L'échographie améliore les soins en néphrologie à l'hôpital St. Helier

February 12, 2020

L'hôpital St. Helier, situé dans le borough londonien de Sutton, dispose d'un des services de néphrologie les plus importants au Royaume-Uni, et utilise les systèmes d'échographie point-of-care (POCUS) de Fujifilm Sonosite pour améliorer les soins et la sécurité des patients. Le Dr Pritpal Virdee, médecin chef de service adjoint, explique : « Nous avons un service de néphrologie très sollicité, car nous proposons une large gamme de service aux personnes avec des problèmes rénaux. Nous utilisons l'échographie point-of-care dans tout le service, que ce soit pour le diagnostic du patient ou lors d'intervention nécessitant une échographie, comme la pose de cathéters ou de drains, les aspirations ou les biopsies. Nous réalisons plus de 1 000 interventions de ce type par an. »

Un meilleur choix pour les professionnels de santé et les patients

« L'échographie permet de visualiser notre cible et les structures environnantes pendant ces interventions, ce qui les rend plus rapides et plus sûres. Nous utilisons l'échographie point-of-care principalement pour la gestion des patients. Par exemple, lors de la pose d'une canule, d'une biopsie ou lorsque nous évaluons le positionnement d'un anesthésique ou d'un drain pleural. Ces systèmes vous permettent de gagner en confiance quand vous réalisez ces interventions, car vous pouvez voir exactement où placer l'aiguille, et ainsi éviter de mal la positionner et blesser le patient. Cela vous aide également à rassurer les patients, notamment pendant les biopsies rénales. La satisfaction des médecins au sein du service a considérablement augmenté depuis l'adoption de l'échographie point-of-care pour ces techniques, et nous sommes bien plus fiers de la qualité des services que nous sommes maintenant à même de proposer. »

Exploration de l'inconnu

« L'échographie point-of-care est l'outil idéal pour rapidement procéder à l'examen d'un patient dont l'étiologie est inconnue. J'utilise souvent les systèmes afin de diagnostiquer les patients avec des problèmes rénaux aigus. Si l'examen échographique formel est différé, je peux facilement effectuer une échographie moi-même. De cette manière, je peux identifier s'il y a une obstruction ou une dilatation du rein le plus tôt possible. Cette technique s'avère également très efficace pour examiner la vessie, car les uroscanners ne sont pas toujours fiables. Je n'ai qu'à choisir la sonde appropriée avant de commencer l'examen. C'est très utile pour simplifier le processus et offrir un meilleur tableau clinique. »

« Nous avons aussi un programme médical pour l'insertion des cathéters de dialyse péritonéale (DP) échoguidée, ce qui est plutôt inhabituel. Les professionnels de santé d'autres services de néphrologie viennent maintenant ici pour se former à l'intervention. Sans échoguidage, il y a de forts risques de perforation de l'intestin ou de lésions d'autres parties du corps. Grâce à la vue globale sur les péritoines, nous visualisons exactement ce que nous cherchons ; ainsi, nous ne pratiquons désormais cette intervention qu'avec une échographie. »

L'échographie, une nécessité

« Nous avons toujours utilisé les échographes Sonosite au sein de ce service et nous avons récemment acquis deux appareils X-Porte de dernière génération. Ces outils offrent une qualité d'image exceptionnelle et, de surcroît, sont extrêmement simples à manipuler. On y voit ainsi bien plus clair, bien plus rapidement, ce qui rend chaque intervention encore plus simple.

Cette facilité d'utilisation a fait ses preuves dans les hôpitaux, et les X-Porte sont très vite devenus nos principaux appareils d'échographie point-of-care dans les salles d'intervention. Cela nous a permis de déplacer nos anciens systèmes dans les chambres de l'hôpital, ce qui est très pratique étant donné la grande surface sur laquelle s'étend le service. Nous sommes toujours ouverts à l'utilisation de nouvelles applications d'échographie. De plus, à mesure que les médecins de l'hôpital s'intéressent de plus près à certains sujets, nous allons certainement utiliser les tutoriels fournis avec les appareils afin de parfaire nos compétences. »

Plus de retour en arrière

« Le X-Porte nous procure très certainement un niveau de détail inédit. Vous pouvez facilement visualiser des petits vaisseaux sanguins, ou observer des saignements lors d'une biopsie. C'est incroyable. Vous ne pouvez pas réaliser l'ampleur de ce que nous pouvons réaliser avec des échographies avant d'avoir utilisé un appareil comme le X-Porte. Il est impossible de faire marche arrière maintenant. »