Анестезиологи и медсестры все чаще используют ультразвуковой контроль размещения игл для повышения эффективности их введения, тем самым уменьшая осложнения при размещении и дискомфорт пациента. Медицинские исследования подтверждают необходимость использования ультразвуковой навигации размещения игл при введении анестезии.
Каким образом УЗИ помогает правильно разместить иглу?
Все просто: пришел, увидел, победил. Инъекции, введенные под ультразвуковым контролем, имеют больше шансов попасть в цель, потому что практикующие врачи могут видеть расположение иглы в режиме реального времени.
Чем лучше видно иглу, тем эффективнее будут такие процедуры, как:
- инъекции под большим углом;
- блокады нервов (блокада верхних конечностей, нейроаксиальная блокада, блокада нервов плечевого сплетения, регионарная анестезия);
- эпидуральная анестезия.
Анестезиологи, использующие ультразвуковой контроль для введения иглы, отмечают уменьшение случаев прокола сосудов и повышение эффективности обезболивающих средств.
Какие существуют доказательства пользы УЗИ в работе анестезиологов?
Все большее число медицинских исследований поддерживает использование ультразвуковой навигации для введения регионарной анестезии. Например, было отмечено значительное снижение риска попадания иглы в кровеносные сосуды (коэффициент риска 0,16) под ультразвуковым контролем по сравнению со стимуляцией периферических нервов, при этом длительность блокады нервов увеличилась на 25 %, а время начала операции сократилось на 29 % 1.
В отчете об исследовании, опубликованном в журнале Academic Emergency Medicine (AEM) за июнь 2013 г., сообщается, что у пожилых пациентов отделения интенсивной терапии, страдающих от болей, связанных с переломом бедра (в течение 4 часов), блокада бедренного нерва «три в одном» с ультразвуковым контролем значительно уменьшала как интенсивность боли, так и вводимое количество экстренного обезболивающего, используемого в качестве дополнения к стандартной терапии парентеральными опиоидами. Это же исследование показало, что стандартное обезболивание только парентеральными опиоидами было неэффективно в исследуемой группе пациентов с болями, связанными с переломом бедра2.
Отзывы клиентов компании Sonosite
«Каждый раз при покупке нового оборудования мы смотрим на то, насколько оно соответствует требованиям завтрашнего дня. Системы X-Porte отличаются не только превосходной аппаратной частью, но и современным программным обеспечением, что делает их очень перспективными», — говорит Д-р Джастин Кирк-Бейли. Подробнее
«Когда в вашей команде несколько операторов с разным опытом работы с УЗИ, легкость использования имеет большое значение», — комментирует Д-р Ульф Гройсман. Подробнее
1Abrahams MS, Aziz MF, et al. Ultrasound guidance compared with electrical neurostimulation for peripheral nerve block: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Br J Anaesth. 2009;102(3):408-17.
2Beaudoin FL, Haran JP, et al. Beaudoin FL, Haran JP, et al. A comparison of ultrasound-guided three-in-one femoral nerve block versus parenteral opioids alone for analgesia in emergency department patients. Acad Emerg Med. Июнь 2013;20(6):584-91. doi: 10.1111/acem.12154.
Знаете ли вы, что нервная блокада с использованием ультразвуковой навигации позволяет сократить количество назначаемых опиоидов?
Посмотрите, как врачи больницы «Сейнт Джозеф» используют ультразвук, чтобы снизить применение опиоидов.
.Статьи по теме