Guías ecográficas en acceso vascular pediátrico
Cada año se colocan más de cinco millones de catéteres venosos centrales (CVC) en los hospitales, convirtiéndolo en uno de los procedimientos invasivos más frecuentes en el servicio de urgencias Aunque las recomendaciones NICE para la colocación de CVC ecoguiados en adultos y niños se presentaron por primera vez en el 2002 en el Reino Unido, el Dr. James Bennett, médico especialista en anestesiología en el hospital infantil de Birmingham, nos cuenta que el debate se ha trasladado de si se debe utilizar la ecografía para el acceso vascular a qué información y garantías de seguridad puede…
Asistencia POCUS a deportistas españoles profesionales
La ecografía en el punto de atención (POCUS) es un instrumento vital en la práctica diaria de la medicina deportiva en la clínica Ivre en Valencia (España). El Dr. Miguel Ángel Buil-Bellver, especialista en traumatología, nos explica cómo el examen ecográfico del aparato locomotor ha facilitado y acelerado el diagnóstico de las lesiones, permitiendo la toma de decisiones más rápidas en cuanto al tratamiento más adecuado y permitiendo así a los atletas su reincorporación al mundo del deporte en el menor tiempo posible.
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Currículum POCUS: Dra. Frances Chow
La Dra. Frances Chow, anestesista, está trabajando para implantar el bloqueo nervioso guiado por ecografía en la British Columbia Cancer Agency de Vancouver (Canadá). La British Columbia Cancer Agency de Canadá tiene los mejores resultados en cáncer a nivel mundial, siendo el país con la mayor tasa de supervivencia en el G7 en leucemia infantil y el segundo de 67 países en cáncer de mama y próstata.[1]
La British Columbia Cancer Agency cubre todo el espectro de la asistencia en oncología, desde la prevención y detección sistemática hasta el diagnóstico, tratamiento y rehabilitación.…
Currículum POCUS: Dra. Farah Chaudhry
La Dra. Farah Chaudhry, médico especialista en Salud Sexual y Reproductiva en Leeds Sexual Health en West Yorkshire, explica cómo la ecografía en el punto de atención (POCUS) le permite proporcionar garantías claras y razonadas a las pacientes que utilizan métodos anticonceptivos de acción prolongada.
He pasado 10 años en Leeds como médico de cabecera. Durante ese tiempo he desarrollado un interés especial y conocimientos especializados sobre la salud de la mujer, especialmente en anticonceptivos complejos. Después de eso, me decidí a continuar con la especialidad de salud sexual y…
Las ecografías ayudan a la inserción de vías intravenosas en niños con acceso difícil
En un estudio de julio de 2019 publicado en Annals of Emergency Medicine, los investigadores determinaron que las inserciones de vías guiadas por ecografía mejoran los índices de éxito en el primer intento en comparación con los métodos de palpación en niños con acceso difícil previsto.
Las investigaciones previas habían demostrado que los índices de éxito en el primer intento eran de aproximadamente el 75 % para las vías intravenosas pediátricas y en niños con acceso difícil a veces se necesitaban varios intentos.1, 2 La dificultad para obtener el acceso de la vía suele provocar también…
Currículum POCUS: Dr. Matthew J. Reed
La ecografía en el punto de atención juega un papel importante en las urgencias, ya que permite que médicos y personal sanitario valoren el estado del paciente cuando reciben una llamada urgente de auxilio. El Dr. Matthew Reed, médico adjunto en urgencias en el Royal Infirmary de Edimburgo, explica cuál es la aportación de la ecografía en el abordaje del paro cardiaco:
“Me empecé a interesar por la ecografía hace diez años, cuando, durante mis últimos años de residencia en Edimburgo, visité Australia para trabajar en el Royal North Shore Hospital de Sídney”. Por aquel entonces, en Edimburgo…
Currículum POCUS: Dr. T.V.S. Gopal
El Dr. T.V.S. Gopal, jefe del departamento de anestesia y director médico asociado en los CARE Hospitals en Hyderabad, India, ha estado ejerciendo durante más de 30 años. En esta reciente entrevista, el Dr. Gopal explica cómo POCUS ha transformado el campo de la anestesiología y los múltiples escenarios en los que utiliza las ecografías.
¿Cuándo empezó a utilizar las ecografías?
Empecé a utilizar anestesia local guiada por ecografía en el año 2006, cuando realicé el curso Second Advanced Regional Anaesthesia & Ultrasound Guided Peripheral Nerve Block Course organizado por la Aesculap…
Los veterinarios examinan a una orangutana embarazada con ecografía sonosita
Feliz, una orangutana de Sumatra que vive en el zoo Audubon de Nueva Orleans (Luisiana), espera su segundo hijo. La nueva cría de Feliz nacerá a finales de este verano. "Todo el trabajo que ha realizado el equipo de cuidado de primates ha dado sus frutos, y no podríamos estar más contentos de tener un bebé orangután en camino", dice Courtney Eparvier, conservadora de primates y leones marinos del zoo.En un vídeo publicado por el Audobon Nature Institute, Eparvier describe cómo la ecografía es una parte importante del cuidado de Feliz y su bebé:"Nos aseguramos de que recibe vitaminas…
El crecimiento de la ecografía portátil en Atención Primaria
En la última década se ha producido una adopción generalizada de la ecografía portátil en puntos de atención (POCUS) de atención primaria.Su potencial para la evaluación oportuna y el diagnóstico rápido sigue atrayendo a los médicos de familia, y cada vez son más los que obtienen la formación necesaria para ofrecer este servicio mejorado a sus comunidades locales. El Dr. Pere Guirado, médico de familia afincado en Cataluña (España), siempre ha sido un defensor de el uso de la POCUS en atención primaria, y describe su objetivo de que se generalice en el país."Después de trabajar muchos años en…
Cuando la inserción intravenosa parece imposible
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Cualquier profesional médico con experiencia hospitalaria sabe lo crucial que puede ser insertar con éxito una vía intravenosa periférica. La administración de fluidos y medicamentos a un paciente en estado crítico o lesionado puede determinar la eficacia de su tratamiento.
En el mejor de los casos, un paciente con una vasculatura complicada que requiera múltiples intentos de inserción puede frustrar y desconcertar al personal médico y provocar dolor al paciente. En el peor de los casos, una vena complicada puede suponer…
Los ultrasonidos portátiles ayudan a los investigadores a entender a los tiburones
Cada año, los océanos del mundo pierden unos 100 millones de tiburones debido a la caza humana. ¿El gran problema? Los científicos no saben cómo recuperar la población. Como depredador ápice, los tiburones regulan a los depredadores más pequeños en la cadena alimentaria, ayudando a garantizar que el ecosistema de los océanos se mantenga equilibrado y estable. Por desgracia, la población mundial de tiburones ha disminuido en un 90%, lo que significa que comprender y proteger a los tiburones está seriamente en peligro. Por eso OCEARCH, una organización sin ánimo de lucro creada para cambiar la…
POCUS en entornos prehospitalarios: Rotterdam, Países Bajos
El tiempo es esencial en una situación de emergencia y puede marcar la diferencia entre la vida y la muerte. El personal de las ambulancias debe decidir rápidamente si un paciente sufre o no una enfermedad potencialmente mortal que requiere tratamiento especializado, y la ecografía en el punto de atención puede proporcionar una orientación vital. Geert-Jan Deddens, enfermero de urgencias del Servicio de Ambulancias de Rotterdam, describe las ventajas de utilizar ecógrafos portátiles para evaluar presuntos aneurismas de aorta abdominal, lo que permite llevar a los pacientes al hospital más…
9 motivos por los que la ecografía es muy útil para los nefrólogos
La ecografía en el punto de atención se está consolidando como una técnica instrumental clave en nefrología por su respaldo al diagnóstico, y por la mejora de la terapia de reemplazo renal y la consiguiente monitorización vascular.
Aquí le presentamos los 9 motivos principales por los que los nefrólogos no deberían prescindir de las aplicaciones y los procedimientos guiados por ecografía.
1. Mediante el examen ecográfico de los riñones y las vías urinarias se puede obtener información sobre su tamaño, forma y ecogenicidad, además de ser una buena oportunidad para detectar…
La lucha contra la prescripción excesiva de opiáceos desde urgencias
¿Sabías que casi la mitad de las sobredosis de opioides se producen con receta médica?Los médicos están empezando a abordar el problema en la zona cero: en urgencias, donde muchos pacientes reciben su primera receta de opioides.Desde el tratamiento del dolor traumático agudo hasta la identificación de nuevas formas de aliviar el sufrimiento de los pacientes, elos médicos de urgencias están encontrando nuevas formas de aliviar el sufrimiento de los pacientes sin recetar narcóticos potencialmente adictivos. Métodos innovadores como los bloqueos nerviosos guiados por ultrasonidos pueden hacer…
La transformación de la anestesia
Dada la presión constante a la que se ven sometidos los profesionales sanitarios para mejorar la calidad y la eficiencia de los cuidados, al mismo tiempo que reducen los costes, la estandarización de la atención sanitaria es un paso lógico hacia unos servicios más funcionales. La anestesia es una de las áreas que está empezando a utilizar esta técnica, combinando los bloqueos regionales con la guía por ecografía para mejorar tanto la calidad como la eficacia de los cuidados a los pacientes, al tiempo que se reducen las estancias hospitalarias.
El Dr. Martin Zoremba, jefe de residentes en la…
Cirugía tiroidea y paratiroidea con bloqueo nervioso guiado por ecografía
Recientemente, un ecógrafo Sonosite SII tuvo una gran importancia en un procedimiento innovador de cirugía tiroidea en el que no se empleó la anestesia general.
El Dr. Rüdiger Eichholz, anestesista en ejercicio privado en Stuttgart, Alemania, nos explicó el caso.
"Se nos planteó un caso poco común: una joven que necesitaba ser operada de tiroides no deseaba ser sometida a anestesia general debido un trauma médico durante la infancia”, nos contó el Dr. Eichholz. “Así que buscamos la posibilidad de realidad un bloqueo de la vía de los nervios cervicales mediante ecografía, una técnica muy…
Tratamiento del dolor agudo sin opiáceos
Durante los últimos 20 años en Estados Unidos, las afecciones traumáticas y agudas se han tratado a menudo en urgencias con fármacos opiáceos. Ahora, con los efectos de una crisis nacional de adicción a los opioides cada vez más grave, los hospitales y centros de traumatología buscan nuevas formas de tratar el dolor sin recetar analgésicos opioides adictivos.El objetivo de reducir las prescripciones de opioides es especialmente importante para los pacientes que se están recuperando de una adicción a los opioides. El Huffington Post ha publicado un vídeo que sigue la historia de un paciente…
La ecografía en el punto de atención es prometedora para el diagnóstico de Osgood-Schlatter
La enfermedad de Osgood-Schlatter es un trastorno del desarrollo que causa problemas musculoesqueléticos y es poco frecuente en la población normal. Sin embargo, la afección es más frecuente en adolescentes que practican deportes, afectando a un 3-5% por ciento estimado de esta población; causa una inflamación dolorosa debajo de la rodilla en adolescentes y puede provocar daños permanentes en los tejidos blandos. A menudo se diagnostica mediante resonancia magnética, costosa y poco práctica para las pruebas de detección. Ralf Doyscher, del Departamento de Medicina del Deporte de la Charité -…
Historias de usuarios: La ecografía en el punto de atención ayuda a la conservación de los elefantes en Vietnam
La población de elefantes salvajes de Vietnam ha descendido de más de 2.000 animales a menos de 100 en 20 años, por lo que los cerca de 60 elefantes cautivos del país son vitales para preservar las líneas genéticas de esta especie en grave peligro de extinción.El Dr. Willem Schaftenaar, asesor veterinario del Libro Genealógico Europeo de Elefantes, ha estado ayudando al Centro de Conservación de Elefantes de Đăk Lăk (ECC) a identificar elefantes hembra aptos para la cría. Con la ayuda de la Fundación Animals Asia y a Sonosite Edge, el Dr. Schaftenaar y la ECC colaboran con los propietarios…
Cuidados ecográficos para especies de cerdos verrugosos en peligro de extinción [Vídeo]
Los pacientes veterinarios pueden ser tan cerdos. En el zoo de Pittsburgh, en ocasiones son cerdos frugívoros aletargados y en peligro crítico de extinción. Una de las tres cerdas visayas residentes en el zoo, Dakila, de 8 años de edad, es una de estas pacientes. Su equipo veterinario, dirigido por la Dra. Ginger Sturgeon, presta especial atención al cuidado de Dakila.Nativa de Filipinas, Dakila padece una enfermedad llamada cardiomiopatía dilatada, que la mantiene aletargada (y que originalmente contribuyó a que su aspecto no fuera tan perfecto como el de un cerdo). Según el Dr. Sturgeon,…