Creo que "ultrasonido primer" cuando evaluar — y prevenir — neumotórax

April 25, 2012

Me parece irónico que una de las maneras más eficientes para detectar neumotórax en pacientes es también una de las formas más efectivas para evitar que dos de sus causas más comunes de la clínicas.
Mientras que los escenarios que podrían desencadenar la sospecha de neumotórax son demasiado numerosas para enumerarlas, proyección que ha incluido la Trinidad estándar de procedimientos de proyección de imagen de tórax: radiografías, tomografía y ultrasonido. En "Pensar en ultrasonido cuando evaluar para neumotórax" (aparecido en diario de ultrasonido de AIUM en medicina), Vicki E. Noble, MD, del Massachusetts General, propone que el ultrasonido es la modalidad de proyección ideal debido a su portabilidad y su falta de «riesgo asociado con medidas repetidas como escenarios clínicos de cambio».
Artículo de Dr. Noble va a dar instrucciones para realizar el examen, incorpora citas de la investigación y luego concluye: "uso de sonografía torácica como una herramienta de detección puede conducir a pedir disminución de las radiografías de pecho, así ahorrando tiempo y dinero y mejorar la eficiencia del tratamiento.
Puede venir como ninguna sorpresa que mis colegas y yo en SonoSite entusiástico apoyo conclusión del Dr. Noble. El artículo completo — parte del AIUM "Creo que el ultrasonido primero" sonido juicio serie — está disponible aquí y vale la pena una lectura cuidadosa.
Ultrasonido no sólo ayuda a diagnosticar neumotórax, pero puede jugar un papel importante en ayudar a prevenirlo. Una causa procesal pues en hospitales es una colocación de línea central fallido o una toracocentesis mal ejecutada. Sin embargo, un creciente cuerpo de investigación y experiencia clínica documentada apoya que la toracocentesis y colocación de línea central guiada por ultrasonido reducir considerablemente el número de intentos fallidos y complicaciones resultantes.
Mediante el uso de guía ecográfica para la colocación de línea venosa central, el Memorial Hermann Healthcare System fue capaz de alcanzar cero complicaciones neumotórax en varios hospitales durante un año completo. Ver la historia completa de Memorial Hermann. Además, un estudio en la revista de ultrasonido clínico, toracocentesis guiada Sonographically y tasa de neumotórax, documentó una disminución de 52% en la aparición de una neumotórax iatrogénico complicación con el uso de guía ecográfica. (Barnes TW, Morgenthaler TI, et al.)
Numerosos estudios han sido publicados indicando las ventajas médicas del uso de guía ecográfica para mayor precisión en la realización de thoaracentesis. United BioSource Corporation en un estudio grande demostró que guía ecográfica durante la toracocentesis también proporciona importantes ventajas económicas por reducción de ocurrencias de neumotórax. Usted puede leer las pruebas aquí.
Os animo a revisar y distribuir el artículo de Dr. Noble y los estudios que he citado más arriba. Más el establecimiento médico oye acerca de los beneficios sanitarios y económicos asociados con el uso más amplio del ultrasonido, cuanto antes los médicos más — como el AIUM alienta: "Creo que el ultrasonido primero" cuando se enfrentan con muchos escenarios clínicos.

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