在下面，沒有視覺化的是流行的溝槽和
和潛水後方真的。
然后我们会看到一条关节线，接着是胫骨，
胫骨的外侧。
然后我们应该非常肤浅地看到腓骨
然后共享插入我们要谈的
这也是股二头肌。
它们在腓骨上确实有点重叠和相互交错
头部，我们将扫描
现场，即使我们不会讨论它
在这里完全迷信。
所以，从地标上看，要找的就是那条联合线
那条联合线。
好了，现在我们要做的就是旋转这个 3D
CT，让我们切下解剖图，
它在超声波上应该是什么样子。
所以，让我们删除这里的几层
让我们切入，股骨只是
因为我们可以有一点点的乐趣，我们的，
我们在这里的放射描绘。
好了，我们放大画面
我们应该能看到这个表面。
知道我們無法看透骨頭，
我至少應該能
看到股骨外上髁膕骨溝
與脛骨外側半月板的關節。
然后我就能看到腓骨头了。
让我们看看超声波上是不是这样。
好了，下面是我们的超声波。
这里有一些很好的相关性。
最容易看到的是关节。
所以，如果我們走到近端關節，
我們可以看到這個流行的溝槽，回到它
當我們向上走，us槽的拐點，
它會變成股骨外上髁
我們會明白，在
實時掃描更好一點。
我们现在还有胫骨外侧，
胫腓关节，然后这里还有腓骨头。
现在有一个小阴影在这里，
这个小斜看的阴影，坐在顶部
的，LCL。
不要混淆病理，它不是退化
韧带纤维，例如，这是
什么退化
韧带纤维确实看起来像如果它是
孤立在韧带。
但今天真的很有幫助
學習一些重疊
剖析這些插入物。
例如，肩袖中的冈上肌
和冈下肌在
中线的大结节处有一个共同的插入点
上中面之间。
这里有重叠的股二头肌纤维
和下层的 LCL。
如果你不小心，你會稱之為某種
的韌帶退化
或發炎，取決於如何突出
重疊看起來從病人到病人。
但我要说的是，这是扫描 LCL 远端时最大的陷阱之一。
然後近端，我們真的要去，
我們真的要去耙視覺化這
近端韌帶在這裡。
所以我想我这里有一些病理，
要找什么，钙沉积，退行性征兆，
炎症性肌腱病变，
或韧带病变，我应该说不是肌腱病变，
但我们不应该看到任何内部血管，
在 LCL 内。
这里是我们的爸爸沟，这里是我们的关节，这里是
外侧髁。
我们看到旧伤的形式
平滑边缘的钙沉积。
好吧，如果，如果这看起来参差不齐
我看到它下面有一些骨不规则，
我可能会把它称为乳剂，
但这是相当老了，尤其是与其他
病人的临床表现相比。
这是一个非常严重的骨关节炎膝关节。
所以这些都是退行性变化，
可能还有一些愈合，
这个病人的副韧带。
但你可以在韧带的结构中看到不应该存在的内部血管。
这就是为什么我们传统上设置我们的超声波机
以检测低水平流动的形式
在不应该存在的区域的血管。
然后只是通过灰度平移，
只是看和欣赏在只是巨大的岩石形成
这是在韧带不应该有在这一点上
你看到它的阴影
这将显示在射线照片上，例如。
但其中一些，这些其他部分
就在这里，没有阴影，例如这是一个病人
只出现与
在肌腱中的明亮超凝聚结构
没有阴影。
你要小心那些東西，因為它們不太
如果它們沒有陰影，就不會出現在X光片上。
所以它们的密度不足以在超声波上投下阴影。
你在足够早的阶段捕捉到了钙质
它有可能被灌洗和吸出。
So looking into your,
your clinical toolbox using all the tools you can,
ultrasound is a great one to decide hey, you know,
could you chase down a calcium deposit early
and get it out of, get it out of there far right inside
of the screen scanning live, you can see
that biceps fems creeping its way over the LCL just
as a pitfall it's normal
and we'll check that out in the live demo.
如前所說，我們會在現場演示和簡報之間來回走動。
那我就先走了。
常见的标志是股骨外上髁。
我喜欢扫描它
并显示 IT 带的位置。
但當我教導初學者如何做 LCL 超聲波時，
我總是從腓骨頭開始，我繼續往前走，
並告訴他們，有一些，一些
我的導師在那裡可能會打我一巴掌，
但我告訴他們在他們掃描的同時進行觸診。
所以在这里我能感觉到腓骨头。
好的，当我，当我把我的手指放在两侧
腓骨头就在那里，
我要把传感器设置在我的手指之间，
当我把传感器设置在我的手指之间，
我的下一个动作是要去挡风玻璃雨刷，
操纵传感器，
直到我看到外侧髁进入视野。
当我看到外侧髁出现在视野中时，
我会努力调整角度，让其余部分
LCL看起来不错。
所以我要把两个手指分别放在
腓骨头的两侧。
我把探測器放在手指之間
我慢慢地把探測器放進
凝膠中。
我可以看到这个浅表超回声
结构，这是腓骨头。
我会暂时移动我的箭头，
但在这里，我只是要去挡风玻璃雨刷
我已经可以看到拉长的 LCL 非常好。
所以，為了我使用的箭頭，
我只是要去種植我的，就像我之前說的，
我要種植一個手指後面的腓骨，
這種方式的傳感器下降右腓骨頭。
然后我就用雨刮器划过
然后我就用我的箭头
开始指出这里的一些解剖结构。
所以在遠端，我們有腓骨頭，
我們有脛骨在這裡，我們有關節
在腓骨頭之間，
和脛骨，其中一些滑囊積液，關節積液
和神經節會從這裡出來。
神经瘤也可以生活在这里。
所以要注意任何软组织肿块
从这个关节产生的。
然后我们有浅表的，到
LCL 纤维。
看这里，大家看这个，这个椭圆就在那里。
而我們要，我們要集中在這只是真正的快
因為它是一個掃描陷阱。
如果你不知道它的存在，你会打电话给
某种病理。
所以我要做的就是把探头从
后方移到前方，后方移到前方。
以一公分為一小段，直到你明白
我們所看的是一個橫切面
某物進出視線。
为了证明这一点，我们现在要做的就是把
探针放在腓骨上
我可以摸到她的股二头肌。
可能不是每个人都需要这样做
需要超声波检查，对吗？
所以我只是要摆动探针的后部，
或者抱歉，探针的近端向后。
我们要把二头肌拉长。
所以在这里，我们可以看到肱二头肌的股骨确认，
这里的阴影。
这是我们的胫骨远端或胫骨近端，
然后是我们的腓骨浅层。
然后我们在那里拉长
股二头肌的纤维。
所以这只是一个需要注意的陷阱。
我要回到长轴腓骨，
或者抱歉，长轴 LCL。
而我，就像我之前说的，我在转动，我，
我有一个手指挂在腓骨头后面。
我要把腿往后挪一点。 好了
我把手指放在腓骨頭後面，
把傳感器放在手指前面，
然後把它放在腓骨上，就像這樣。
然后我在远端擦拭防风罩。
现在远端，我的地标是股骨外侧
股骨外上髁。
所以我想看看这个，这个高高的骨峰就在那里。
然後，它會跳過更後，
或對不起，至少前在這種情況下，你可以看到
彈出槽與膝蓋拐點。
我们并不总是能在镜头中捕捉到罂粟花的 LCL，就像我们在幻灯片中做的那样清晰。
如果我們伸直她的膝蓋，
我相信我們會得到一個非常漂亮的流行leu槽
和LCL的鏡頭。
我们只是要把腿伸直。
病人定位的不同。 这是关键。
所以，如果你正在做這個負重，
你可能會看到，在LCL L真正的顎槽
很好，所有在一個鏡頭。
让我们继续屈膝。 好了
因此，彎曲膝蓋是一種更好的方法，
收緊 LCL，使其看起來非常，非常漂亮
和均勻，避免各向同性。
但如果你只是平移传感器穿过
LCL近端起源的足迹
寻找皮质不规则，其他任何东西
这可能是临床上相关的部位在这里
顺便说一下，我们看到一些其他液体
收集在这里的部位。
外侧下基因
或者抱歉，是的，外侧下 OID 动脉。
灑點顏色上去。 還有一件事
如果你在該地區進行程序，要避免。
手术前一定要做彩色多普勒
顺便说一下。
如果你正在使用 Socy PX
或新推出的 lx，这是一个很好的时间来显示
你可以同时做这些程序
与顶部底部功能
和驱动你的针没有
该颜色神器闪烁。
把你的针靠近神经血管
你可能会在周围做手术的结构。
所以，这是顶部底部。
我只是要去把它切换到左 右
因为它那种填补更多的屏幕上的网络研讨会，
但它很高兴看到我可以，
我仍然可以移动传感器周围。
而在螢幕右邊，我沒有所有
與顏色閃爍相關的只是嘗試
找到我的地標，離開
我要打 2D 帶我們離開一切
照顧 LCL 掃描。
让我们进入下一个主题。
膝蓋內側。 所以，只是一对夫妇
膝关节内侧的结构。
我們會先看看內側副韌帶
然後我們會看看如何
繼而進入稜鏡複合體。
让我们来谈谈 MCL 和 MCL 周围的解剖结构。
我喜歡從股骨內上髁開始
就像外側一樣，有一個，
有一個大的骨性擾動伸出來
膝蓋內側。
如果你在家中觸摸你的內部，
你的膝蓋可能會覺得關節線去近端約一
英寸，然後覺得一個骨性的屋頂
感覺它是非常突出的，它更容易
觸摸比外側髁，我覺得
上髁的突出，你的感覺。
MCL 更多，更多
或更少，位于突出物的更后侧。
我们会在实时扫描中显示出来。
我們也可以看到內側半月板，
但我們不會集中在這一點，今天只是作為一個，
作為一個地標參考，我們會掃描這
內側脛骨平台。
然后胫骨内侧颈会是一个巨大的
这里的参考，它会告诉我们有多远，我们必须去
直到我们看到插入的 MCL。
然后，MCL 的远端
和论文也将提供一个很好的地标
为 pian 环复合体。
所以，这个 MCL 有两个组成部分。
我们今天不会太关注这些。
有表层部分和深层部分。
深部部分確實附著於內側半月板
而這內側方面
脛骨正中的高原水平。
还有表层成分，
这在超声波上最常见，
就像一个巨大的长薄层，
像弓弦一样垂在胫骨内侧颈部。
在超声波中很容易观察到。
MCL 的深層成分較少受到重視
除非那裡有病理變化。
免責聲明。 好了，
所以左髁内侧高 B 高，很容易
看到骨性地标皮质阴影。
这里我们看到了内侧关节线。
这是胫骨内侧。
所以我们在冠状扫描平面。
然后这个 MCL，如果，如果你有机会
看看我们做的肘部网络研讨会，
这看起来很像肘部的 UCL。
它有這巨大的一種
看起來像船帆形狀的韌帶纖維橫跨
這個內上髁，巧合的是它是相同的，
它是肘的內上髁。
同样的形状，同样的几何形状。
想象一下，同样的韧带跳过，
肱尺关节。
在這種情況下，我們有，內側方面
膝關節的股骨
和脛骨相遇相同的形狀，相同的外觀，
和它會垂向遠端這裡。
巧合的是，我们确实在这里看到了一点深层成分的内含物
就在这里。
这是一张声纳侧 PX 图像，图像质量非常高。
然后在浅层之后，
在深层成分插入之后，
浅层成分仍在继续。
这里是胫骨的内侧颈，
我们要继续走，继续走，
继续走出框架。
它進入一個非常鬆散的葉狀，
非常廣泛的插入橫跨脛骨，
幾乎到脛骨結節遠端。
这是一个非常非常长的结构，很多
解剖模型
和图表真的没有给它正义如何，
多长的 MCL 实际上去。
所以你不想停止扫描这个颈部形状
或颈部形状的近端。
你不能止步于关节线。
你真的得一直跟著，直到你看到脛骨的頸部
在這裡，再往遠處走，甚至是另一個管內。
那么，让我们来看看这个地方的病理变化。 在那个地方
这里我们有一个肆虐的退行性韧带变化
和一种斜的短到长轴在这里，
但这是，这是一个真正发炎的 MCL。
我们确实有皮质不规则，
我们确实有阴影钙沉积。
所以其他的東西，添加到你的，你的臨床圖片
並協助你的診斷，
否則可能沒有被觸摸到
或顯示在一個普通的X光片上。
然后让我们看看这里的灰度。
所以灰阶很容易显示出与
我们在侧面看到的非常相似的病理。
這是同一個病人，這是內側
完全相同的病人
我們看到相同的鈣沉積是嚴重的
骨性關節炎，非常痛苦的退化膝蓋。
你可以看到，这些韧带纤维只是给
途径，并导致各种钙沉积在这里。
甚至有一些游离的，游离的液体在很多
这些纤维就在这里。
所以，当你对这些进行诊断性扫描时，需要注意一些事情
。
当你找到一些东西的时候会很有趣。
好了，我把这些结合起来，就是
因为扫描技术是相辅相成的。
所以我们扫描了 MCL，然后扫描了 Pez 复合体
然后我们把它们放在一起，因为就像股二头肌
与 LCL 重叠一样，Pez 复合体与 MCL 重叠更多
。
所以我們要談談這些。
最常見的
和容易看到的結構在這裡是第三位，
軟骨沒有標記在這裡的目的
作為半腱膜炎
和韌帶下的軟骨近端
插入下方這種陰影
的韌帶是會是韌帶和軟骨。
除非有病理变化，否则这些都不那么明确。
好的，請原諒我沒有
這個解剖參考 這裡是
在學習研究所。
這是 Stefano Bianchi
和 Parlo Marli 的書，介紹
肌肉骨骼超聲波教科書
這個解剖圖來了
它是絕對正確的。
所以你可以看到腱鞘和多大，是我们
和半肌腱病堆叠约
和远端分别。
但你可以看到 MCL 與這些的關係
這就是為什麼我們要先掃描 MCL
然後我們要旋轉我們的探測器
到後方的斜面。
所以，长轴 MCL 会让你看到一组斜面
MCL 顶部的阴影。
所以這些斜視陰影，是pez複雜的陰影
我見過它們被稱為滑囊炎。
我見過有人把這些稱為皮囊
並把針扔進去注射。
那是，那是错的。
這些不是皮囊炎
這是非常罕見的，它是索諾圖形罕見
看到一個真正的皮囊回答滑囊炎
它真的只抓住'時間每年幾次。
即使你掃描了很多需求，
你可能只看到一個軍隊有回答法氏囊
在五年內。
它们只是声像图，极其罕见。
所以不要失望。 但你会发现很多
是肌腱病。
首先，我们现在有了 MCL。
所以我们从长轴到 MCL
到相对短轴的 MCL
因为我们要长轴到 Pez 复合物。
因此，這個標記編號三是
基本上說的是整個複合體。
這取決於我們實際看到的纖維有多近
或多遠。
但害蟲複雜來自後方
膝蓋向上的大腿
到膕繩一直到髖部和骨盆。
但我們會集中在關節上，
但我們可以看到，這些纖維向上跳躍，向上跳躍，
和越過 MCL。
所以这个短轴结构，
我们马上就会扫描到的，就是 MCL。
你可以看到皮兹复合体在跳跃。
你可能意外地看到了我的下一张幻灯片，
这是声像图上罕见的佩兹，孤立的佩兹滑囊炎。
这是一个无症状的糖尿病患者，碰巧
参加了一个超声波研讨会。
他是一名足球运动员，只是有一个，
一个轻微的可触及的凹凸不平的内侧，
胫骨内侧颈没有与膝关节
沟通。
这不是某种神经节囊肿，而是从关节中长出来的
它从关节中长出来的。
我们，我们到处追踪。
这只是被严格隔离到 Pez 复合体。
你可以看到所有这些小隔膜
如果你试图吸出这个，可能会很困难，
你的针会被困在这些隔膜之一。
所以，你可能会想去攻击所有这些
用针，并逐一排出。
如果他们没有，如果他们不沟通，
你可以看到，超声波真的很好
并能够引流整个软组织
流体收集，如果它是游离液体。
游離液的另一個提示是所有
在股骨，對不起，在脛骨的後方聲增強。
那是因为我们知道这上面是一个
简单的流体收集。
如果它更坚固致密，
我们就不会看到任何回声放大
在流体质量下面。
它就会像一些其他混合组织一样保持黑暗
这些其他混合组织就会像一些其他混合组织一样保持黑暗 这些其他混合组织就会像一些其他混合组织一样保持黑暗。
所以還有一個提示
它可能被吸出，你可以看到放大
或增亮的回音
在液體收集的正上方
底下的肌腱。
簡單來說，我們會談談半月板超聲波，而不是
你想掛起你的帽子進行半月板評估，
但如果你看到一個半月板囊腫，它是一個半月板囊腫。
如果你看到半月板撕裂，那就是半月板撕裂。
只是超聲波不會告訴你
這就是問題的程度
你不會想就此止步。
但它可能是一个很好的确认
核磁共振成像会对病人有好处。
好吧，所以不要去追逐半月板撕裂
如果你没有找到半月板撕裂，
不要，不要排除它。
你可能还有半月板椅。
所以这只是一个小陷阱。 智慧之言
不要跳过半月板。 尽可能多地四处看看。
很难可靠地扫描半月板。
但只要有足够的病人和研究，就能做到。
但同樣地，你仍可能無法根據超聲波排除
病理學。
当你发现它时，你会在病理学上作出裁决。
当你找到它时，你可能是对的。
还有一些不错的动态操作，我们可以在
半月板外翻和各种压力操作。
我稍后会举一个例子。
接下来是膝盖内侧的现场演示。
现在多一点点凝胶，
我要把机器移得离我近一点
因为我不喜欢像以前那样把手伸过去。
希望看起来还可以。
好吧，因为这只是个演示，
我可以随意扫描另一个膝盖，
它刚好朝上。
所以，与其翻转我们的模型做同样的事情，
我只是要让她把腿移开。
我们将扫描她膝盖内侧的中冠状切面
她膝盖内侧的中冠状切面。
所以我可以，我可以触摸到这个内上髁。
你可以去的關節線，如果它不是
那麼明顯的第一，所以我可以感覺到內側股骨，
我可以感覺到內側脛骨追逐這些內側
然後去近端
並摸索骨脊就在那裡。
然后你想触摸胫骨内侧颈部
我刚才说的，并得到一个真正的感觉。
从解剖学角度来说，当我想象
佩兹复合体在这里做什么，
我对待它就像对待踝关节的内侧肌腱。
I think of the, the Pez tendons wrapping around
and taking a turn, kinda like a posterior tibials tendon
of the, of the medial ankle where the,
the medial mallis is just acting as this pivot point
for a redirection
and an added leverage to what we're trying to accomplish
with the, with the anatomy.
想象一下这个形状。
我不会看到任何pez复杂了这里的关节。
我不会再看到它的远端了，它就在
周围，就在那个槽里
我能感觉到胫骨内侧的地方。
所以提前觸摸
研究這個解剖是非常重要的。
尝试用超声波来确认。
我将保持屏幕左前方。
我要从横切面开始，这样我就可以向你展示
股骨内上髁看起来像什么。
所以，我再次把手指挂在
超声波换能器下方。
当我这样做时，我只是慢慢地将探针靠在结构上。
所以我，我在用手指做这个动作。
有一点扫描珍珠
因为我们处理的是表层结构。
我不想塌陷任何，任何退行性病症 可能在超聲波上顯示得很好。
我不想崩潰任何滑囊炎
或任何可能對我有幫助的關節積液。
所以你一开始不会想把组织塞得满满的
因为我们正试图一边扫描一边触诊。
但我要做的是提前感受那里。
我摸到了内上髁，尤其是内上髁的背面
内上髁的背面
当它向膝盖后面移动时。
我把传感器放在皮肤上
就在皮肤上面。
我应该看到这个骨峰
代表我们的股骨内上髁。
所以在股骨内上髁的顶部，
我们有这个，这个灰色的结构在这里。
这就是横截面 MCL。
如果你沒有立即看到它，
只需利用角度藝術品的優勢。
看起来，将手柄向脚部倾斜会造成更多的各向同性伪影。
好吗？ 然后，如果我从后部
到前部，我没有注意到任何更多，
任何更多的韧带结构。
我不会扫描 MCL 和短轴来识别它。
我只想找到邊緣
看看足跡有多廣。
所以它真的告訴我，我不想
只是在這裡切片
並稱為好，因為我去長軸在這裡，我需要
從前方到後方掃描。
所以我要做的就是把相同的骨皮质
地标和我现在要旋转的传感器长轴。
这里是长轴，我可以看到内侧
这里是胫骨的关节线。
这是 MCL 的起源。
记住，我解决了。 看起来很像手肘。
所以这看起来很像肘部的 UCL
当我扫描整个足迹时
它的表现也很相似。
所以足迹非常长
耳前到耳后都很宽。
所以現在我想做的診斷是，我想掃
探針的前方，直到我看到影子消失。
再往后，我可以看到那些阴影
还有那些小韧带条纹，
我可以看到那些弹回来了
我还会往后去，直到我看到它们全部
都被削去并消失。
所以我扫描了整个足迹。
这一切看起来都很不错。
如果你看到任何這些小骨性不規則，
你懷疑他們是有臨床意義，
檢查另一側，檢查，對側。
因为这些通常是营养孔，
进入股骨皮质的小血管供养血管。
它们根本不是病态的。
在许多情况下，你可以把你的颜色，
并遵循一些血管，只是
潜入皮层。
所以不要馬上發現其中一個，
並懷疑是撕裂，
特別是如果你沒有看到，
如果你沒有看到一個骨頭片段相關的區域，
這會被扯出和拉遠。
所以不要，不要去追逐像这样的骨质碎片，
或者对不起，像这样的皮质不规则没有
与另一侧比较。
超声波的一大好处是我们可以
与另一侧进行比较。
所以現在，我們已經，我們已經看了框架在這裡
的近端方面的MCL，
我仍然觸摸我的手指是觸摸。
当我扫描远端时，我能感觉到内侧关节线
然后我就能感觉到胫骨内侧
然后我就能感觉到胫骨颈的内侧
就在那里。
所以發生了什麼事
在傳感器後面，我挖我的手指在一個小
位只是保持在軌道上，感覺解剖，因為我掃描。
所以我只是想指出來，種
為什麼我們參加一個現場網絡研討會，
得到一些掃描技巧，而不是PowerPoint幻燈片，對不對？
所以我只是扫描后部。
我的，我的手指现在在关节后方，
但它让我保持在韧带上。
当我向远端扫描时，我可以看到
这里的 MCL 有多薄。
如果我保持中冠状面，
如果我保持中冠状面，
特别是如果你的膝盖更直，你的，
你的图像可能看起来像这样，
我们失去了胫骨颈。
如果你在扫描时失去了胫骨颈，
旋转传感器的远端部分，旋转
向前方，你会看到
MCL 重新发挥作用。
这里是 MCL。
讓我們跟隨它的遠端，遠端遠端
直到我們看到它終止在
脛骨前棘右邊
關於那裡。
就像我之前提到的，segues into the Pez complex.
所以我們不要把陰影稱為
就在 MCL 之上，造成這些陰影。
我正在做的只是稍微倾斜传感器，
将光束瞄准膝盖后方。
而我，我有點叫出來的陰影
的pez複雜就在那裡。
所以，右边，我的箭头所在的地方是一个
它们移动的阴影。
轉換器是另一個陰影，它是一個複雜的
他們真的不顯示自己在他們孤立的
小區疣，socius和半腱病。
在病理學上，它們才會顯現出來
像這樣的高分辨率機器。
我們可以，我們當然可以看到劃分
近端和遠端之間的組成部分，但是，
但事實上，我們正在尋找的只是整體
影響結構。
好吗？
它是如何跳跃到 MCL 上的
这就是我要拉长 Pez 复合物的地方。
所以現在我要把探針的近端
指向膕繩肌後方。
我会想象这和我扫描一个，
一个内踝周围的踝骨是一样的。
所以我只是要去旋转传感器
当我们旋转传感器，
但非常漂亮，我只是要离开我的箭头那里。
它落在了正确的地方。
我們可以看到這個，這個峰影跳躍起來
和脛骨之上
和插入有點像，
一個非常長的錐形鳥喙，就像我們學到了很多
腱做整個，整個身體。
它们都有这个，这个长锥形插入。
这就是我们在这里看到的。
所以你看到了复合体在 MCL 长轴上有多宽。
所以，如果我走长轴，这意味着我需要扫描。
一旦我找到那个上升的峰值，我需要
从这里开始扫描
一直到这里。
好吧，那么 pez
和丝氨酸，anine 意味着鹅脚
我们将扫描一个结构
它的插入很像鹅脚。
所以我们现在要做的是长轴。
现在我把这个拿出来，旋转传感器。
我能看到那个影子在下潜。
让我们用箭头追踪那个影子。
这里的阴影向上，向上，向上，它的阴影
因为它是，一个各向同性的伪影。
如果我向后方追去，
那将是一条非常漂亮的肌腱
有很好的反射回声。
所以，在這裡，我會跟隨它的前部，直到它變得非常，
非常薄，大多數是紗狀的
因為它的表面傘樣的性質。
但这里还是，
还是胫骨前端，几乎在那里，我可以看到最后一小段
它的插入部分就在那里。
所以我需要不斷記住
這是一個多麼廣泛的結構。
我只是從近端掃描
到遠端 上上下下。
然后就像我们在 PowerPoint 幻灯片上看到的那样，
这里是横截面 MCL。
而且我可以用一點點的各向同性假象來顯示，
我肯定更接近，到接合線。
这里我们又在关节上了
然后跳过
内侧半月板，然后追逐 MCL，
它很薄，追逐它
远端在那里。
我只是在整个扫描过程中使用了熵
来真正追逐 MCL。
現在，較早前我提到膝蓋外側的神經血管結構，
這裡的下膝曲區，只是
因為我們在附近，
我們不妨指出來。
这里是下内侧动脉。
所以我知道有一些，一些非常整洁的神经血管
在超声引导下进行的手术。
能夠指出這些血管是非常有用的，
因為它們是神經的路線圖，
但也指出什麼不打，
當你做的程序。
所以，如果你正在做一個超聲波引導pez回答
滑囊炎注射，它，它可能是有益的
把彩色多普勒
並確保你不打這個小內側
下細胞動脈。
让我打2D来摆脱它。
好了，回顾一下，
股骨内上髁
看起来很像肘部的 UCL。
这是内侧半月板。
我们还没怎么讨论过半月板。
这是一个三角形的均匀结构
因为我们是如何切割它的。
如果你想继续扫描半月板，
想象你正在扫描洋葱的圆环
我们需要与圆环保持 90 度。
因此，这些环绕着膝关节，
膝关节内部。
你需要保持 90 度扫描
洋葱环。
它，它是非常難以可靠地掃描這些
內側和外側半月板結構，
但如果你懷疑你發現了一些病理學，
你可能是正確的進一步驗證任何病理學。
你也可以在关节下方放一个枕头
或卷起的毛巾。
然后你要做的就是用你的手肘，好吗？
你向下压胫骨，导致胫骨外翻
和各种应力操纵
你让关节打开。
我们正在寻找半月板的任何挤压。
所以半月板的掃描提示，如果你想嘗試
挑戰自己有，當你掃描後方，
你需要瞄準回，半月板的中間。
我要改变我的深度。 也有助于打杜松子酒
并降低频率。
而在膝关节后部，我们会观察后部
内侧和外侧半月板边缘，以确定该区域的一些
一些其他解剖结构。
但是，追蹤半月板是個有趣的挑戰，
但不是膝蓋超聲波的必要條件。
这是整齐的，以图像，
但不是一个协议的检查清单的一部分
排除任何诊断。
再次，如果你看到半月板囊肿，如果你看到挤压，
你是对的，你在正确的病理学轨道上。
可能需要进一步成像。
但如果，如果你使用超聲波
以排除半月板撕裂等情況，那麼
它是，它不是，它是不可靠的。
所以，這是現場掃描部分的結束，克里斯，
我會打開它，實際上，
我們會使用這個簡短的時刻，稱為
那，乾淨的記錄。
然後，從這裡開始，我們將主持任何問題，
在現場聊天，如果你們有任何，
繼續，並把他們送到我的方式。
- 好了，介绍完了。
我们现在开始问答。
所以非常感謝丹尼爾在這裡
的現場問答。
讓我們來看看，我們在多個平台上廣播，
但我們只能接受提問，如果你是在主變焦
廣播，Q和A框應該是可用的底部
或你的屏幕的一側。
对吗？ 把丹尼尔叫来
我们走吧。
- 谢谢 Chris。 我的音频怎么样？ 听起来不错。
- 好吧。
我们已经有一点时间去了
和事情已经改变了一点点，因为我们第一次主办。
所以類似的設置，
但我們要展示任何
的現場問答與視線ST。
所以，這將是一種差異
你看到的，因為我們是住在
第一次錄音。
很高兴回答你们的问题。
如果你可以測試我們的聊天門戶
並確保我們，我們得到你，只是讓我們知道
你在哪裡看從城市，州或國家。
在網上看到我們的規格真的很有趣，看到
所有的人都收看了，
並在事後加入我們。
这是，这是整齐，看看谁是真正加入我们的生活。
所以，當我們，當我們審查一些解剖
而我只是掃描
填補一點點時間，而問題來了，只是
繼續向前走，並拍攝我們你，你的位置
並只是讓我們知道你來自哪裡。
你可能注意到它是一個，
它是一個高層次的基礎知識概覽
並沒有那麼多針對程序。
所以，我們，我們做希望
有更多的程序網絡研討會在未來
和更先進的診斷
可能包括瘋狂的神經可以做的，如果，如果你是
上傳，也許在聊天或，
或直接給我發電子郵件的任何內容，你想
看到進行。
所以我的電子郵件是 danielShelton@fujifilm.com
我們會接受這些建議，並檢討他們
並在未來得到的東西了。
所以我們之前有了 pops groove，我們只需要玩一玩
就可以了。
所以我要在这里放一个箭头。
这里的凹槽，是一个很好的 LCL 地标。
这里是腘绳肌，看起来就像肱二头肌
沟，它会斜向后方穿过
膝关节，挂到胫骨的背面
在这个斜方向上。
所以，如果你在短轴跟随它，你会看到一个俯冲
和拥抱半月板向下低
或者我认为它更容易遵循长轴。
所以它会把它带回凹槽。
我只是要把传感器屏幕转到中间去
然后慢慢拉长。
就这样。
肘关节外上髁。
如果你抓得恰到好处，你可以看到
那个高拐点。
如果你是在YouTube流，
我有聊天了，
但我沒有把你需要加入的Zoom網絡研討會
與現場會議互動。
YouTube 大约延迟了 10 秒钟
我不想让它看起来像我们忽略了你。
所以，如果你有一個問題，但無論如何，有，
和長軸它，它已被稱為扣和彈出
和點擊和手術後的情況下。
所以，这是需要看的一件事。
膝蓋稍微彎曲，抓住
掌腱，將其放在螢幕中央
用一種方式強調膝蓋
讓他們感覺到咔嗒聲或磨擦聲。
而且可能还得负重，所以
这可能有点不同。
所以，這不是在PowerPoint中，
但這就是為什麼你堅持幾個額外的
珍珠在任何演示文稿或會議結束。
对吗？
這是你的時間，只是做一點點的 Q 或澄清任何事情。
如果你有任何问题，我们一定可以回答。 但
- 是的，我们有一个， - 只是扫描，是的，我们已经
- 有几个人进来这里。
有幾點意見。
一个人说，认为从纽约市的演示观看
。
另一个人说，希望看到更多神经视频。
那是来自萨斯卡通的苏。
第一个问题是，这可能不是专门的
内外侧扫描，
但是否有一个机制来评估滑膜肿胀
或膝关节增厚？
- 是的，一般来说，超级髌骨凹是你的
第一个赠品。
鉴于她的膝盖已经处于这样的位置，
你可以看到一个很好的横向镜头。
因此，我们将检查超级髌骨凹陷
简单渗出与滑膜炎 在这里，我会拖动
深度按钮向下或我们甚至可以使用
按钮在这里的底部。
这是一个全触摸屏显示器。
所以，如果你习惯了 PX
或 lx，我们已经采取了你的用户界面
并把它放到一个触摸平台
中间的按钮保存图像自由。
所以你会看到我按下屏幕的不同位置，
但这是股四头肌脂肪垫。
把我的箭拿回来 所以我們有股四頭肌脂肪墊，
當膝蓋轉彎時，它是真正容易看到
因為它不是線性或條紋，它是非常均勻的
它看起來是一樣的，無論你如何切片。
但这是个漂亮的小三角形。
当膝盖弯曲时，你会看到它
逐渐变细并结束。
这里是软骨的末端，
这就是麟状软骨。
这里是股骨前脂肪垫
这里是股骨周围，我们有股四头肌腱。
所以我要让她慢慢伸直膝盖。
我们走吧。
这是膝关节的滑膜界面
它看起来又薄又漂亮。
我不想看到的是，界面看起来像一个大
折叠的海绵。
我不想看到细胞壁非常厚和肥大。
那是滑膜肥大而不是渗出。
如果她確實有一個大的關節積液，我不會把它叫做
滑膜炎，我只會把它叫做關節積液。
你会想做一个更彻底的软骨评估。
也许她有一些，一些软骨损伤，
骨关节炎，我想我们涵盖了一点点
这在膝关节前部网络研讨会。
但有一個滑膜炎的問題是非常好的
因為我們會覆蓋一點點
關節炎超聲波，希望仲夏在手。
也许我们会抛出滑膜炎的一般
以及超声波下的含义。
但你会看到我们在侧沟里。
所以屏幕左侧，我们有髌骨在这里
我要去非常浅。
这样我们就能捕捉到非常漂亮的对焦界面。
我甚至可以放大一点。
所以我要去我的 2D 菜单
然后点击缩放，把框打开一点，再点击缩放。
就这样。 所以，這會讓我們
看到的是側溝
我們會得到我的箭頭回到這裡，我們有髌骨
股骨 K
和外側髌骨，retin ulu
髌骨股骨網，
它融入 IT 帶和這片。
但你可以看到這層深色的東西，
這是髌骨外側的滑膜溝
S髌骨凹陷。
而且又细又好。
所以当出现滑膜炎时，
它看起来就像一块折叠的海绵。
你会看到厚厚的均质折叠壁，而不是
非常薄的低回声壁。
如果是简单的关节积液，在软骨上面
你会看到黑色的抗粘连液
可以自由压缩。
滑膜炎的另一個特點是，它不
如此可壓。
它可能会压扁一点，
但它有点像你想象中的压扁海绵。
所以是滑膜炎、海绵状渗出物，不是那么海绵状。
如果是處理滑膜炎
一個更系統性的類風濕病，你會看
周圍的侵蝕，你會看軟骨
鈣沉積，你會看各種
其他自身免疫潛在的
這可能只是有助於你的診斷。
希望对你有帮助。 问得好
- 是的，这里还有一个。
你能演示一下在威斯康辛州麦迪逊市找到丹-马龙的神经末梢吗？
- 哦，酷。 嘿，丹，很高兴你能来。
顺带一提，我们将邀请 Dan 作为我们的演讲嘉宾之一
仲夏时节，这将是件好事。
但最簡單的方法是找到它，之前我們有
在演示文稿上，我讓你用手指觸摸
在傳感器後面，腓骨外側就在這裡。
而我要把我的传感器
放置在腓骨顶部。
如果你已经有了股二头肌
和长轴，那是，那是很好的奖励。
但如果你不继续拉长股二头肌。
所以我们有肌腱在这里，一路穿过。
所以股二头肌，如果你得到它在长轴，
捷径真的是只是向后脱落，而
保持一点点你的角度
事件进入腓骨。
因此，这是所有常见的会厌神经
或常见的腓神经，取决于
当你知道它的名字是什么。
它在长轴上。
所以你可以簡單地以短軸為基礎，
並將其保持在螢幕中央。
你有这个漂亮的椭圆形
你想旋转它，直到它尽可能小。
你可以人为地拉长它
像这样斜切它。
所以我不会说这是人为或非人为的。
我不会把它称为病态扁平神经
因为我旋转得还不够。
是的，神经，我们有腓总神经。
我觉得做一个神经网络研讨会会很棒。
所以，如果你能任何人在電話上，
只是給我發電子郵件，你想看到的主題
因為除此之外，這些神經機是那麼好。
我们有常见的常年神经，
但我们也有萨尔神经，它的一个分支在这里，
侧支就在这里。
所以这是忒萨尔神经的一个分支。
而且它们通常被邻近的动脉紧随其后。
所以你可以扔动脉，或者，对不起，不是动脉。
这里还有一个分支。
而扫描神经的方法，
就在我们让你在线上的时候，是短扫描。
所以，一厘米的扫描，近端远端，近端，远端。
如果你曾坐在放射科的閱讀室
他們正在檢查核磁共振，你會看到他們滾動起來
和向下滑鼠滾輪，向上，向下，向上，向下，向上，向下。
而且，他们一次只专注于一个领域。
他们不是在看这整个画面的那种略读
图像中的一切。
他们专注于这一个项目
他们会去近端远端，
近端远端，近端，远端。
然后它们就会滑过去。 我會去
到 SSL 的這個小分支
我會去近端遠端，近端，遠端。
如果你們不相信我，這是一個小分支
的surl，那麼我們可以放大，因為zoom。
至于网络研讨会，我不确定
我们得到多少细节，但在那里，
我只是做了一点点，一点点放大
让我们把箭头扔回到那里。
就在这里。
你只想扫描近端远端，近端远端。
还有另一个分支
就在这后面的侧圈，
更突出一点，
也许有一些筋膜在里面。
我要取消缩放，只是为了透视我们的位置。
它就在那里。 近端远端。
近端远端。 所以只是一些小奖励。
看那側氣岩的表層，
你會抓到幾個分支的SSL 看那側氣岩的表層，
在這裡，我們已經得到了我們共同的多年生植物
鋪過開始我認為是表兄弟。
然后在这里我们看到它的交叉。
腓骨頭、頸部
或只是往遠處橫移，
往遠處橫移，這就是有點棘手的地方。
所以这很有趣。 你想保持椭圆形
所以这里是椭圆形的。 你看到我旋转了我的传感器，
所以我，我从一个非常轴向的方向在这里。
我要去远端，远端
就在那里，它试图一种
在腓骨上的意大利面条。
我要把探针朝前方旋转。
现在它在短轴线上
因为它试图保持朝向
那腓骨的前侧。
就在那儿 就在那儿 就在那儿
在这里我们看到了一个分界线。
问得好。 真的很有趣
做超声波，因为你就在附近
找到你的腓骨，找到你的 LCL。
这里是你的 LCL 和股二头肌。
所以我只是通过触诊来做这些。
如果看起來我做得很快，嗯
而且我做得也有點快，
只要用手指戳一下就可以了
觸摸，用腓骨來刮擋風玻璃。
如果你知道，如果你，如果你也把你的另一個手指
和觸摸外側外膜瓣。
所以我知道那是 LCL 的垂坠
一路穿过屏幕。
我們談過的這個小橢圓，它是股二头肌
我知道，因為我可以擋風玻璃雨刮器後方
在那裡只是檢查你的工作。
这是股二头肌的肌腹。
所以长轴到股二头肌的肌肉腹部，
我要把探针向后拖动
我们应该抓住一个非常，非常好的
常年神经。
我要去短軸，我們會在
下一場網絡研討會上詳細介紹，這是後膝蓋
和什麼不打針。
我们也会做诊断，比如贝克囊肿之类的东西，
但我们要帮大家一个忙
并指出什么是值得和不值得打针的。
不过没错，就是它了。
坐骨神经的分支。
所以我们会看到坐骨神经在这里变成胫骨
这里是分叉，这里是
共同会阴就在那里。
所以请记住，当你走，近端神经是潜水
所以我必须保持垂直。
所以你看到了，角度非常锐利的性质
我的传感器，对不对？
所以，如果我只是跟着皮肤走
并与皮肤保持 90 度，那会非常令人失望。
一切都融合在一起，看起来非常均匀
因为神经有点反各向同性
或角度依赖性。
如果你是超声波新手，MSK 超声波是
所有关于抗各向同性或角度依赖性组织。
就在那里，实际上是胫骨。
这里是常年或腓骨。
当它向上俯冲时，请记住，我必须，我有
以锐角向北。
所以，看看我把我的
传感器手柄埋得多深，才能抓住它。
所以我要把深度调到焦点。
我们的机器会跟着你的深度聚焦。
所以，你不想做的是有一堆死
图像在你的屏幕底部，我们是我们试图
为您集中作为一个整体的图像。
你无法做到的是移动焦点区。
所以你要移动你的深度了
这将清理你的图像真的很不错，
最大化你的视野
它可以帮助你看到的东西更清晰。
棒极了的问题，马龙博士。
- 好吧，看来我们已经到了
这个小时的顶部，我们没有任何问题了。
好吗？ 所以我想提醒大家，我们将在
做最后一部分，这里的第三部分，
后膝关节 5 月 7 日与今天同时进行。
我们很快还会宣布一些网络研讨会。
所以請留意 sono site.com/behind the scan webinar
有關這些的詳細資訊。
丹尼爾，非常感謝你花時間
整理出原來的簡報，以及
在場的問與答。
我知道你感覺有點不舒服，
但我們真的很感激你在這裡
並花時間分享你的專業知識。
非常感谢大家的参与
我们下次网络研讨会再见。
观看本网络讲座，了解膝关节内外侧的正常声像解剖，包括韧带和可见半月板边缘。 我们的专家主讲人将演示有助于评估挤压和韧带稳定性的动态操作。
您将了解到
- 评估外侧副韧带 (LCL) 和内侧副韧带 (MCL)
- 回顾半月板超声成像的优点和误区
- 演示何时何地进行动态压力操作可进一步帮助膝关节超声评估
- 扫描珍珠大纲，自信定位 MCL 和 LCL
- 参加我们的现场问答环节，明确要点，帮助克服以往膝关节超声教育中的学习障碍
Daniel Shelton, RT(R) 是 FUJIFILM Sonosite 肌肉骨骼市场开发总监。 丹尼尔在肌肉骨骼超声技师的岗位上工作了 18 年，其中 12 年是在 Sonosite 工作。 现在，他负责肌肉骨骼市场的开发，致力于宣传床旁超声的优势。
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