Las puntuaciones de White Memorial Cero CLABSI y iatrogénica neumotórax

En sus propias palabras: Blanco Memorial defensores de seguridad del paciente desencadenan el cambio de todo el hospital.

"Los números realmente hablan por sí mismos acerca de la efectividad del programa. Hemos sido capaces de pasar de tener complicaciones mecánicas para no tener ninguno, y hemos sido capaces de sostener que con el tiempo. No hemos tenido una inserción de una vía infección en no recuerdo cuánto tiempo. he aprendido a través de este proyecto que se puede lograr cero ".

-Mara Bryant, Vicepresidente Senior de la excelencia de organización, White Memorial Medical Center

Búsqueda de la excelencia

White Memorial Medical Center, un miembro del Sistema de Salud Adventista y un hospital de 353 camas en el centro de Los Ángeles, estaba preocupado por sus tasas de neumotórax iatrogénicas (IP) y infecciones del torrente sanguíneo asociadas a centrales (CLABSI) y se dispuso a mejorar la situación. De acuerdo con Mara Bryant, vicepresidente senior de White Memorial por excelencia de organización, "Nos esforzamos para llegar a ese nivel adicional de ser capaz de cumplir con el cuidado realmente perfecto." La institución médica del centro de la ciudad organizó un grupo de trabajo para estudiar el problema y encontrar una solución que era "fiable y se podría hacer con seguridad las 24 horas del día, siete días a la semana."

Con este objetivo en mente, el White Memorial Medical Center se implementó el Programa de SonoSite central de administración de líneas, que se desarrolló a partir de enero de 2010 hasta agosto de 2011. Entre los muchos elementos de instrucción del programa en el sitio fueron: la enseñanza de un paquete de seis puntos para hacer frente tanto mecánicos como complicaciones del torrente sanguíneo; la formación de todo el hospital en relación con las mejores prácticas para colocaciones de vías centrales; "Formación de formadores" sesiones; y un proceso de retroalimentación de control de calidad.

"Estaba claro que si tienes las herramientas adecuadas y la enseñanza y que fueron capaces de cambiar la cultura, que se convertiría en parte de su práctica. Y eso es lo que estábamos rodando por. El cambio es difícil, pero si nunca empezar, 'll nunca termina. SonoSite era parte integral de este proceso ".

-Angela Hughes, RN, BSN, MSN, Director de la atención continuada, White Memorial Medical Center.

Resultados del programa: Cero y Zero!

A través de la implementación del programa de la línea central, White Memorial Hospital logró cero neumotórax iatrogénico de ancho y cero CLABSI en la UCI.

"Ahora, cuando nosotros vamos sobre nuestra tasa de infección y una revisión de nuestras líneas centrales, todo el mundo es simplemente emocionados y muy orgullosos de nuestra institución. Cualquier persona o cualquier hospital pensar que no pueden también lograr cero infecciones en la UCI está mal. Es posible. "

-Rebecca Berberian, Director de Gestión de Riesgos y Control de Infecciones, White Memorial Medical Center

El Seis Punto-Bundle

manojos de línea central, como el paquete de cinco puntos aprobado por el IHI, han demostrado que disminuye la tasa de bacteriemias asociadas a catéter. El Programa de Formación de SonoSite Gestión Central Line enseña este paquete, más una, importante sexto paso adicional:

  1. Higiene de manos
  2. precauciones de barrera máximas
  3. antisepsia de la piel con clorhexidina
  4. la selección del sitio del catéter óptima
  5. Revisión diaria de la necesidad de línea, con la pronta eliminación de líneas innecesarias
  6. La guía ecográfica para la colocación de una vía
    La adición de este sexto punto, que la AHRQ y Niza recomienda para reducir las complicaciones mecánicas, es la contribución única y significativa de SonoSite a la formación institucional en el sitio. La investigación ha demostrado que, mediante el uso de guía ecográfica para la colocación de la línea central, se disminuye el riesgo de insuficiencia canulación, punción arterial, y otras complicaciones de inserción.

"Creo que es del interés de todos los médicos de hacer lo mejor para su paciente. Al adherirse a estas seis pautas simples, creo que se pueden lograr resultados maravillosos."

-Faisal Khan, MD, Presidente, Departamento de Cirugía, Centro Médico White Memorial

SonoSite felicita White Memorial Medical Center por este logro clínico excepcional y por su compromiso con la seguridad de línea central.