Fallstudie: Point-of-Care Ultraschall bei Reanimationseinsätzen

May 31, 2017

Welche Vorteile bietet Point-of-Care Ultraschall bei der Wiederbelebung? Die folgende Fallstudie soll bei der Beantwortung dieser Frage helfen. Die Studie wurde von Dr. Mark Mensour, Notfallarzt, Assistant Professor an der Northern Ontario (Kanada) School of Medicine und Kursentwickler für Notfallmediziner, bereitgestellt.

Ein männlicher Patient, 59 Jahre alt, wurde zuvor mit Fieber und Lungenentzündung aufgenommen, wurde intubiert und wird künstlich beatmet. Während eines CT-Scans, bei dem auf akutes Atemnotsyndrom geprüft werden sollte, erleidet der Patient einen Herzstillstand mit pulsloser elektrischer Aktivität (PEA). Wiederbelebungsmaßnahmen werden eingeleitet und der Endotrachealtubus, der durch Aussonderungen verstopft war, 15 Minuten nach Eintritt des Herzstillstandes ersetzt.

Zu diesem Zeitpunkt ist auf dem Monitor nach wie vor ausschließlich PEA zu sehen. Ein tragbarer Ultraschallapparat wird verwendet, um die Herzaktivität mithilfe einer Konvexsonde über den subkostalen Zugang zu untersuchen. Es kann eine Herzbewegung festgestellt werden. Daraufhin nimmt das Reanimationsteam die Wiederbelebungsmaßnahmen und die Behandlung mit Epinephrin wieder auf.

In der 25. Minute kann ein schwaches Kammerflimmern festgestellt werden. Nach einer Defibrillation bei 200J ist eine Sinustachykardie und ausreichendes Herzzeitvolumen festzustellen. Der Patient erholte sich wieder und wurde eine Woche später aus dem Krankenhaus entlassen.

Aus Fallstudien wie dieser geht deutlich hervor, wie wertvoll Point-of-Care Ultraschall im medizinischen Alltag ist. Es ist nicht zuletzt auch aus diesem Grund, dass Fujifilm SonoSite medizinische Schulungsinitiativen wie den Canadian Association of Emergency Physicians’ (CAEP) EDTUx-Wiederbelebungskurs unterstützt, der am 3. Juni, 2017 in Vancouver und am 1. Dezember 2017 in Ottawa stattfindet.

Fujifilm SonoSite gilt als führender Anbieter von widerstandsfähigen, zuverlässigen, nutzerfreundlichen Point-of-Care Ultraschalllösungen. Eines unserer Ziele ist es, weltweit POCUS-Schulungsprogramme zu entwickeln und zu unterstützen.

 

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