Adquisición de imágenes osteomusculares

La evidencia clínica y la investigación refuerzan el uso del ecógrafo como la principal prueba diagnóstica en muchas enfermedades del aparato locomotor. El diagnóstico por ecografía ofrece un gran número de ventajas en comparación con la tomografía computarizada y la RMN, en términos de seguridad y eficacia.

La ecografía es un método de obtención de imágenes en directo no invasivo y más económico

El diagnóstico por ecografía es un método no invasivo y proporciona imágenes en tiempo real, lo que permite el estudio de las estructuras en reposo y en movimiento. Esta capacidad de capturar el movimiento de los elementos del aparato locomotor diferencia la ecografía de otras modalidades de diagnóstico por imagen, lo que permite dar un diagnóstico más exacto. Otras ventajas para el paciente son la portabilidad, que permite su uso e interpretación en el punto de atención.

Sin embargo, debido a una serie de motivos, a veces los profesionales de la salud optan por otros métodos de adquisición de imagen más costosos. El uso de estos métodos de adquisición de imagen (como por ejemplo TAC o RM) en lugar de otras alternativas más económicas como la ecografía, no asegura mejores resultados y además aumenta el coste al sistema sanitario y a los pacientes. 

"En traumatología, la ecografía primero" podría ahorrar millones de dólares.

Un informe de KNG Health Consulting LLC2 reveló que si la ecografía se utilizaba en primer lugar en un algoritmo diagnóstico, el sistema sanitario nacional podría lograr un ahorro considerable.

El análisis de KNG de los datos de Medicare en 2009 mostró que si se hubiera utilizado la ecografía en primer lugar para el diagnóstico de solo el 30% de las lesiones del manguito de los rotadores en lugar de la TAC o la RM, se podría haber ahorrado más de 31 millones de dólares. Y si se hubiera utilizado la ecografía primero en el 70% de las evaluaciones posteriores en lesiones del manguito de los rotadores y de tobillo, el ahorro asociado para Medicare habría superado los 91 millones de dólares.

 

Qué dicen los clientes de SonoSite MSK sobre la ecografía:

 

"Los deportistas pueden ser examinados para comprobar si hay algún músculo, tendón o ligamento dañado, incluso mientras los sacan en camilla del campo. Tras el escaneo, se puede decidir cuál es el terapia correspondiente (fisioterapia, inyecciones con distintos fármacos o cirugía) y empezar con el tratamiento más conveniente lo antes posible, lo que permite una recuperación más rápida del deportista.".

Dr. Miguel Ángel Buil-Bellverresponsable médico del Comité Paralímpico de Valencia, del equipo de baloncesto Valencia Basket y del equipo de fútbol Levante UD

 

"Los sistemas de ecografía nos permiten realizar pruebas dinámicas investigando la morfología y la funcionalidad de las diferentes estructuras para determinar las características de cada patología. La información adicional obtenida ayuda a complementar nuestros exámenes, lo que nos permite un diagnóstico más preciso y nos ayuda a diseñar un plan de tratamiento".

Miguel Moreno Martinez, Presidente Asociación Española de Fisioterapeutas del Deporte (AEF-D), Director Centro Fisioterapia Las Gaunas y Prof. Universidad Publica Navarra 

 

"La ecografía en el punto de atención es el instrumento perfecto para examinar al paciente con problemas de codo y hombro en el entorno de un primer diagnóstico. Es fácil diagnosticar un desgarro tendinoso, indistintamente de cuál sea el tendón afectado". 

Profesor Markus Scheibel, director del Departamento de hombro y codo del Hospital Universitario Charité en Berlín, Alemania

 


Artículos relacionados

Parker, et al.  Musculoskeletal imaging: Medicare use, costs, and potential for cost substitution.  Journal of American College of Radiology. 2008: 182:188.

Koenig L, Ruiz D, Cornejo A. Potential cost savings from the use of diagnostic ultrasound in the Medicare population. KNG Health Consulting LLC, 2011. Preparado para SonoSite, Inc.

Bibliografía adicional

Smith TO, Back T, Toms AP, Hing CB. Diagnostic accuracy of ultrasound for rotator cuff tears in adults: A systematic review and meta-analysis. Clin Radiol. 2011; 5 (ePub).

Rogers CJ, Cianca J. Musculoskeletal ultrasound of the ankle and foot. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2010;21(3):549-57.

Allison SJ, Nazarian LN.Musculoskeletal ultrasound: evaluation of ankle tendons and ligaments. CAJR Am J Roentgenol. 2010;194(6):W514.

Morvan G, Busson J, Wybier M, Mathieu P. Ultrasound of the ankle. Eur J Ultrasound. 2001;14(1):73-82.

Swen WA, Jacobs JWG, Algra PR. Sonography and magnetic resonance imaging equivalent for the assessment of full-thickness rotator cuff tears. Arthritis Rheum. 1999;42:2231-2238.