在巴布亚新几内亚教授 USGRA

February 05, 2019

Yasmin Endlich 医生是扩大医疗点超声的使用的倡导者,她是一名在澳大利亚行医的麻醉师,并定期前往巴布亚新几内亚为当地医生提供医疗培训。在这里,她解释了为什么神经阻滞是农村麻醉师“器械库”中的一个重要工具:

“巴布亚新几内亚是一个人口超过 800 万的国家,该国只有不到 30 名麻醉师,其中一半人仍在接受培训。不巧的是,我实际上遇到了巴布亚新几内亚的每一名麻醉师。

今年,第 54 届医学研讨会在巴布亚新几内亚的马当省举行。600 多名代表出席了会议,其中包括医疗和护理专业人员。会议的主题是农村卫生保健。

我们带来四台 Sonosite M-Turbo 超声波机,并得到了来自 Sonosite Australia 的临床超声教育工作者 Lynette Hassal 和 Sonosite Australia 总经理 Greg Luck 的支持,他们甚至一度担任超声波模特。与我们同行的还有一位顾问麻醉师,他是我的同事,我的高级登记员,我们的麻醉和康复护士之一,也是我的家人。

我们与麻醉学会一起举办了关于超声引导局部麻醉技术的研讨会,这些技术包括外周神经阻滞、竖脊肌阻滞以及使用超声进行气道评估

 

“我们还在农村医生协会举办了一场关于外周神经阻滞和竖脊肌阻滞的研讨会。那么,为什么我们选择外周神经阻滞、竖脊肌阻滞和气道评估作为我们的主要培训重点?

01.首先是位置。巴布亚新几内亚获得医疗用品,包括药品和补充氧气的机会非常有限。尝试避免为外科手术使用全身麻醉是明智的,这种情况下局部神经阻滞就足够了。

02. 巴布亚新几内亚耐药结核病的发病率很高,很容易在手术室感染。由于事故、从棕榈树和槟榔树上跌落以及高暴力率,骨折很常见。竖脊肌神经阻滞为这些患者提供了良好、安全的镇痛,否则他们可能需要入住 ICU 病房,而这个国家几乎没有任何 ICU 病房。

 

03. 巴布亚新几内亚约 85% 的人口生活在远离医院的农村地区。结合地区偏远、事故数量众多的特点,您可以了解为什么在这种环境中能够为各种骨折提供镇痛是一个非常有用的技能。

04. 巴布亚新几内亚是世界上口腔癌发病率最高的国家。术前气道评估极其重要。遗憾的是,CT 和 MRI 扫描仪在该国几乎不存在。因此,麻醉师通常无法评估口腔癌和颈部癌症的延伸。在对患者插管时,若不知道这些信息则会危及生命。此外,这些患者中有许多人需要气管造口术;事先用超声波评估气管有助于避免不必要的意外,并允许外科医生根据每位患者的具体情况做好准备。

明年的会议主题是“临床教育”,我们希望能够继续在这个迷人但很遗憾被遗忘的世界部分提供教学和培训。”

 

了解 POCUS 和麻醉

麻醉师和护士麻醉师越来越多地使用超声引导的针头放置,以提高操作效率,同时减少放置并发症和患者不适。了解医疗点超声如何帮助麻醉师和护士麻醉师以及他们选择什么超声波系统

共享