O Dr. Seth Koenig tem trabalhado para trazer o ultrassom de ponto de atendimento para o campo de cuidados críticos por mais de uma década. Neste webinar em direto, está convidado a discutir com o Dr. Koenig os seus exemplos de casos reais utilizando a ecocardiografia no local de prestação de cuidados e a forma como pode integrar os exames cardíacos nos seus cuidados habituais.
A ecocardiografia no local de prestação de cuidados está a desempenhar um papel cada vez mais importante no tratamento de doentes em estado crítico. Utilizando vistas ecocardiográficas focadas, é possível determinar facilmente o estado de choque de um doente. Os processos com risco de vida são imediatamente identificados, o que permite a coordenação de procedimentos de emergência. Os principais achados, como a sobrecarga de pressão do ventrículo direito devido a interações entre o coração e o ventilador mecânico, ou a sensibilidade à pré-carga no choque indiferenciado, são facilmente identificados com a ecocardiografia básica orientada por objectivos.
A ecocardiografia no local de atendimento também permite uma avaliação rápida das causas de insuficiência respiratória que derivam da disfunção cardíaca. Um ecocardiograma efectuado durante a reanimação cardiopulmonar pode identificar um derrame pericárdico volumoso, um folheto mitral em flacidez, um trombo intra-cavitário ou um ventrículo direito (VD) hipocinético dilatado com preservação apical (sinal de McConnell). Estes resultados podem orientar a sua equipa na realização de intervenções de emergência.
Além disso, a ecocardiografia point-of-care permite monitorizar a evolução da doença, observar a resposta a intervenções potencialmente terapêuticas, como os fármacos inotrópicos, e procurar novos problemas que surjam durante o curso de uma doença crítica.
O que vai aprender
- Familiarizar-se com as vistas ecocardiográficas focadas
- Rever a diferença entre a ecocardiografia no local de prestação de cuidados e a ecocardiografia padrão orientada para a cardiologia
- Conhecer os recursos de referência disponíveis para se tornar competente em ecocardiografia no local de prestação de cuidados
- Através de exemplos de casos reais, descreva como integrar os resultados de ultrassom no cenário clínico
Dr. Seth Koenig has been interested in bringing point-of-care ultrasound to critical care for more than a decade. His efforts and those of his associates and colleagues have helped revolutionize the way critically ill patients are managed in the U.S. and around the globe.
Dr. Koenig’s research interests have led to numerous studies and publications involving point-of-care ultrasonography, particularly in critical care.
